角膜移植手术是角膜病致盲患者重见光明的唯一方法。目前随着角膜移植手术技术、设备等的不断进步，角膜移植已经为大批的角膜盲患者重新带来了光明。下面就让我们来了解一下有哪些致盲性角膜病和角膜移植的相关知识。
1、有哪些致盲性角膜病？
致盲性角膜病有很多种。包括：圆锥角膜、角膜营养不良、角膜炎或角膜溃疡愈合后遗留的角膜白斑，外伤性角膜瘢痕、大泡性角膜病变、药物不能控制的各种角膜溃疡、眼睛化学伤和热灼伤等多种疾病。
2、什么是角膜移植？
角膜移植是角膜病致盲患者提高视力的唯一办法。简单来说，角膜移植就是利用捐献者的透明角膜来替代病人混浊病变的角膜，从而达到提高视力和治疗角膜病的目的。角膜移植从手术方式上来分可以分为穿透性角膜移植和板层角膜移植。穿透性角膜移植适于病变累及全层角膜的患者，板层角膜移植适合于角膜病变未累及角膜全层的患者。下面显示的就是角膜移植手术前后的照片。
3、角膜移植会排斥吗？
角膜移植作为组织器官移植，由于使用了来自他人的角膜，确实存在排斥反应的风险。但是角膜本身没有血管，因此角膜移植是目前成功率最高的移植手术，例如圆锥角膜、角膜营养不良等疾病角膜移植后90％以上都不会发生排斥反应。但是对于有血管的角膜病患者来说，尤其是眼部热灼伤和化学伤的患者眼球表面血管化，属于高危角膜移植，手术后排斥反应发生率较高，要加强局部和全身免疫抑制剂的应用。
4、角膜移植术后要长期用药吗？
为防止排斥反应的发生，角膜移植手术后会常规使用免疫抑制剂药物，包括激素、环孢霉素、FK506滴眼液等局部用药，对于高危患者还需口服免疫抑制剂如环孢霉素等。角膜移植手术后1月到6个月时排斥反应发生率较高，因此在这段时间内患者要根据医生的要求定期随访，并坚持用药。一般半年以后排斥反应发生可能明显减少，可以根据医生的要求逐步减少用药次数直至停药。角膜移植术后患者切记一定要按照医生的要求用药和定期随访，不可自行停药。
5、角膜移植手术后何时拆线呢？
角膜移植手术一般在术后一年左右可以拆线。但对于一些特殊情况例如缝线松动、感染、新生血管长入等情况则可提前拆线，减轻眼睛的刺激和炎症反应，减少排斥反应的发生。不过角膜移植手术后的缝线并非一定在一年时拆除，如果手术后视力较好、缝线没有松动或其它相关问题，并不急于拆除，患者不要有急于拆线的心态，认为只有拆了线才算手术最终成功了，这种想法是没有道理的。另外，儿童角膜移植与成人不同的是拆线一般在手术后的1-4月内进行。
6、角膜移植手术后会发生哪些可能的并发症？
角膜移植是目前成功率最高的移植，但是任何手术都有可能发生的并发症。并发症并不可怕，正确认识这些可能出现的问题，并给予及时恰当的处理，绝大多数并发症都是可以治好的。下面是角膜移植手术后可能出现的主要并发症：
（1）角膜移植术后排出反应：病人突然感到眼睛红、疼痛、视物模糊，这时首先要想到可能发生排斥反应了，可以先用激素滴眼液、环孢霉素滴眼液点眼治疗，并尽快来医院复诊，找到手术医生进行及时的救治，如果及时救治大部分排斥反应是可以治疗好的。
（2）角膜移植术后高眼压：手术后早期由于组织水肿、炎症反应等情况可导致高眼压发生，而出现眼胀、眼痛甚至头痛等情况。因此手术后要密切观察眼压，一旦发现问题，及时用降眼压药物治疗，否则高眼压会压迫眼睛的视神经，导致失明。另外，手术后为了消炎及抗排斥反应所用的激素眼药水也会导致激素性青光眼，所以角膜移植手术后一定要定期测量眼压，最少2周测量一次，如果来我院不方便，可以在当地医院测量，一旦发现眼压升高及时治疗或调换药物。
（3）角膜原发病复发：有些角膜病角膜移植以后原发病仍可能复发，如病毒性角膜炎、真菌性角膜炎等疾病。一旦发现情况，应及时就医治疗原发病，这样可以防止原发病复发导致的角膜移植手术失败。
（4）角膜移植术后散光：由于手术缝线松紧、伤口对合等多方面原因，角膜移植手术后患者均会有不同程度的散光，影响视力，后期可根据情况进行缝线调整，或配镜调整。
（5）角膜伤口裂开：角膜移植手术后角膜不能承受过大的力，如不小心碰伤眼睛、剧烈咳嗽、甚至用力提重物均会导致角膜伤口裂开，一旦发生，需及时赶来我院进行必要的修补治疗。
（6）缝线松脱：角膜移植手术后缝线松动会产生眼部异物感、眼红和分泌物增多等情况。出现上述情况应到医院就诊，拆除松动的缝线，避免引起感染、排斥等并发症。拆除后医生会根据情况决定是否需要重缝。
7、角膜移植手术前后应注意哪些问题？
角膜移植手术前若有咳嗽、哮喘等疾病应提前告知医生，手术中患者要保持头部不动，而且不能屏气和咳嗽。手术后早期应戴眼罩避免眼部碰伤，不要剧烈咳嗽，并保持大便顺畅。
术后饮食无特殊禁忌，忌辛辣刺激的食物，忌烟酒；宜清淡，多吃软食及易消化的食物，多吃水果、蔬菜；保持大便通畅，睡眠充足，保持乐观和轻松的心态，利于手术后的恢复。
