患者为中年男性,因四肢无力伴麻木数月入院。
颈椎MRI提示:延髓及颈髓内多节段强化病灶,影像诊断考虑:星形细胞瘤或室管膜瘤,脱髓鞘病变待排。
入院后,安排手术治疗(拟施行髓内病变活检备髓内肿瘤切除+颈椎管减压内固定术)
术中发现:病变为黄色,质地较韧,术中冰冻提示:肿瘤来源,倾向于上皮来源病变。
根据病理结果,遂决定沿着肿瘤边界,进行分离切除。
术中肿瘤镜下全切,因术前有脊髓水肿,C4-5椎板予以切除减压,再行C3-C6的侧块螺钉固定。
螺钉植入术后,术中CB透视提示:双侧螺钉位置良好
患者术后恢复良好,四肢肌力正常。