高血压脑出血多发生在50岁以上的高血压患者身上，通常在他们激动、过度兴奋、排便、憋气或处于紧张状态时发生。它往往是不可预测的和突然的，起病迅速，往往在几分钟到几小时内发展到高峰。临床表现取决于各种因素，如出血的部位、出血的程度、身体的反应和全身情况：
(1) 丘脑核和基底节的出血。是高血压脑出血最常见的部位，多累及内囊，患者常头眼转向出血病灶一侧，表现为"凝视病灶"症状和"三偏"症状，即。e.,偏瘫、半身不遂和半身不遂。
他们对病人的情况不甚了解。
（2）脑桥出血：常常突然发生，在进入深度昏迷后的几分钟内发生，而且很危急。桥脑出血迅速向两侧扩散，双侧肢体瘫痪，多为弛缓性，很少有痉挛性或颓废性，双侧病理性放电阳性。双侧瞳孔极度缩小，呈针尖状，这是一个特征性体征。
（3）小脑出血：轻型患者发病时意识清楚，常诉后枕部剧烈头痛和眩晕，频繁呕吐，发音不清，眼球震颤。四肢常不瘫痪，但在病变一侧出现共济失调。当血肿逐渐扩大到第四脑室时，可引起急性脑积水。严重时发生枕骨孔疝，病人突然昏迷，呼吸不规则甚至停止，最后因呼吸和循环衰竭而死亡。
（4）脑叶皮质下出血：症状与血肿的大小有关。症状通常为头痛、呕吐、畏光和烦躁不安，相应的脑叶神经功能缺损也比较突出。
既然脑出血如此危险，那么罪魁祸首是什么？脑出血最常见的原因是高血压，这是高血压的最严重后果或并发症。因此，在日常生活中，高血压患者应在固定的时间、固定的地点、固定的体位，用正规的血压计进行血压测量和记录，按时服药，避免过度劳累或情绪激动，注意饮食，保持大便通畅，避免用力排便等。如果突然出现头痛，并伴有呕吐、肢体瘫痪、失语、意识障碍等情况，应高度怀疑有脑出血的可能，应及早到医院做头颅CT检查，以明确诊断，防止延误救治，造成不可逆转的后果。
