发布于 2023-01-08 15:11

尿道下裂的手术和治疗标准现在基本上是统一的:功能正常和外观正常。然而,我们的父母和病人往往对什么是 "正常 "有不同的解释,这导致了很多的焦虑和担心。

大多数尿道下裂的病例

是中远端,在这些简单的

尿道下裂

病例中,生殖器发育、性功能和生育能力与普通人群相同。对于远端类型,它更多的只是外观上的异常,没有功能上的障碍。虽然我认为正常的外观也很重要,值得为此进行手术矫正,但我认为不应该夸大中、远端型尿道下裂的危险性和严重性

上海仁济医院泌尿外科的刘一东

说。

对于一般人来说,阴茎的发育和各种生理指标如身高和周长一样,有一个标准范围,在这个范围内被认为是正常的。实际情况是,只有完全勃起的阴茎才有可比的意义,这是对生理功能状态的反应。对于正常发育的成人阴茎来说,向下弯曲不超过30度,扭转90度以下,以及适度的

阴囊移位

是很常见的,对生理没有影响,也就是说,很少有阴茎像电线杆一样完全笔直。我们可以接受高、矮、胖、瘦的人作为同事、朋友,甚至是亲戚,而不渴求高、帅、白、富,那么为什么一定要渴求阴茎长成固定的概念形态?作为一名医生,我主张健康才是最美的,手术是量身定做的,评价实际就看实际。

任何手术,术后都会带来变化,需要在术前与医生再次沟通,了解可能出现的结果,包括功能和外观。手术后阴茎头外露是一种常见现象,用医生的话说,这与包皮手术后的效果类似。这不是什么包皮不包皮的问题,阴茎头外露会磨损,更何况手术后做出的不正常外观......。一来,包皮在手术过程中往往被用掉了好的材料,二来,有些患者的包皮发育不丰富,手术后剩下的包皮也不多。需要注意的是,包皮手术后阴茎头完全暴露,有利于男女双方的卫生健康,减少性途径中的

