肾癌淋巴结清扫的作用

　　本文就肾脏的淋巴引流和肾癌的淋巴结转移、淋巴结转移的危险因子、淋巴结清扫的范围和腹膜后淋巴结清扫的意义进行了综述,认为只有1/3的淋巴结转移患者存在肾门淋巴结转移,仅仅对肾门淋巴结进行清扫来评估分期有很高的假阴性率;肿瘤细胞分级为3～4级、存在肉瘤样成分、肿瘤最大径≥10 cm、肿瘤分期为PT3～PT4以及肿瘤内存在坏死,是肾癌淋巴结转移的高危因素;区域淋巴结清扫从肠系膜上动脉根部至主动脉分叉水平,左肾包括主动脉旁、主动脉表面以及主动脉后淋巴结,右肾包括腔静脉表面、腔静脉后、主动脉腔静脉间以及主动脉前淋巴结,扩大的淋巴结清扫(双侧淋巴结清扫)范围是区域淋巴结清扫的合集;淋巴结清扫在肾癌的正确病理分期中有一定的作用,而淋巴结清扫在肾癌的治疗中仍有十分重要的作用。

肾癌淋巴结清扫的作用相关文章

甲状腺癌颈部淋巴结清扫的切口选择

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤（90％），近年来世界各地的甲状腺癌发病率均呈上升趋势，在我国沿海地区尤为明显。由于甲状腺癌常伴有颈部淋巴结转移，因此颈清扫术是甲状腺癌治疗的重要组成部分。随着颈清扫术从重根治、轻功能到根治和功能并重，再到根治、功能和外观兼顾的不断沿革，低位领式切口保留颈丛的择区性颈清扫开始在分化性甲状腺癌的治疗中逐步得到应用。颈清扫术问世已有百年历史。美国克利夫兰的Cril

发布于 2023-02-03 10:37

0评论

甲状腺癌，要清扫中央组淋巴结？

根据1991年美国耳鼻喉头颈外科协会的颈淋巴结分区标准：I区包括颏下区和颌下区淋巴结；II区为颈内静脉淋巴结上组；III区为颈内静脉淋巴结中组；IV区为颈内静脉淋巴结下组；V区为枕后三角区或副神经链淋巴结；VI区也称前区，包括环甲膜淋巴结、气管周围淋巴结、甲状腺周围淋巴结及喉返神经旁淋巴结。中央组淋巴结在颈淋巴结分区标准中所处位置也恰恰是颈淋巴结分区的VI区。而中央组颈淋巴结清扫的范围包括该区域

发布于 2023-02-08 22:32

0评论

甲状腺癌行颈淋巴结清扫术中手术切口的选择

甲状腺癌如果肿瘤转移至中央组淋巴结以外的颈血管周围淋巴结时就必须行颈淋巴结清扫术，就是俗称的“颈清”术，这是甲状腺手术中范围最大的手术。最早的颈淋巴结清扫术由于除了切除颈部淋巴脂肪组织外还要一并切除颈内静脉、胸锁乳头肌和副神经，对病人的创伤和功能影响太大，目前已逐步弃用。如今，多采用的保留颈内静脉、胸锁乳头肌和副神经的改良颈淋巴结清扫术。改良颈淋巴结清扫术可采用“Y”形、”X“或”7“形切口，但

发布于 2023-02-08 21:07

0评论

肾癌淋巴结转移如何治疗

肾癌淋巴结转移目前最有效的的治疗方案是手术治疗加细胞免疫治疗。手术治疗包括辅助性肾切除术以及淋巴结转移病灶的外科处理，目的在于去除病灶、减轻患者淋巴结痛和预防发生病理淋巴结折及截瘫。单发性淋巴结转移灶应该积极进行手术切除并对淋巴结缺损进行重建和固定，包括人工关节置换，髓内针、钢板固定等，对于有发生病理淋巴结折风险的多发性转移灶，也应积极进行病灶切除、重建和固定。对于可能发生截瘫的脊柱转移病灶应行

