腰椎间盘突出症最重要的临床症状是涉及腰骶神经丛的神经损伤，涉及股神经、峡部神经和坐骨神经，由此产生的症状是上述支配区域的运动和感觉障碍。
1.股神经来自腰2-4脊神经，是腰丛所有分支中最粗的一条，在腰大肌和髂腰肌之间的髂窝内走行，发出分布于腰大肌和髂腰肌的肌肉分支，经过腹股沟韧带到大腿后立即分成3支，支配其分布区的肌肉和皮肤。当腰3-4椎间盘突出时，可伤及股神经，表现为腹股沟和大腿前部的疼痛不适或感觉异常。
2.闭孔神经来自腰2-4脊神经，从腰大肌降入小骨盆，经闭孔管流出骨盆，分为两个终末支：
（1）前支。它在闭孔肌之前离开骨盆，在耻骨尾骨肌、长肌和短肌之前行进，末端有一条皮支，分布在大腿内侧的皮肤上，有时也会越过膝关节到小腿内侧。
(2) 后支：在短牵拉肌和大牵拉肌之间穿行。闭孔神经支配闭孔外肌、耻骨尾骨肌、内收肌和股薄肌，并分布到髋关节。当椎间盘突出侵犯钝器神经时，可表现为臀部深处等部位的疼痛或麻木。
3、坐骨神经来自腰部4-5个神经根和骶部1-3个神经根。它是所有神经中最粗的。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆至臀部，在臀大肌深面向下行进，依次穿过内收肌的后方，上、下I肌。和股骨方形，支配这些肌肉，并沿大回旋肌的背面，在半腱肌、半膜肌和股二头肌之间下降，沿途向大腿屈肌发出肌肉分支。坐骨神经在到达N窝前分为胫神经和腓总神经，支配小腿和脚的所有肌肉，以及除隐窝神经支配区外的小腿和脚的皮肤感觉。
4.坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的一个主要症状。坐骨神经实际上是由腓总神经和胫神经组成，从开始到N窝以上被结缔组织鞘所包围，但两根神经的纤维没有交联在一起。然后，它在大转子和坐骨结节之间垂直下降到股骨后部。坐骨神经在骨盆和臀部的变异在大约40%的人口中存在。由于坐骨神经或它的其他部分穿过梨状肌，在肌肉收缩和压迫的作用下产生疼痛，称为梨状肌综合征。
