什么是三叉神经痛?
三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟。呈周期性发作,可自发,也可因刺激点引起。
三叉神经痛常见的疼痛部位
多在三叉神经分布范围,常局限于一侧,女性多、家族史、合并高血压、发作为阵发性、短暂而极剧烈的疼痛,疼痛由板机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线,可向枕部或肩部放射。
三叉神经痛的临床表现和特点
1、发作性剧痛:突如其来的剧烈的疼痛发作,有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。白天发作较晚间多。
2、有板机点:即触发点,轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点,即可引起疼痛的暴发,这一点称板机点。
3、持续时间短:每次仅数秒钟至1~2分钟,疼痛的消失也很突然。
4、反复发作:往往反复发作,发作频繁者达上百次,患者极为痛苦。
三叉神经痛的病因是什么?
可能与血管压迫、神经缺血、感染等因素有关,也可能与该部位的肿瘤有关,三叉神经痛发病率高达182.8/10万人,女性居多,多见于中、老年人,40岁以上者约占70~80%。
三叉神经痛的治疗方法有哪些?
1、药物治疗:卡马西平对三叉神经痛有较好的疗效,一般自小剂量开始,初服100mg,2/d,以后每日增加直疼至痛控制。
2、射频热凝疗法:射频热凝疗法是利用高温作用于神经使其凝固变性,从而阻断神经冲动而镇痛,短期治疗效果良好,但并发症较多,复发率较高。
3、微创手术:为目前最有效、最安全的方法,通过耳后锁眼手术即可,术后疼痛即消失,神经功能保留完整,手术治疗适用于各年龄段的病人。
手术效果
我院神经外科楼美清主任已开展三叉神经痛手术近十年,完成三叉神经痛微血管减压百余例,取得优良的效果。手术者的经验及手术中正确的判断和操作对手术结果有重要影响。我科目前三叉神经痛的治愈率大于95%。
手术费用及住院时间:
手术时间约1小时,术后患者即清醒, 7-10天即可出院。总手术费用约2万元。