发布于 2023-01-08 22:46

显微解剖睾丸取精术是对传统睾丸取精术的进一步完善,可以从生精血管中有效地采集精子细胞用于 "体外受精"--ICSI--从而使那些本来只能依靠捐赠精子的不孕不育男性获得最后的机会,拥有一个属于自己的孩子。虽然不是最不具侵略性的选择,但这种技术可以确保最大限度地检索精子,并将对睾丸功能的二次伤害降到最低,前提是要取到最低数量的睾丸组织。这种方法是由Schlegel提出的,作为一种有效的睾丸采精方法,结合ICSI治疗非阻塞性无精子症。有经验的医生,在25倍放大镜下,可以有效识别含精子的生精小管,我们通常选择外观饱满、不透明、大直径的生精小管。如果事先进行了睾丸穿刺活检,我们可以根据其组织病理学表现来判断精子获取率,我们的依据是穿刺活检标本的精子发育程度而不是细胞组成。

什么是显微解剖睾丸取精术相关文章
毋庸置疑,在男性不育诊治中引入显微外科技术成为革命性的创举,目前的焦点在于梗阻管腔的重建再通、曲张精索静脉显微切除术、显微取精、显微单精子卵泡注射等。男性不育的诊治逐渐成为迅速发展的泌尿科亚专业,受到医生和患者的广泛关注。1、输精管吻合术目前,美国Cornell大学的微点多层吻合法较为成熟,利用微点标记、精确定位、交叉布线、多层缝合的技巧,使此种方法区别于单纯的显微吻合技术,更加合理和有效,如果
发布于 2023-01-08 22:16
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曲张精索静脉显微切除术是治疗男性不育最常见的手术。与开放、腹腔镜、经皮穿刺等手术方式相比,显微手术有其明显的优势:准确的鉴别和保护睾丸动脉及其分支、提睾肌动脉及其分支,术后睾丸萎缩、无精子症发生率降低;术中暴露睾丸可以直观的观察包括精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉、输精管静脉、引带静脉等在内的所有睾丸回流静脉,进而准确鉴别和切断精索内静脉以及睾丸引带静脉,有效防止曲张复发;另外,术中暴露睾丸有
发布于 2023-01-12 06:41
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VE吻合术,近些年得到显著改进,从端端吻合发展到端侧吻合,从三针吻合发展到两针吻合,从横相吻合发展到纵向吻合。2007年,单针纵向吻合技术的发展解决了诸多地区缺少双针10-0吻合线的难题,在一定程度上推动了男性不育显微外科的发展及普及。然而国内仅有少数城市的几家医院能开展输精管附睾管吻合术。VE吻合术治疗OA手术技术要求较高。双针吻合时,缝合输精管时缝针都是内进外出,手术操作相对简单,但是国内缺
发布于 2023-03-19 19:36
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精索静脉曲张是个常见的病症,主要的表现是睾丸功能受影响后的精液质量下降,导致男性不育;曲张血管内的血液回流不佳,导阴囊坠胀,疼痛不适。出现以上问题,需要考虑手术治疗,因为目前没有广泛公认的药物治疗方案。术前检查评估应当包括标准规范的精液分析(禁欲时间、活率、活力、畸形程度等),正确的超声检查(睾丸大小质地、曲张血管内径、反流程度等)。目前手术治疗的方法主要有以下几种:传统开放手术(划刀子),腹腔
发布于 2023-01-08 15:56
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男性生殖道炎症后,可以导致精道梗阻,多为附睾管梗阻,导致男子不育。临床上,可以通过显微手术,将梗阻近端的附睾管和远端的输精管吻合起来,使精道复通,保证精子顺利排出。输精管附睾管吻合术被誉为最具挑战性的显微吻合技术,操作者不仅要技术精湛,而且要拳不离手、曲不离口。对于输精管结扎术后再通者,可以直接进行手术,根据术中梗阻近端液体的外观以及显微镜下表现,选择采用输精管吻合术或是输精管附睾管吻合术;对于
发布于 2023-01-08 22:26
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精索静脉曲张治疗又添新方法。近期,我院泌尿外科成功为一例精索静脉曲张患者开展显微镜下精索静脉曲张结扎术。患者青年、25岁,因间断左侧阴囊坠痛4天入院,查体可见左侧阴囊内迂曲扩张静脉团,精索增粗,睾丸质地变软,容量变小。诊断精索静脉曲张明确,症状影响生活,伴睾丸改变,建议积极手术治疗,改善症状,防止睾丸萎缩加重。目前,精索静脉曲张手术治疗方法有4种:传统开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术及精索静脉介
发布于 2023-01-06 13:41
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精索静脉曲张在10岁以下的儿童少见;从青春前期开始,发病率增高,在青少年为14-20%,与成人相近。主要发生于左侧(78-93%);右侧病变不常见,很少为单独出现,一般与左侧并存。少儿在身体迅速生长和睾丸血供增加时期,该病发病率升高的机制不明。由于局部温度增高,雄激素不足,血液毒性物质积累等,导致睾丸生殖细胞凋亡。20%患儿有睾丸较严重损害,而46%未发现睾丸异常。少儿或成年患者的睾丸病理损害特
发布于 2023-01-29 20:02
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1、术后可能会出现伤口周围区域和/或患侧阴囊轻微疼痛不适,这是正常现象,一般3-5天后逐渐缓解,伤口愈合后会有轻微的瘙痒感,这也是正常的,可以选择休息1-2天,也可以正常从事轻体力的工作,尽量避免久坐和剧烈活动。2、术后常规留置尿管,一般在术后24小内拔除导尿管,留置时间很短,请不要担心拔除后排尿功能的问题,若出现下腹膀胱区有阵发性的疼痛伴尿液从尿管旁溢出,大部分情况是留置的尿管导致膀胱痉挛,请
发布于 2023-03-19 19:21
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睾丸活检术即睾丸活体组织检查术,有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症,还是生殖管道梗阻引起的无精子症,并且可以诊断和估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况,是男性不育症最重要的检查手段之一,对男性不育症的诊断、分型、治疗和预后判断均有重要价值。 1、切开法活检 阴囊皮肤消毒后,局部麻醉,用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,选择血管少的部位,做1-2cm左右的切口,切口垂直通过皮肤、内膜及
发布于 2023-08-16 21:38
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精索静脉曲张不一定都影响生育力。精索静脉曲张手术治疗的适应证原则上有以下几点:1、精索静脉曲张伴不育者;2、重度精索静脉曲张患者伴有阴囊坠胀不适者,严重影响生活质量;3、轻、中度精索静脉曲张办精液质量异常或症状明显(如坠胀、疼痛)或睾丸缩小、质地变软着;4、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显(持续疼痛)和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。首先
发布于 2023-02-07 01:47
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