预防老年人的股骨颈骨折

股骨颈骨折常发生在老年人身上，而且随着人们寿命的延长，其发病率也在增加。其临床处理的两个主要问题是骨折不愈合和股骨头缺血坏死。当老年人的股骨颈通常合并有骨质疏松症时，只需一次不走运的轻微扭动摔倒，如在湿滑的浴室、不稳的楼梯和下床，就会造成骨折的发生。
治疗时机 早期治疗有利于骨折后血管压迫或痉挛的尽快恢复。原则上，股骨颈骨折的手术时间不应超过2周。
准确、良好的骨折复位是骨愈合的重要条件。
牵引患肢，同时在大腿根部进行反牵引，在患肢恢复原有长度后进行内旋和外展复位。
内固定 目前主要有四种内固定装置：
骨质疏松性股骨颈骨折的第一个挑战是必须在众多手术方案中决定最适合患者的方案。然而，必须防范因骨质疏松和固定强度不足而导致的骨折失败，或因缺血导致的股骨头坏死。有时也会采用半髋关节或全髋关节置换术。有可能提前在地面上行走。
关节保存为何会失败的风险因素包括病人的高龄、骨质疏松的程度、骨折的位置、骨折的方向和骨折移位的程度较大。
正确的功能锻炼可以改善全身和局部的血液循环。活动可改善髋部肌肉和髋关节的血液供应，防止肌肉萎缩，保持髋关节的良好运动功能有利于股骨颈骨折的愈合。还可促进胃肠蠕动的增强，增加食欲，预防老年人骨质疏松症。
新鲜骨折行闭合复位内固定者，应穿 "丁 "字鞋，防止患肢外旋，避免因骨折端旋转而影响骨折的稳定性。内固定后，患者可半卧位休息，开始锻炼股四头肌和踝关节的背屈、跖屈，禁止做髋关节内收活动，防止肌肉萎缩、关节僵硬和骨折再移位。4-6周后，病人可以在床上做主动或被动的髋关节和膝关节锻炼，但不能做髋关节的内旋和外旋。2-3个月借助拐杖进行行走锻炼，一般不宜过早负重 此外，在骨折愈合前，为防止髋关节内部畸形，促进骨折愈合，做到：不盘腿、不侧卧、不地板。