发布于 2022-10-01 04:44

尽管现代医疗设备不断改进,诊断和治疗方法不断推陈出新,但不明原因的发热(fever of unknown origin)仍然是医学工作者面临的一项艰巨挑战。不明原因发热(FUO)的医学标准是:1)发热持续时间≥3周,2)体温反复>38.3℃,3)经过≥1周的完整病史采集、体格检查和常规实验室检查后未能确诊。

多年来,国内外关于不明原因发热的报道很多,可能引起不明原因发热的疾病在不同的季节、不同的地区、不同的时代会有所不同。然而,大多数研究已经确定了不明原因发热的三大类:传染病、肿瘤和自身免疫性疾病。

感染性疾病是最常见的,约占所有不明原因发烧的60-70%;肿瘤和自身免疫性疾病各占约10-15%;还有一些患者最终难以诊断,占10-20%。

而在传染病中,结核病是最常见的;在自身免疫性疾病中,血管炎是最常见的;而在肿瘤中,淋巴瘤在65岁之前很常见,胃肠道肿瘤在65岁之后很常见。

最常见的不明原因发热(FUO)的疾病是什么?相关文章
是指病人体温升高,虽经检查未能确诊的状态,即使做出诊断,也通常是一个排除性诊断,即,消除所有可能性直到仅存一种解释而得出的诊断。定义1961年Petersdorf和Beeson提出了以下标准:1、体温多次高于38.3°C(101°F)上?至少3个星期无法确诊?至少在医院1周的检查一个新的FUO定义,其中门诊病人(这反映了当前的医疗行为)更受到重视,规定:2、3次门诊随访或3天在医院治疗没有确定病
发布于 2022-10-01 08:19
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  不明原因发热(feverofunknownorigin,FUO),指发热时间持续3周,体温多次>38.3℃,经过至少1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查仍不能确诊的情况.发热是由于各种致热源导致前列腺素E2释放,作用于下丘脑,使体温调定点升高,从而出现产热效应.儿童群体还有其特殊性,例如,体温调节不稳定,易受环境及心理因素的影响,高温环境、饮食、剧烈运动、药物因素等均可使体温升高.因
发布于 2022-09-25 12:35
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不明原因发热是内科临床常见的疑难症,也是在风湿科经常见到的疾病。其概念最早是由美国医生提出的,系指发热持续3周以上(包括1周住院时间),体温>=38.3度,经过完整的病史询问、体检和常规实验室检查仍未能明确诊断者。研究发现,在所有的发热患者中,1/3与感染性疾病(大部分是结核病,尤其是肺外结核病)有关;1/3疾病与肿瘤性疾病相关;另有1/4患者与自身免疫病相关,包括系统性红斑狼疮、血管炎、
发布于 2022-11-24 18:01
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一中年患者来诊,诉说他在今年5月去到新加坡及马来西亚旅游回来后开始出现不明原因的间隙性发热,无伴随症状,也无前驱症状,每次发热在38.5-39.5摄氏度,然后半天能自动退烧,大约7-15天发作一次,每发就到医院急诊,但未发现异常,反复去专科医院就诊,检查包括PET-CT等各项检查,仅显示结直肠条形代谢增高。来诊时,说一周内没发烧,但最多一月,必会“自动发烧”,看他精神不错,仅是口有些苦,胃纳不错
发布于 2023-01-24 02:07
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在日常的生活中,我们经常会遇到发高烧的情况,其实注意身体的话会很快康复。但是如果高烧不退的话的朋友要当心了,最好去医院接受检查和治疗。那么大家都了解高烧吗,接下来小编就带大家学习。 高烧的原因 发热是因为身体当中发热激活物作用于机体,进而引起内生致热原(EP)的产生并进入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起身体的变化,然后导致发热。 常见的发热激活物有来自体外的外致热原:细
发布于 2024-03-05 08:04
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近来部分患者多次咨询我关于成人斯蒂尔病的概念,现给予大家一个较详细的介绍。成人斯蒂尔病是以发热、皮疹、关节痛/炎为三大临床表现,常有单核-吞噬系统累及(如咽峡炎、淋巴结、肝脾肿大),以急性时相反应为突出的实验室特征(白细胞、血清铁蛋白增高)的系统性风湿病。从1897年病理学家GeorgeF.Still首先报道,到1971年EricBywaters正式定名本病,至今对该病仍然知之甚少,发病机制还不
发布于 2022-10-01 05:49
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概述 肝硬化是大家常见的一种病状,当人们的肝病发展到肝硬化的程度之后,就会严重的危害到人的身体健康,直接影响到患者的生活质量,肝硬化这种疾病,如果不能得到及时的治疗,延误了治疗的时间,到最后就会引发一系列的并发症,其中肝硬化期间患者出现的发热症状,就是其中的并发症之一,下面我们就一起了解一下肝硬化会诱发的发热类型。 步骤/方法: 1、 肝硬化并发症发热,主要由消化出血,门静脉血栓性静脉炎,如
发布于 2023-04-01 11:11
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临床中有不少长期发热不退的患者,虽经积极检查和治疗,仍不能明确病因,患者终日忍受着病痛和查不清病因的焦虑。同样这种情况也经常困扰着我们感染内科大夫。这一类患者的发热原因经常需要鉴别的就是是否存在结核。传统的确诊结核的方法包括涂片抗酸染色、结核分枝杆菌培养及组织病理学检查等,但是,抗酸染色检出率低,结核杆菌培养需时较长,常延误诊治,以往人们常常用PPD试验来检测是否有活动性结核。但PPD试验经常受
发布于 2022-10-01 05:09
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发热其实并不是一种病,只是人体对于身体异常状况的一种抵御反应。新生儿的体温调节功能不完善,产热与散热易失去平衡、故体温容易波动,而且新生儿对高热耐受力差。而且新生儿抵抗力差,身体机能发育不完善,容易受到细菌病毒侵袭。新生儿发热的原因可分为以下几类: 1、感染性 新生儿感染性发热大多由病毒感染引起,包括由细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染,对上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症和
发布于 2023-05-08 11:09
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临床上有时会碰到一种情况:长程发热,经反复抗感染治疗无效,常见的感染指标、自身免疫病指标、肿瘤指标都是阴性,常规像肺CT、腹部超声等影像学检查也未见异常。患者除了发热没有其它症状,大夫查体也未见明显的阳性体征。这时往往会令人感到茫然。在这里,我不得不提醒大家注意,患者有存在淋巴瘤的可能。淋巴瘤的相当一部分患者是在发热疾病中最难以诊断的,甚至有些患者直到尸解时才明确。淋巴瘤并不像很多人想的必须是体
发布于 2022-10-01 04:39
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