目的 探讨髋臼钛板加颗粒植骨治疗髋臼严重骨缺损的临床效果。
方法 应用该技术治疗27例患者，髋臼骨缺损分型（AAOS分类）Ⅰ型6例；ⅡC型4例；Ⅲ型17例，术前髋关节Harris评分平均37分，术后根据临床及X线进行评估。
结果 所有患者均采用该方法重建髋臼，术后假体脱位1例，原因是重建钛板前倾过多与大粗隆发生撞击，经凿去部分粗隆骨质消除撞击因素后治愈。其余病例无并发症，平均随访3年，Harris评分平均87分。X线无1例患者的髋臼骨床、移植骨、重建钛板和聚乙烯内衬交界面出现透亮带。
结论 髋臼钛板加颗粒植骨可有效修复髋臼骨缺损，为假体提供坚强的初始固定，具有恢复髋关节旋转中心的作用。
钛板与粒状骨移植在髋臼中如何治疗髋臼的严重骨缺损？
发布于 2023-01-15 15:31
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发布于 2023-02-13 15:17
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高能量损伤往往引起髋臼骨折，即使内固定手术能够重建令人满意的髋臼关节面，术后髋关节创伤性关节炎的发生率仍高达57％，此外，股骨头缺血坏死的发生率也高达2~40％。因此，一旦发生上述情况，患者可能需要接受全髋关节置换手术（THA）。手术指征髋臼骨折后极少一期行THA。其指征包括：1、患者骨折前髋关节即伴有较为严重的关节病，需接受人工关节置换治疗；2、髋臼骨折合并股骨颈骨折或股骨头劈裂骨折；3、严重
发布于 2023-02-13 19:02
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患者女性20岁因行走时髋部酸痛1年就诊，X线见左侧髋臼对股骨头覆盖不佳，髋关节半脱位。诊断为左侧髋臼发育不良，行髋臼周围截骨术矫形。通过术前术后的X线（图示）比较，可见髋臼周围截骨术对此类髋臼发育不良患者具有很好的矫形效果。术前x线片显示髋关节半脱位，右侧股骨头有一半露在外面，没有被髋臼覆盖。髋臼周围截骨后，股骨头复位，髋臼对股骨头覆盖满意。
发布于 2023-03-01 07:41
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男性，22岁。双侧髋臼发育不良。长时间行走后，右侧髋部出现疼痛。接受髋臼周围截骨手术后，髋臼对股骨头的覆盖接近正常。双侧髋臼发育不良手术前，右侧髋关节为半脱位，CE角为负12度，左侧为0度髋臼周围截骨手术后，右侧髋臼对股骨头的覆盖满意，CE角为正22度，接近正常。截骨手术后6个月，截骨处已经愈合，患者恢复功能，髋部疼痛消失。
发布于 2023-03-01 07:01
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股骨髋臼撞击症（femoroacetabularimpingement,FAI）是近年来认识的因股骨头、颈或髋臼较细微结构异常引起的一类疾病。现已表明，所谓原发性髋关节骨性关节炎其中有相当比例是因FAI引起的。股骨颈部骨性突出或髋臼边缘异常，在髋关节旋转活动时（特别是屈髋与内旋的终末）引起反复的微创，最终导致髋臼盂唇和关节软骨损伤而引起退行性关节炎。FAI分为两大类，一类为凸轮型（camimpi
发布于 2023-01-29 03:42
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股骨头向盆腔内突入，超过髂坐线并引起疼痛或功能障碍者为髋臼内陷症。原发性髋臼内陷症少见，临床上多为其他疾病导致的继发性内陷，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、感染、创伤和代谢遗传性疾病等。由于存在髋臼内壁缺损，骨强度低及髋关节中心内移，髋臼内陷症的处理始终是关节外科医师面临的难题。近年来全髋关节置换术已逐渐成为治疗成人髋臼内陷症的主要方法，但在疗效和处理方法上仍有争议。我科近年来采用全髋关节置换术治
发布于 2023-02-14 04:02
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如何做好髋臼周围截骨术？手术的程序化和精细化成人髋关节发育不良是引起成人继发性髋关节炎的重要致病因素之一，髋臼周围截骨术能够有效改善髋臼覆盖、增加负重关节面，内移髋关节的旋转中心，从而减小髋关节负重面软骨应力，达到预防和推迟骨关节炎发生的目的。应用髋臼周围截骨术治疗成人髋关节发育不良以来，取得了良好的临床疗效，该术式得到广泛认可与应用。重视伯尔尼髋臼周围截骨术的程序化、精细化操作和围手术期处理，
发布于 2022-12-02 03:36
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髋臼发育不良（developmentdysplasiaofthehip,DDH）是一种由于发育障碍引起的髋关节应力增加，最终导致髋关节骨关节炎的先天性疾病。没有疼痛的DDH患者无需手术治疗，但每1~2年需行影像学和临床随访进行观察；避免使用类固醇类药物和高能量髋部活动。一旦出现髋部疼痛，特别是对伴有日常活动受限的患者，则需要手术治疗。方法包括关节置换术、骨盆截骨术、股骨截骨术及关节融合术等。手术
发布于 2023-03-01 07:26
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专家解析髋臼发育不良防治要诀青年女性关节酸胀、疼痛：小心背后另有“埋伏”假如平日里身姿矫健的“逛街族”突然持续出现膝关节或者髋关节酸胀，多数人或许不会想到，这个看似简单的关节扭伤背后可能另有隐情。“髋臼发育不良”在发病早期往往表现为膝关节酸痛，这一“声东击西”的症状特点常会“忽悠”患者，致使许多人放松警惕，延误治疗。来自上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科主任陈晓东主任医师将为大家解析髋臼发育
发布于 2023-03-01 07:31
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对于髋臼发育不良者而言，如果关节的形态以及关节间隙基本正常，髋臼周围截骨手术是十分满意的方法，如果能够早期实施该手术，可以有效地缓解关节疼痛，恢复关节的功能。从而保留自身的关节，避免或者延迟关节置换手术。然而该手术的的缺点就是创伤比较大，手术难度高，出血多，患者不得不接受输血。众所周知，大量输血有很多潜在的风险，比如感染乙肝、戊肝、梅毒、艾滋病等等。经过十多年的不断探索以及技术创新，我院现在完成
发布于 2023-03-01 06:36
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