发布于 2023-01-21 02:31

  手术一般不会造成脑积水,极个别情况下,手术后脊柱椎管内压力突然变化,会导致脑脊液循环不畅引起脑积水。但实际上,脑积水大多是脊柱裂本身所伴发的症状。
  神经源性膀胱的出现主要是由于脊髓栓系引起的,也有少部分是由于手术后神经损伤而引起。
  如果脑积水的程度比较轻微,可以术后观察;若脑积水的程度比较重,就需要针对脑积水进行手术。这类手术的方式非常多,主要有以下2种:
  脑室-腹腔分流术:体内永久性放置分流管,需终身带管,并发症多。
  神经内镜手术:在内镜下进行第三脑室底的造瘘手术,不需放管。但技术要求高,很多医院没有内镜设备和专科医师。

手术是否会导致脑积水、神经源性膀胱等并发症?相关文章
一、什么是神经源性膀胱?是指因脊髓损伤、脊柱脊髓发育不良、脊髓肿瘤、外伤、脑血管意外、脑外伤等各种原因引起的神经病变或损害所致的排尿功能障碍。二、神经源性膀胱有那些表现?神经源性膀胱在临床表现上主要引起两方面的异常:1、储尿期功能异常主要表现为尿频、尿急、尿失禁、膀胱容量减小或增大等;2、排尿期功能异常主要表现为排尿困难、无力、排尿等待、排尿时间延长、尿不尽、残余尿增加、尿潴留等。排尿障碍给患者
发布于 2022-12-13 22:50
0评论
1、什么是神经源性膀胱?是指因脊髓损伤、脊柱脊髓发育不良、脊髓肿瘤、外伤、脑血管意外、脑外伤等各种原因引起的神经病变或损害所致的排尿功能障碍。2、神经源性膀胱有那些表现?神经源性膀胱在临床表现上主要引起两方面的异常:1、储尿期功能异常:主要表现为尿频、尿急、尿失禁、膀胱容量减小或增大等;2、排尿期功能异常:主要表现为排尿困难、无力、排尿等待、排尿时间延长、尿不尽、残余尿增加、尿潴留等。排尿障碍给
发布于 2022-12-13 23:30
0评论
在我国,神经系统疾患患者的神经源性膀胱问题,到目前没有得到包括泌尿外科医生在内的各科医生的充分重视,因神经源性膀胱所引起的一系列问题在神经疾患的康复期及稳定期却是影响患者生存期及生活质量的主要因素,早期正确地处理神经源性膀胱将最大限度地避免尿路并发症的发生,提高患者的生存质量。上世纪80年代前,美国的脊髓损伤患者急性期后的主要死亡原因是肾功能衰竭,而Stover等在1987年的统计显示,此后的主
发布于 2022-12-13 22:20
0评论
神经源性膀胱的治疗是一个由来已久的难题,对其研究与探索至今方兴未艾。随着临床研究和实践的深入,各种常规疗法得到广泛应用,新的疗法层出不穷,在此过程中以下问题值得我们思考与重视。全面了解尿路功能是制定治疗方案的前提神经源性膀胱的本质是一种由于下尿路神经支配异常或病变导致的功能障碍。目前对于尿路功能障碍的诊断只有依赖于尿动力学检查,通过尿动力学检查可以明确膀胱与尿道等下尿路成份的功能状态及其协同性,
发布于 2022-12-13 20:45
0评论
间歇性导尿是神经源性患者的福音神经性膀胱功能障碍:是指控制排尿的神经损伤导致膀胱和括约肌的功能受损。临床表现:尿失禁尿潴留;尿失禁+潴留。常见原因:脊髓损伤:创伤性、非创伤性;脑外伤、脑卒中、脑肿瘤多发性硬化症;老龄:张力性尿失禁;产后:张力性尿失禁。膀胱管理的目标:更好的膀胱排空计划和控制降低尿路感染的风险,防止尿液潴留预防长期并发症。膀胱管理方法:反射性排尿:是一种通过刺激发挥作用的膀胱治疗
发布于 2023-03-16 17:26
0评论
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患儿女,一岁两个月,头围54cm,不会说话。目前无其他明显症状。在当地医院做过核磁共振成像检查,提示双侧侧脑及第三脑室扩张,符合梗阻性脑积水的表现。我想咨询一下到底是怎么样的情况,应该如何治疗?是否需要手术?手术费用大约多少?手术风险有多大??北京天坛医院神经外科:象是中脑导水管梗阻,需要手术,风险不大,费用三万左右。患者:袁大夫,那12月3号直
发布于 2022-10-19 22:49
0评论
脑积水可由多种原因引起,常见的有颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤、各种内源性或外源性神经毒素、缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。可能与父母接触了某些化学放射物质,孕早期发热、服用某些药物、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。⑵感染:如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等,由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,特别
发布于 2022-12-13 15:00
0评论
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患儿女,一岁两个月,头围54cm,不会说话。目前无其他明显症状。在当地医院做过核磁共振成像检查,提示双侧侧脑及第三脑室扩张,符合梗阻性脑积水的表现。我想咨询一下到底是怎么样的情况,应该如何治疗?是否需要手术?手术费用大约多少?手术风险有多大?北京天坛医院神经外科:象是中脑导水管梗阻,需要手术,风险不大,费用三万左右。患者:袁大夫,那12月3号直接
发布于 2022-10-19 22:54
0评论
脑积水是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外,常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍,智力低下;成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。脑积水绝大部分都需要通过手术治疗,那么脑积水有哪些手术
发布于 2022-12-02 18:46
0评论
各种脊髓病变导致的神经源性膀胱是困扰脊髓损伤患者的主要功能障碍之一。患者表现为排尿不畅、尿不净和尿失禁。大多数患者长期需要每天反复间歇导尿4-6次,严重影响生活质量。经尿流动力学检查如果发现尿道外括约肌痉挛和逼尿肌括约肌协同失调的患者,可以经直肠给予尿道外括约肌肉毒毒素注射治疗,降低尿道压力,进而改善排尿功能,减少残余尿量和导尿次数。我科目前已经开展该项技术,帮助部分患者解决排尿问题。
发布于 2022-12-23 02:40
0评论