儿童分泌性中耳炎是小儿耳鼻咽喉领域最常见的疾病之一。由于婴幼儿及儿童生长发育的特点,分泌性中耳炎的发生及转归不同于成人,有其独特的特征和临床特点。在儿童的生长发育过程中,听力将影响他们的认知能力和智力的综合发育。因此,早期诊断和合理治疗显得十分的必要和迫切。作为家长应关注儿童的日常行为,争取早发现、早诊断、早治疗。
虽然国内尚无精确的统计数字,儿童分泌性中耳炎发生率相当高。国际上循证医学研究证实,可高达96%,而且复发率高。但家长不必过于担心,因为,绝大多数经过合理的治疗,可以完全恢复正常。
通常在医院诊断后,多需要进行相应的治疗。
1、保守治疗:发病3个月内的需要密切观察。建议2-4周随诊一次,酌情对症处理。
2、合理的抗生素治疗。
3、对于合并鼻炎、鼻阻塞的患儿可使用滴鼻剂,使鼻腔通畅,利用咽鼓管的功能恢复。
4、对患有打呼噜的儿童,应考虑腺样体和扁桃体的问题。
5、保守治疗3个月无好转,采用鼓膜切开置管术。鼻咽阻塞或慢性腺样体炎时行腺样体切除术。
6、再次手术:鼓膜置管脱出或取管后复发,可以再次手术。再次置管时,一并行腺样体切除术(腭裂或黏膜下腭裂除外)。
7、在治疗期间,尤其要减少或避免感冒发生。