我们的早泄非药物疗法--系统脱敏心理行为疗法

　　应广大患者要求，现将我们一般使用的早泄疗法列出：
　　系统脱敏－心理疗法每次心理治疗不少于30min.，每周1次， 共8周。 治疗前夫妻双方均知情同意配合治疗，并签订协议书。内容包括两个方面：
　　（1）心理治疗：首先取得信任，建立亲密信任的咨访关系，加强有关性知识的教育，针对患者忧郁焦虑等不良情绪采用催眠、暗示技术进行疏导、安慰、支持、鼓励等心理治疗措施。帮助患者克服心理障碍，树立信心。
　　（2）系统脱敏行为治疗：参考Master & Johns’s sensate focus exercise[ 和squeeze technique法：①非生殖器性感集中训练：夫妻双方集中精力爱抚除性感带以外的身体部位，以消除对性行为的恐惧、不安和压抑感，使夫妻双方树立信心和亲密感，自然而然的达到性唤起。这一过程治疗1周，期间不得性交。②生殖器性感集中训练：夫妻双方将爱抚的范围扩大到双方的性感带，这一过程治疗1周。③自体阴茎挤捏训练：通过自慰诱发射精，当快发生射精时，停止刺激并用大拇指至于阴茎头的腹侧冠状沟，其余 4 指放在阴茎背侧面，用力捏紧 15— 20min。这种捏挤效果是抑制射精反射，有时可引起阴茎疲软。此法反复3次，第4次刺激时即可射精。这一过程治疗1周，每周至少2-3次。④异性阴茎挤捏训练：上述过程由异性配偶完成⑤阴道容纳与活动：由刺激较弱的女上位姿势开始，采用静止－晃动－转动－抽动形式逐步增加刺激强度，当患者出现了射精急迫感时，减慢或停止阴茎在阴道内的抽动幅度和频度，并采用一些分散注意力的语言交流或其他行为，如还不能缓解，马上拔出采用阴茎挤捏方法，待射精冲动消退然后再重新开始新一轮的阴茎抽动，并不断重复这个过程3次，第4次方可射精，或后期可直到双方满意为止。这一过程治疗4周，每周至少2-3次。