不同类型的椎管内肿瘤生长位置上有何区别？

　　根据肿瘤生长位置与脊髓和硬脊膜等的解剖关系，椎管内肿瘤可以分为3种类型，即硬脊膜外肿瘤、髓外硬脊膜下肿瘤和髓内肿瘤。

　　髓内肿瘤生长于脊髓内部，以星形细胞瘤、室管膜瘤常见，其次为血管网织细胞瘤、海绵状血管瘤、脂肪瘤等，手术切除时常需要切开脊髓，需要对脊髓内肿瘤进行探查和分离，对脆嫩的脊髓组织常有不同程度的损伤，因此术后神经功能恢复相对髓外肿瘤慢，不同性质的肿瘤术后脊髓损伤程度不同，髓内肿瘤以星形细胞瘤预后较差。复旦大学附属肿瘤医院脑脊柱外科陈鑫

　　髓外硬脊膜下肿瘤以神经源性肿瘤（包括神经纤维瘤和神经鞘瘤等）和脊膜瘤常见；硬脊膜外肿瘤以神经鞘瘤和脊膜瘤为常见，其次为血管瘤、脂肪瘤和转移瘤等。髓外和硬膜外肿瘤因肿瘤位置和大小不同，在椎管内生长可产生一定的占位效应，对脊髓和脊神经有不同程度的压迫，引起神经功能障碍，手术相对于髓内肿瘤来讲，对脊髓的损伤较少，术后神经功能恢复也较快，预后也较好。