多发性硬化症和不宁腿综合征
在最新一期《欧洲神经病学杂志》上，国外专家对截至2012年4月发表的24项研究进行了荟萃分析，发现与非多发性硬化症患者相比，不宁腿综合征在多发性硬化症患者中很常见。在不同人群中的患病率从12.12%到57.5%不等，而非多发性硬化症患者的不宁腿综合症患病率只有2.56%到18.35%。进一步分析发现，多发性硬化症患者患不宁腿综合症的风险是无多发性硬化症患者的4倍。
注：不宁腿综合征的临床特征是：入睡前腿部或身体其他部位有难以描述的酸痛、啃咬的不适感；活动后有所改善；在安静的休息状态下常见；晚上常见。
多发性硬化症患者停药和用药不成功的原因
挪威学者总结了424份多发性硬化症患者回复调查的信息，其中180名（42%）患者仍在使用医生首次开出的治疗疾病的药物，80名（20%）患者至少改用其他药物一次，53名（12.5%）停药，108名（25.5%）案例从未使用过药物。分析发现，诊断时的年龄、地点、与疾病相关的压抑和回避型应对创伤增加了患者不使用药物的风险。第一次用药后的不良反应和接受过较高教育水平的患者经常停止用药。
注意：在我们的病人中，也有一种倾向，即由于担心药物的许多不良反应而停止用药，不服用药物，这有点像 "窒息效应"。
脑脊液寡克隆带和免疫球蛋白与疾病类型和疾病进展的关系
对1120名多发性硬化症患者的脑脊液结果和临床数据进行回顾性分析，以确定寡克隆带和脑脊液参数是否与疾病过程（复发-缓解型与原发-进展型）和残疾进展（发病后10年内残疾扩大到6。 量表达到6点）有关。结果是：72.5%的患者的脑脊液中存在寡克隆带。在有可见寡克隆带的患者中，84.6%为复发缓解型，15.4%为原发性进展型；在无可见寡克隆带的患者中，89.7%为复发缓解型，10.3%为原发性进展型。与原发性进展型相比，复发-缓解型患者脑脊液中的免疫球蛋白和蛋白质水平较高。疾病的进展似乎与寡克隆带无关。男性、发病时年龄较大、复发-缓解型和无视力障碍的患者容易接受腰椎穿刺。结论：脑脊液中的寡克隆带阳性和免疫球蛋白及总蛋白升高与复发-缓解型疾病的病程有关，而与疾病的进展无关；不典型的临床表现和未能完成脑脊液的检查可能会产生偏差的结果。
注意：如果有条件，患者应配合医生完成腰椎穿刺，包括免疫学检测。
大麻素制剂治疗多发性硬化症的痉挛和疼痛
在新一期的《神经疾病治疗杂志》上，一篇学术性的发病文章总结了今年关于用大麻素产品治疗痉挛和疼痛的信息。因为大多数多发性硬化症患者都有双侧下肢痉挛和疼痛，它严重影响了患者的生活质量。随机、双盲、比较研究发现，以大麻为基础的制剂确实可以缓解患者的临床症状。基于这些信息，一种基于大麻的新产品nabiximols（Sativex）已经在全球多个国家开始使用，用于治疗多发性硬化症的痉挛。
注意：不幸的是，我们国家还没有这种产品。
