发布于 2022-10-04 08:40

食道-贲门失弛缓症(食管失弛缓症),又称贲门痉挛、巨型食道,是一种由食管神经肌肉功能紊乱引起的疾病,其特点是缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)压力高,对吞咽动作的放松反应减弱。临床表现包括吞咽困难、食物反流和胸骨后下部不适或疼痛。
贲门失弛缓症的治疗可以通过手术和球囊扩张两种方式进行:
1.球囊扩张。胃镜下球囊扩张术是一种用于治疗贲门失弛缓症的内窥镜治疗方法,它是通过球囊的张力来放松和扩张食管下端括约肌,从而改善呛咳和食物反流等症状。
在透视下经口插入带有探针的球囊,使探针进入胃口,同时将球囊固定在食道和胃的连接处,注入空气或液体,并在出现胸痛时停止。在原地停留5至10分钟,然后退出,重复三次。经过一次治疗后的5年随访,有效率为60%至80%。有效标准是吞咽困难消失,可以恢复正常饮食。
2.手术治疗:采用腹腔镜下贲门食管肌切开术,切断食管下段和胃食管交界处的环形肌,解除贲门周围的梗阻,具有创伤小,安全有效的特点。手术治疗的症状改善率约为80%~86%。

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进食后胸骨后堵噎感,感到食物下咽困难,堵在胸口下部,尤其在生气、情绪激动时明显,有时可自行缓解,有时需大量饮水方可将食物送下,常在进食后出现反食现象,如此症状,提示注意――“贲门失弛缓症”。贲门,即胃与食管连接部位。贲门失弛缓,又称贲门痉挛。贲门失弛缓症目前原因不明。咽下困难是其突出症状。一般开始较慢,经数月或数年逐渐加重,亦可突然发生,常因情绪受到打击或进食有刺激性食物而诱发。疾病早期,咽下困
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发布于 2022-10-04 04:05
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