发布于 2023-01-05 20:46

  2003年北京第14届世界胸心外科医师大会上,Cooper教授在做肺移植肺减容专题讲座,我为他做同声翻译。

  2001年4月23日我以个人名义,特邀Cooper教授(美国)和国际冷冻外科学会主席Maiwand教授(英国)访华。在昆仑饭店门前合影。

  2001年4月23日北京中日友好医院,我主持召开了全国肺移植肺减容和胸外科技术新进展学习班,特邀Cooper教授(美国)和国际冷冻外科学会主席Maiwand教授(英国)大会专题报告。与何惠宇院长,刘晓勤副院长,党委书记,及导师辛育龄教授在主席台上合影。
  2013年4月12~14日,由大会主席北京煤炭总医院王洪武教授等主办召开了第6届全国支气管镜介入治疗新进展高级研讨会,并成立了中国抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会呼吸内镜分会。大会交流了包括内科肺气肿肺减容(经支气管镜肺减容)的进展,来自北京上海等多家著名的呼吸内镜专家,做了大会报告和交流。支气管镜肺减容俨然已成了一项广泛应用的临床技术,为大量重度肺气肿患者带来福音。衷心祝贺盛会的成功。
  洋人是尊重科学的,提起肺减容术必先引证创始人,1957年美国Brantigan是肺减容术的发明人,它的原理是科学的,手术切除无功能肺组织,使余肺弹性回缩力恢复正常,减少无效死腔,改善肺功能。但那时的科学技术水平,不足以保证手术的安全性,手术死亡率高达16%。因此,临床上没能开展起来。世界上的事情就是这样三十年河东,三十年河西。肺气肿肺减容术四十年后成功了!提起现代肺减容,必须尊崇美国JD Cooper 医生。他是全世界公认肺移植的先驱,也是最早获得肺移植临床成功的人,是全世界肺移植的首席专家。1995年他发表了成功肺减容的文章,开拓了又一个医学领域。成功依赖于机械缝合器及生物或人工材料的联合应用,是科学技术发展的一个结果。但是常规开胸肺减容手术,创伤较大,仍有一定的死亡率和并发症。我们在国内率先开展了肺减容手术,2006年为北京大学一位教授做了一侧肺减容后,患者可以浏览黄山,07年又为他做了对侧肺减容,后来他竟然登上峨眉山。大大鼓舞了我们开展肺减容的信心。但是肺减容的并发症和死亡率,仍是我主要考虑的问题。根据肺减容原理,联系到多年肺外科职业生涯的经验。我曾经关注过中叶综合征,临床上不乏中叶肺不张之后,没有严重感染过程,中叶肺最后完全纤维化了。这就是所谓“内科肺切除”。于是,我想到,为什么不可以用阻塞靶区支气管的办法,使靶区肺组织萎陷,从而达到与切除靶区肺组织同样的效果呢?当时,我正好在帮助一个厂家做生物蛋白胶临床试验,因此,就用它为一例患者做了支气管镜肺减容的尝试。结果大获成功。
  这是62岁男性患者,因肺气病,呼吸衰竭,气管插管机械通气已1个多月,多次试行脱机都失败。我看到患者右上肺是明显靶区,于是用生物蛋白胶成功堵塞右上叶各肺段支气管,结果48小时后成功脱机,脱机后4天,拔除气管切开导管。患者康复出院,随访半年,生活治理。
  这是2000年3月做的内镜肺减容。是全世界第1例成功的经支气管镜肺减容!同年10月发表在中日友好学报14卷6期345-6页上,题目“支气管堵塞法肺减容治疗慢性阻塞性肺部疾患”。为扩大影响,2001年6月中华胸心血管外科杂志17卷3期又以“支气管堵塞法肺减容治疗肺气肿成功停用呼吸机1例”为题,发表了此项成果。这是世界上最早见诸文献的内科肺减容病例。其思想是我根据多年行医经验想出来的,可谓是“Original"!
  可惜的是,国内文献引证得不多。为此我曾向有关杂志申明此事,希望中国的学人们能够不妄自菲薄,国人在世界上的首创应当是我们的骄傲,应当尊重科学,尊重首创。尤其是在国际论坛上更应当广泛引证并宣传。希望本文有助于这种文风的确立!
  为什么写此文?因为我在美国留学时,曾听到一位美国朋友明确表示:日本人好,比中国人好。我问为什么?他说你们中国人“sneaky"。难道我们不sneaky吗?!
  2002年我发明世界首创赵氏人工气管。一种用二次手术,用记忆合金网做支架,可以与自体气管达到生物学愈合,被“China Today"杂志誉为“最接近真的气管的人工气管”(Tha artificial trachea-Llosest to the real thing)。当年被中国医学论坛报评为国内医学十大新闻之一,和国际临床医学十大新闻之一(中国当年当选的就只有我的人工气管,独此一家)。新华社向全世界发了图片新闻,大量媒介做了详细报道。但是,几年后,国内一位医生,完全按照我的办法,没有任何改良,成功完成1例,竟然以"original"将个案报告发到国外一家颇有影响的胸外科杂志上了,只字不提我这个创始人,也不提是学来的技术。上海一位大教授看到文章后,给我发了一条短信,说有人偷了你的技术,把文章发到国外杂志了。。。我一笑了之。反正我已在国内发表过了,谁做的手术都不要紧,只要是中国人,只要是中国的成果!但是细想起来,这位医生,你难道不sneaky吗!
  希望党风要正,很难!但是希望学风要正,应当不难!我们不是党棍,我们不是政治骗子!我们是科学家,是治病救人的医生!希望我们每个人都从我做起,端正学风!甩掉不诚实的帽子,甩掉外人认为我们sneaky!堂堂正正地做人!