感染几率,这也是世界卫生组织所认可的。而对于那些在性生活过程中出现问题的人来说,他们也可以通过自己的努力来解决。

"性 "与 "非性 "之间的关系是非常重要的。

在一些严重的

尿道炎

,甚至生殖器发育不良的情况下,就不是简单的

尿道炎

,或者

尿道炎

是性腺内分泌异常的表现,单靠手术不能解决。

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患者:检查及化验:先天性尿道下裂治疗情况:尿道下裂术后,龟头只露出来一点。而且小鸡鸡比同龄的小孩小很多,不长。很短。还有,小孩尿尿的时候小鸡鸡不翘。向下的。我想知道这个是不是正常的。麻烦谢华医生能不能跟我说下术后的形状病史:没有过病史想请谢华医生告诉我尿道下裂术后的形状,要怎么样护理。医院泌尿外:您好,尿道下裂术后较满意的形状是象正常男性小儿包皮环切术后外观,龟头是外露的。您提到的问题可能是小朋
发布于 2023-03-14 14:01
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     患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 小儿现在14个月,周岁的时候进行了尿道下裂的整形手术。术前小鸡鸡条件较好,比较粗大,尿道口在冠状体处。术后形状比较理想。但是一个月不到的时候在小鸡鸡靠近前段,包皮不到的为止出现了瘘,一开始为滴滴的,现在变成了两股尿线。我们感到十分担心, 请问瘘会不会继续变大变严重?另外我们术后就一直没有给他用纸尿裤,他活动的时候小鸡鸡难免会有摩擦,这
发布于 2023-03-14 14:06
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1、出院后门诊复诊计划:请分别在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月至门诊复查。复诊时一定需要携带出院小结。2、抗生素使用:带管出院患儿需常规口服抗生素,持续至拔管以后2~3天。3、饮食注意事项:多饮水。日常饮食以易消化和高营养饮食为主,保持大便通畅。4、导尿管护理:保持导尿管通畅,避免尿管折弯、堵塞、脱落等影响尿液引流的情况发生。术后出现尿液颜色偏红、尿道口少量渗血或尿液从尿道口导尿管旁
发布于 2023-03-28 01:21
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1、出院后门诊复诊计划:请分别在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月至门诊复查。复诊时一定需要携带出院小结。2、抗生素使用:带管出院患儿需常规口服抗生素,持续至拔管以后2~3天。3、饮食注意事项:多饮水。日常饮食以易消化和高营养饮食为主,保持大便通畅。4、导尿管护理:保持导尿管通畅,避免尿管折弯、堵塞、脱落等影响尿液引流的情况发生。术后出现尿液颜色偏红、尿道口少量渗血或尿液从尿道口导尿管旁
发布于 2023-03-28 00:26
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尿道下裂的手术,不涉及胃肠道,所以手术以后正常饮食就可以。往往医护人员会嘱咐多喝点水,或者多补充液体,这是为什么呢?1、适当多进食一点液体,使得尿量充沛,对防止分泌物堵塞尿管和积聚在尿道里,降低感染发生是有帮助作用的,毕竟流水不腐,起了一个冲刷作用。水分充足,也有助于软化大便,减轻便秘。2、对于尿道狭窄的预防,是不可能有帮助的,或者不会直接降低狭窄的发生。真正的狭窄留置的尿管,带金属的尿扩,都不
发布于 2023-01-08 15:21
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    两性畸形:单纯的前段型和中段型尿道下裂,无需进行两性畸形评估,但是合并隐睾的患者需要进行评估,后段型无论合并与否都需要评估。具体的评估评估方法包括:超声,生殖系造影,染色体分析,生殖腺探查,生化等。     前列腺囊:对阴囊型和会阴型尿道下裂患者,需要进行膀胱造影和尿道镜检查,除外前列腺囊的情况。
发布于 2022-12-25 20:45
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尿道下裂是一种尿道发育畸形,前尿道发育不全而致尿道开口未能到达正常龟头顶端的位置,而是开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上,是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。除极少部分尿道开口位于阴茎头部,阴茎外形和包皮分布没有明显异常的病例外,尿道下裂均需接受手术治疗。由于术后并发症多,尤其尿瘘和狭窄的发生率高,尿道下裂的手术方式始终是临床讨论的一个热点,至今已报道的手术方式有200余种,但尚无一种
发布于 2023-03-13 12:21
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  尿道下裂术后的排尿情况是家长非常关心的问题,到底好不好,细不细,有狭窄吗……几乎是每天会遇到的咨询 排尿过程没有明显费力,尤其不伴有大便现象,排尿成线,不是经常中断,滴沥,可以认为是通畅的,没有狭窄。拔管2-3天内,孩子尿频、尿少、甚至尿失禁也是有可能的。这是因为孩子小,自身排尿规律反射没有完全形成,而且留置尿管一段时间后,膀胱储尿、排尿等功能也有一个恢复过程,一般1周以内恢复正常。上海仁济
发布于 2023-01-08 14:51
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1、活动鼓励患者正常活动活动不会影响伤口愈合,也利于提高患儿舒适度,活动期间注意导管的保护。特别不主张长期卧床,因为卧床不下地,阴茎朝上,不利于分泌物流出,容易引发感染。家长不要在患儿面前表现紧张、焦虑,不利患儿身心健康。2、药物按照医嘱服用药物。抗生素的目的主要是留置在导尿管期间预防尿道、伤口感染,服药至拔尿管以后2-3天。一般,初次手术的儿童,不需要长期静脉补液,口服即可。对于再次手术,尤其
发布于 2023-01-08 14:56
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关于尿道下裂术后性功能的评价主要在性欲、性生活质量、射精、生育力等方面。性欲方面,多数文献报道术前术后没有明显的差别,也有部分文献报道,10%的患者术后存在性欲的下降。性生活质量方面,有学者将尿道下裂术后与包皮环切术后进行比较,没有明显差异,但若当时的手术出现了并发症,则性功能影响明显增加。影响性功能主要有对外观不满意,阴茎下弯,痛性勃起,勃起功能障碍等,其中近端型(阴茎根部型、阴囊型、会阴型)
发布于 2023-01-12 04:16
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