治疗大肠息肉的方法有哪些？

结肠息肉是所有突入肠腔的多余生物的总称，包括腺瘤性、增生性、炎症性和恶性息肉。因此，在内镜下发现的息肉应给予选择性切除。由于这两种类型的息肉不容易被医生的肉眼所区分，所以通常采用 "息肉 "的初步诊断，切除后的病理检查将进一步明确分类和诊断。
结直肠息肉具有隐蔽性，临床上可以没有症状。只有一些较大的息肉可以引起肠道症状，如排便习惯改变、次数增多、大便有粘液或粘液血、间歇性腹痛等。极少数人在大便时有肿块从肛门流出，部分患者可能因长期便血而出现贫血，有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。
由于大肠息肉在临床上常无症状，即使有一些消化道症状如腹胀、腹泻、便秘等也比较轻微和不典型，往往容易被忽视，通常以便血、便血、粘液血便来就诊，常被误诊为痔疮或 "痢疾 "等肛肠疾病而延误其必要检查。因此，要做好大肠息肉的诊断工作，首先要提高医师对这种疾病的认识，凡是引起便血或胃肠道症状的患者，特别是40岁以上、有肠癌家族史的患者应重视肠镜检查，这样大肠息肉的检出率和诊断率可望大大提高。从此，大肠癌的早期发现也成为可能。
大肠息肉的治疗原则是一经发现即予切除。(2）EMR（内镜下粘液切除术），主要用于无蒂的广基息肉，半球形或球形；
（3）EPMR，分次EMR，主要用于无蒂的广基息肉，半球形或球形，直径大于4cm的。
(4)ESD(内镜下粘膜下剥离术)，主要用于无蒂的宽基息肉，呈扁平状。
（5）氩气刀（APC）、激光、微波透热法、电凝法：适用于不需保留组织学标本、息肉较小且扁平者；
（6）手术：主要适用于息肉病患者和内镜下难以切除的息肉。
所有方法处理的伤口都根据情况用金属夹夹住。
由于大肠息肉，特别是腺瘤性息肉，已被学者们认为是癌前病变，因此，对大肠息肉患者的定期随访被提到了预防和控制早期大肠癌的高度。南方医院10年共随访252例患者，其中腺瘤性息肉184例，炎症性息肉68例，两者的首次随访阳性率分别为51.0%和34.2%。腺瘤性息肉的阳性率为9.8%，炎症性息肉为8.2%；而阴性患者的阳性率则明显高于阴性患者，分别为47.3%35.6%。同期，有一位患有腺瘤性息肉的女性患者，因患者不同意切除，两年后症状明显，复查结肠镜，发现原来的腺瘤已演变成进展性癌，最后被迫手术，因此，大肠息肉，特别是腺瘤性息肉，定期随访是预防息肉恶变的重要环节。
据国外报道，息肉的重新发现率很高，从13%到86%不等。除新发现的息肉外，有些是复发的息肉，残留的息肉再次生长，有些是结直肠肿瘤性息肉和漏诊息肉。为了保持肠道无息肉状态，防止结直肠癌的发生，有必要制定一个具有成本效益的随访时间，目前国际上对腺瘤的随访是必要的。对于腺瘤的随访提出了多种方案，其中在波士顿召开的第三届国际结直肠癌会议上，结直肠腺瘤小组讨论推荐的方案较为详细。他们指出，腺瘤患者在腺瘤切除后出现新的腺瘤和局部腺瘤复发的风险不同，因此应区别对待：凡是单一的、倾斜的（或基础宽广但<2厘米的管状腺瘤）腺瘤，伴有轻度或中度不典型增生的，属于低风险组。在高危组中，多个腺瘤、直径大于2厘米的腺瘤、宽基绒毛状或混合状腺瘤、有严重不典型增生或原位癌的腺瘤或有浸润性癌的腺瘤被认为是高危的。如果腺瘤再次阴性，可以每3年检查一次，如果再次阴性，可以每3年检查一次，如果仍然阴性，可以每3年检查一次，但在随访期间，必须每年检查粪便隐血。