核磁共振（MRI）及其三维成像在去除注射物中的价值

随着面部微创美容手术的发展，皮肤填充剂的应用越来越广泛，如填充体表的皱纹、凹陷和缺陷。随着时间的推移，各类填充物后出现的问题也越来越多，很多手术者出现了各种症状，如局部皮肤瘙痒、疼痛、反复红肿、痤疮样皮炎等。特别是在各种美容院会所中，各种成分不明的填充物伪装成正规的填充物，给越来越多的求美者带来了各种危险因素，特别是填充物的游离性和毒性，引起了许多 这在患者中引起了极大的恐慌。
然而，由于诊断手段的限制，在取出过程中往往伴随着二次伤害、清除率低等不良后果。对于面部注射美容的患者，由于注射剂量小，常规检查手段不能令人满意地显示。
X线检查方便且价格低廉，但在注射剂成分不明的情况下，大多不能在X线下成像，或只是高密度或等密度，有团块状或云雾状的不规则阴影，与周围组织的界限不是很清楚，有的还能看到钙化的阴影，难以判断注射剂在组织中的形态和分布。B超对软组织有较高的分辨率，能清楚地显示组织中各组织的形态。B超对软组织有较高的分辨率，能清楚地显示组织中各层的结构和注射物囊腔的位置、大小和形状，可动态观察，但直观性也较差；CT对骨组织有较高的分辨率，CT成像对骨粉这种填充物的诊断率较高，但辐射较大。
X光片、B超、CT、MRI平扫等在临床应用中只能提供一个横断面的图像信息，难以形成注射物的三维直观图像，因而在取出过程中留下的难度和风险较大，而且注射物在组织内范围的不确定性也增加了对周围正常组织损伤的可能性。MRI具有无辐射、软组织分辨率高、多方位成像等优点，目前已被作为诊断各种注射美容并发症的首选检查。通过术前MRI平扫和三维重建患者的面部填充区，结合局部情况，可以准确评估填充物的范围和边界。其缺点是咨询和检查时间较长，但可以为医生提供最全面的信息，选择最佳的手术切口，达到最小的手术创伤和最大的手术切除效果，同时可以最大程度地避免正常组织的损伤。传统的模糊法不容易被遗漏，对注射物的清除也比较彻底。