拿着X光片来就诊的家长经常会有这样的问题:“有的医生说,我们家宝宝的‘髋臼指数’超过了25°,属于偏大,这有问题吗?需要治疗吗?” 我们知道,髋臼指数的变化,反映的是髋臼结构的骨化情况,也是髋臼成熟程度的一个表现,是与年龄密切相关的。人体组织结构内部存在一个动态变化的过程,随着年龄的增长,各组织结构趋于成熟的变化,对于骨关节系统,主要表现为X光片所能看到的骨化情况。髋臼的骨化情况反映在骨盆X线平片上,就是髋臼指数的逐渐下降。
我们目前采用的判断标准多参考的是德国学者T?nnis在20世纪70年代发表的研究数据。根据T?nnis的研究,髋臼指数的正常值应是一个范围(图4),从“正常”到“病态”之间的过渡并无一个确切的分界线。当测量值处于一个所谓“极限范围”时,则很难去确定是否存在病理改变。有一定数量的病理性髋关节的测量值,也可落入该“极限范围”之内。所以,判断“髋臼指数”是否过大,不仅需要考虑孩子的年龄,也要考虑该年龄下正常髋臼指数的分布范围。判断是否存在DDH,并不是像学校考试一样,不达到60分就是不及格。髋臼指数有自己的“及格线”,但是这是一个相对的、动态变化的及格线,而不是一个绝对的数值。
“髋臼指数”(AI)如何判断
发布于 2023-03-03 03:21
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背景资料陈晓东教授,主任医师,博士研究生导师,上海交通大学附属新华医院骨科主任,中华医学会上海市骨科专业委员会委员,上海市骨科质量控制中心成员,上海市医疗事故鉴定中心成员。擅长人工髋关节与膝关节置换手术,人工关节翻修手术,尤其擅长治疗青少年以及成人髋臼发育不良的矫治。髋臼发育不良又称髋关节半脱位,是指髋臼未能得到良好发育而形成的一种髋部畸形。一般来说,患者大多在20岁至40岁左右产生症状。如果没
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