青光眼有哪些常用检查？

　　定期进行眼部检查是发现青光眼以及随访治疗效果的最好办法。检查内容包括：
　　一、裂隙灯检查
　　裂隙灯检查全称裂隙灯活体显微镜检查，是眼科必备的常规检查方法，需要在暗室中进行，检查时患者下巴放在下颌托上，前额向前顶住额带，睁眼平视前方，有一束裂隙状的强光源照射到眼睛前段，通过显微镜的放大作用可观察到眼睛的前节（结膜、角膜、前房、房水、虹膜、瞳孔、晶状体等），据此医生可以了解是否出现青光眼的改变。
　　二、眼底检查
　　青光眼主要损害视神经，表现在眼底就是视盘凹陷变大和视网膜神经纤维层变薄，医生通过眼底镜或裂隙灯加前置镜就可检查这两个结构，会观察“杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血、视网膜神经纤维层有无缺损等青光眼的一些重要指标，这对于青光眼的诊断以及随访都是非常重要的。
　　三、测量眼压
　　正常人的眼压值在10-21mmHg之间，两眼相差不超过5mmHg，昼夜眼压波动不超过8mmHg。我们知道高眼压是青光眼的一个重要危险因素，绝大多数青光眼患者也表现为眼压升高，目前治疗青光眼的主要措施就是降低眼压，就像高血压主要监控血压水平、糖尿病主要监控血糖水平一样，青光眼主要监控眼压的水平，这在每次的随访中是一个重要指标。需要说明的是人的眼压是动态波动的，在早期诊断青光眼或判断眼压控制效果是常常需要测量24小时眼压，患者要住院一天，在24小时内每2小时或每3小时测量一次眼压，观察眼压的波动情况，了解最高眼压的程度和出现时间，利于疾病的分型诊断、治疗方法的选择、用药时间的制定和药物剂量的调整等。
　　目前，测量眼压的方法有多种，国际上通用的“金标准”是Goldmann压平眼压，它是通过连接于裂隙灯的一个特殊仪器完成的，患者要先点表面麻醉的眼药水，然后坐于裂隙灯前由特制探头接触角膜，结束后要点抗生素眼药水，一般由有经验的医生完成。更多眼科诊室采用的是非接触性眼压计，它的原理同Goldmann压平眼压计，不接触眼球，但结果会有一定的误差，只能用于初步估测。较早期运用的还有Schiotz眼压计，患者需点表面麻醉剂后平躺在检查床上，注视正上方大约750px处自己的手指，医生把眼压计轻放在患者眼球中央，根据指针的度数来换算出眼压值。这种方法在高度近视等患者测量的准确性欠佳，已较少使用。
　　四、房角检查
　　我们已经知道青光眼有开角型和闭角型之分，所谓何种类型是要通过房角检查来确定的，患者点表面麻醉剂后，医生利用裂隙灯结合前房角镜检查，通过镜面光线的反射和折射，直接观察房角的结构。如果房角各结构均可见，称为开角，如果不可见称为闭角，如果部分可见，也可了解开放的范围和位置，只有有了正确的分类，才能给予相应的正确治疗。
　　五、视野检查
　　视野检查是诊治青光眼和随访治疗效果最重要的检查之一，它是一项主客观检查，需要患者配合，可以直接了解视神经的功能，判断视神经受损的程度。它包括中心视野和周边视野检查，一般早期主要进行中心视野检查，比较敏感，晚期主要进行周边视野的检查，可以反映残余视野的大小。视野检查大约需要20~45分钟。当视野图上不同部位出现小亮点时，要求你作出反应。检查可能有点乏味，但检查的结果对诊断非常重要。这是青光眼检查最敏感的指标，但在视野出现异常之前已有30％~50％的视神经纤维受到损伤。
　　六、其它
　　1、角膜中央厚度检查；
　　2、超声生物显微镜检查；
　　3、视神经纤维层厚度检查：包括GDxVCC 、OCT等。