如何预防和干预处于过敏高风险的儿童

过敏性疾病的临床表现按时间顺序逐渐呈现，湿疹和食物过敏在出生后1至2个月出现，以后发展为其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎和荨麻疹，称为过敏过程。
过敏与遗传有关。父母一方有过敏史的婴儿发生过敏的风险为20%至40%，父母双方都有过敏史的婴儿则上升到50%至70%。也就是说，儿童的过敏风险很高。
研究表明，母亲在怀孕晚期发生过敏性疾病，会大大增加婴儿过敏的发生率，尤其是哮喘发作。因此，加强产前护理，预防有过敏史的孕妇患过敏性疾病，对预防婴儿过敏有积极意义。
大量的研究证实，过敏是遗传和环境因素共同作用的结果。早期接触食物过敏原在婴儿过敏的发展中起着关键作用。母乳中含有的蛋白质对新生儿来说不是食物抗原，但有过敏性疾病史的母亲在哺乳期间摄入大量的高蛋白食物，会刺激母亲产生相应的特异性抗体，这些抗体通过母乳传给孩子，直接引发孩子的食物过敏。因此，建议有过敏史的母亲在哺乳期间减少牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果的摄入，这样可以减少抗原-抗体复合物的传播，降低患儿的过敏程度。
肠壁结构松散、通透性高、免疫调节不完善的新生儿特别容易发生食物过敏。牛奶蛋白具有高分子量和抗原性，是最常见的食物过敏原。因此，建议不能用母乳喂养的过敏高危婴儿，应选择低过敏性配方奶粉进行预防。
过敏高危宝宝在6个月内添加鸡蛋，其发生过敏的可能性是晚添加的2.7倍。建议有过敏家族史的婴儿推迟添加鸡蛋、海鲜、大豆和坚果，最好是在1岁以后。
婴儿接触香烟和动物皮屑也会增加过敏性疾病的发病率，因此对于高危儿童应避免接触香烟和宠物。