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做支气管镜患儿需提前做好以下准备:1、实验室检查:血常规、肝功、乙肝表面抗原、HIV、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析、心电图、胸片或肺CT、PPD试验。2、术前准备(1)患儿当日术前禁食水6-8小时、勿服口服药物。(2)根据支气管镜中心通知时间由护士肌注术前针(阿托品和安定)。(3)患儿到支气管镜中心后,术前予以鼻咽部喷洒2%利多卡因3次。做支气管镜的患儿需要提前住院做相关检查,外地患儿可以提
发布于 2022-09-25 14:30
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什么是三叉神经痛?三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟。呈周期性发作,可自发,也可因刺激点引起。三叉神经痛常见的疼痛部位多在三叉神经分布范围,常局限于一侧,女性多、家族史、合并高血压、发作为阵发性、短暂而极剧烈的疼痛,疼痛由板机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线,可向枕部或肩部放射。三叉神经痛的临床表现和特点1、发作性剧痛:突如其来的剧烈的
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超声支气管镜检查仅需短期住院,一般不超过3天。住院首日完成术前检查,包括血常规、生化、凝血功能及心电图检查。复旦大学附属中山医院胸外科逄旭光住院次日(手术日)全身麻醉下,置喉罩或气管插管后,经口腔置入超声支气管镜,通过声门后进入气道,直视下检查气管、主支气管、叶支气管及段支气管腔内情况。然后在术前CT提示存在肿大淋巴结的部位开启超声探测功能,定位气道外目标淋巴结后进行穿刺活检。活检标本分别送脱落
发布于 2023-01-26 18:57
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移植中心肝胆三科利用经皮经肝胆道镜等离子碎石技术,成功治疗一例肝内外胆管囊性扩张症合并胆管炎、胆管结石患者。这是309医院首例利用经皮经肝胆道镜技术治疗肝内胆管结石患者,实现了我院经皮经肝胆道镜技术“零”的突破。患者为44岁男性患者,来自著名古城-辽宁兴城。该患者2000年1月诊断为“先天性肝内外胆管囊性扩张症、急性胆管炎、胆管结石”,患者肝内胆管大面积极度扩张,呈“发辫样”改变,并伴有多发结石
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患者王师傅是一位50岁的技术工人,在2014年6月到8月间因工作繁忙经常加班加点,十分疲劳,随后出现了一个奇怪的症状――视物成双,就是看啥都有重影(复视),模糊不清,而单眼视物却是正常的,症状时轻时重,常伴有头晕不适,严重的时候下楼梯都成问题,无法继续工作,只好停职在家休息。患者随即到外院神经科就诊,予对症处理后症状未缓解,仍时有双眼复视。去年9月初患者经人介绍到长征眼科就诊,我给他做了比较详细
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发布于 2022-10-09 12:38
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