目的: 探讨婴幼儿先天性室间隔缺损( VSD) 合并二尖瓣反流的外科处理策略及预后。
方法: 2008 年1 月至2012 年12 月，我中心共对261 例VSD 合并二尖瓣反流的患儿实施了矫治手术，依术中是否进行二尖瓣整形，将其分为二尖瓣整形组( n = 139) 和二尖瓣未整形组( n = 122) 。术后随访1 ～28 个月，主要监测心脏射血分数、术前/术后的二尖瓣反流程度改变等指标。结果: 本组病例无死亡。二尖瓣整形组89 例( 64. 03％) 患儿二尖瓣反流程度减轻，41 例( 29. 50％) 患儿反流程度无变化，9 例( 6. 47％) 患者反流程度加重; 二尖瓣未整形组73 例( 59. 84％) 二尖瓣反流减轻， 37 例( 30. 33％) 反流程度无变化， 12 例( 9. 84％) 出现加重。两组患者术前、术后的二尖瓣反流状况改变无差异。
结论: 对于VSD 合并二尖瓣反流的婴幼儿，术中采取保守的二尖瓣处理策略，也可起到较为满意的手术效果。
