巨细胞动脉炎：
巨细胞动脉炎（GCA或颞动脉炎或颅动脉炎），或称霍顿氏病，是一种血管炎症性疾病，最常累及头部大动脉、中动脉。颈外动脉分支更经常受累。它是脉管炎的一种形式。
这个名字（巨细胞动脉炎）反映了所涉及的炎症细胞的类型，显然是在活检中看到的。
由于颞部动脉经常受累，"巨细胞动脉炎 "和 "颞部动脉炎 "这两个词有时可以互换使用。它也可以累及其他大血管（如主动脉 "巨细胞主动脉炎"）。颞动脉巨细胞动脉炎被称为颞动脉炎，也被称为 "颅内动脉炎 "和 "霍顿氏病"。
体征：
它在女性中更为常见，女性与男性的比例为2：1，白人比黑人更为常见。平均发病年龄为55岁，55岁以下者罕见。
患者表现为。
杂音；发热；头痛；头皮触痛和敏感；下颌跛行（咀嚼时下颌疼痛）；舌头跛行（咀嚼时舌头疼痛）和坏死；视力下降（视力模糊）。急性视力下降（突然失明）；复视（重影）；急性耳鸣（耳鸣）；风湿性多发性肌痛（50%）炎症会影响眼睛的血液供应，可能出现视力模糊，或突然失明。76%涉及眼睛的病例常常涉及眼动脉，引起动脉炎前部缺血性视神经病变，可能非常突然地发生双眼视力丧失，使这种疾病成为内部医疗紧急情况。
相关疾病本病可与风湿性多发性肌痛并存（1/4例），风湿性多发性肌痛的特点是突然发生的肌肉（骨盆、肩）疼痛和僵硬，见于老年人。巨细胞动脉炎和风湿性多发性肌痛是如此密切相关，以至于它们常常被认为是同一疾病过程的不同表现。与颞动脉炎相关的其他疾病是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和严重感染。
诊断性体格检查：
触诊头部显示明显的颞动脉搏动，有或没有。
1、颞部可能有触痛。
2.全身可发现脉搏减少（动脉搏动）。
3.眼底检查时可发现缺血的证据。
实验室检查：
肝功能、肝功能检查和ALP碱性磷酸酶特别是矛盾性升高。
1、红细胞沉降率，炎症的标志物，> 60毫米/小时（正常1-40毫米/小时）。
2.C-反应蛋白，另一个炎症的标志物，通常也是升高的。
3.血小板也可能升高 活检 诊断颞部动脉炎的金标准是活检，即切除一小部分血管，在显微镜下寻找浸润组织的巨细胞。因为受影响的血管呈斑块状，所以血管上有可能存在未受影响的区域，活检时可能取到这些组织。1.5-3厘米长的单侧活检的敏感性为85-90%。(最少1厘米)。因此，阴性结果并不能绝对排除诊断。因此，活检目前只被认为是对临床诊断的确认，或诊断标准之一。
影像学研究 颞动脉超声成像产生晕轮征。对比度增强的脑部MRI和CT，一般为阴性。最近的研究表明，使用超高分辨率成像和造影剂注射的3T MRI能够无创地诊断这种疾病，具有很高的特异性和敏感性。
用皮质类固醇治疗，通常是大剂量泼尼松（40*60毫克，每天一次）。一旦怀疑诊断，必须开始用药，（甚至在活检证实诊断之前），以防止继发于眼动脉阻塞的不可逆转的失明。尽管在治疗的第一周结束前可以观察到某些组织学变化，但类固醇并不妨碍以后通过活组织检查作出诊断；几个月后再确定诊断将很困难。泼尼松的剂量在2-4周后减少，然后在9-12个月后逐渐减少。剂量的减少可能需要两年或更长的时间。口服类固醇至少与静脉注射类固醇一样有效，但在治疗急性视力丧失时，静脉注射类固醇比口服剂量有明显的好处。