发布于 2023-02-03 18:45

0评论

膀胱癌根治术中的盆腔淋巴结清扫

目的：总结膀胱癌根治术盆腔淋巴结清扫的疗效并探讨其临床意义。方法：95名患者，男76例，女19例，年龄25-78岁，初发49例，复发46例，病理分类尿路上皮癌87例，腺癌5例，鳞癌3例。病理分级尿路上皮癌：G117例；G239例；G331例。病理分期Ta-110例，T254例，T326例，T45例。所有患者在膀胱癌根治术中进行标准的双侧区域盆腔淋巴结清扫术，清扫的淋巴结包含双侧髂内、髂外以及闭孔

发布于 2023-02-03 02:02

0评论

恶性黑色素瘤腹股沟淋巴结清扫术

1、腹股沟淋巴结清扫后，血管周围的淋巴组织全部切除干净后。显露出的股动脉、静脉和股神经。2、转移缝匠肌覆盖、保护好显露的血管神经等主要结构，防止术后受损伤。3、淋巴结清扫术切除的完整标本，中央是肿瘤细胞转移阳性的淋巴结。4、一个月后病人随访，伤口愈合的情况。

发布于 2023-03-08 11:06

0评论

中央组淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌手术中的重要性

对于甲状腺乳头状癌的外科手术处理中，中央组淋巴结清扫是十分重要的，有些病人在第一次手术完后不久就出现淋巴结肿大，对于这种情况就应该积极手术治疗即改良颈根手术，单纯行中央组淋巴结清扫往往是不够的，可避免进一步的远处转移，影响长期生存率。手术时间一般选择在第一次手术3个月后，这样不易损伤喉返神经和甲状旁腺，一旦损伤可出现声音嘶哑和手足麻木等并发症，即使出现声音嘶哑和手足麻木，只要手术医生对喉返神经和

发布于 2023-01-29 13:42

0评论

肾癌药物副作用

皮肤的毒副反应发生率为20%～70%，包括：手足综合征;皮疹、脱屑、瘙痒;脱发、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、皮肤或毛发褪色、痤疮、毛囊炎、湿疹、荨麻疹等。严重的皮肤病变可影响患者的生活质量，甚至难以继续接受药物治疗，因此需采取适当的预防及治疗措施以减少皮肤副反应的发生。手足综合征患者用药2～4周后手掌和足底部位出现对称性均匀红斑，疼痛、肿胀，常伴有感觉异常(针刺感或热敏感)，红斑部位常伴有

发布于 2023-12-03 05:11

0评论

盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀是什么原因？

患者术后出现外阴水肿和大腿水肿，此乃盆腔淋巴清扫术后常见的并发症，主要是下肢及外阴部淋巴回流不畅引起，久站、久坐或晨起时更为明显。如合并感染会出现局部疼痛伴发热红肿，需要对症消炎治疗。目前没有特别有效的治疗方法，所以平日要注意下肢保养，避免长时间站立，坐下时可抬高下肢，以利于下肢静脉回流，减轻肿胀。同时避免下肢皮肤破损和感染，以免诱发脉管炎。对于突然出现的下肢肿胀伴局部有压痛，要警惕下肢静脉血栓

发布于 2023-02-02 03:12

0评论

乳房肿块切除术治疗乳腺癌时应清除哪些淋巴结？

乳腔镜手术淋巴结请扫的范围与开放手术相同吗？回复：至少是相同的。因为乳腔镜可以在乳房内“拐弯”，所以它的清扫范围会更大一点，清扫得更彻底。清扫淋巴结时，需要将已经转移和没有转移的淋巴结都清扫吗？回复：大多数清扫的淋巴结都是没有肿瘤转移的。部分淋巴结清扫时无法判断它是否已经癌变，所以为了安全，防止遗漏，会将它清扫。乳腔镜手术时，是否会出现中途转为开放手术的情况？回复：会有这种情况。当淋巴结和血管黏

发布于 2022-10-01 08:49

0评论