动脉导管未闭治疗方法的合理选择

1.自动关闭未关闭的动脉导管：
动脉导管是连接身体和肺循环的正常血流通道（主动脉-肺动脉），在婴儿出生前就存在，绝大多数可在出生后2～3周内关闭；其余少数可在出生后8个月内关闭；超过1年未关闭者通常不会再自然关闭。剩下的少数可以在出生后8个月内闭合。这条规则也有例外。
2.不一定需要治疗的动静脉导管炎：
对于超声测量直径为2毫米或更小，听诊杂音不明显的动静脉导管炎，这说明分流量小，是 "沉默的 "动静脉导管炎，不会对孩子产生不利影响。而动静脉导管听诊无连续杂音，但听诊收缩期杂音明显，随访1年以上无变化，说明仍有相当的分流量，需酌情考虑治疗。
3.药物治疗动脉导管未闭：
一般适用于早产儿动脉导管未闭，可用的药物有消炎痛、布洛芬等消炎镇痛药物，早期（出生后72小时内）使用效果较好。
足月婴儿应用时一般效果较差。
4.需要保持动脉导管开放的特殊情况：
有些复杂的先天性心脏畸形要靠动脉导管来维持孩子的生命，如肺动脉闭锁或严重的肺动脉狭窄。可以使用药物（前列腺素）或介入性放置支架来保持动脉导管的开放。
5.介入治疗：
除窗状动脉导管外，所有类型的动脉导管未闭都可以用心导管治疗。
一般要求年龄在6个月以上，体重大于8公斤，特殊情况下4-8公斤也可以。
价格比外科手术略高，一般在15000-20000美元之间。
其缺点是具有放射性（相当于1次CT扫描）。
6.手术治疗：
适用于没有体外循环的所有类型的动脉导管炎。
费用略低于导管介入，一般在10,000-15,000美元之间。
缺点是仍有一定的侵入性。