左心室双出口手术适应征同右心室双出口,诊断明确均应手术治疗。在婴幼儿左心室双出口伴肺充血病例,宜早期手术或先行肺动脉环扎术。若伴肺动脉狭窄肺缺血病例,宜先作体-肺分流术,以后应用带瓣心外导管行纠治术。但若已发生严重的肺血管阻塞性病变,则为手术禁忌证。
根治手术方法:手术经胸骨正中切口,在体外循环结合低温下,根据室间隔缺损的位置和有无肺动脉狭窄而定:
1、室间隔缺损位于肺动脉瓣下,无肺动脉狭窄:经右心室切口,使用补片构成内隧道,使肺动脉与右心室相接。若合并肺动脉狭窄,必须解除狭窄。需要时作流出道扩大矫形术。
2、室间隔缺损位于主动脉瓣下,伴或不伴肺动脉狭窄:经右心室切口,补片关闭室间隔缺损,关闭肺动脉瓣口或缝扎肺动脉近端,应用带瓣心外导管连接右心室与肺动脉。
3、关闭室间隔缺损,同时扩大右心室流出道。
4、关闭室间隔缺损,缝闭肺动脉瓣,切除漏斗部肥厚肌肉,补片重建扩大右心室流出道,并在肺动脉内植入人工瓣膜。
左心室双出口的治疗
发布于 2023-02-07 14:42
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国内的治疗水平与国外还有一定的差距。主要表现在小婴儿、新生儿复杂先天性心脏病的成功率上。比如必须在新生儿期治疗的疾病,我国的治疗水平与发达国家还有很大的差距。如前面提到的患大动脉转位的婴儿,如果在出生¹个月之内不治疗的话,死亡率达50%,如果¹年之内不治疗的话,死亡率高达80%。在美国,这样病例的手术成功率达到95%(做了¹00个孩子,到了第三年的时候,有95个孩子在正常地活着),孩子一般的情
发布于 2023-09-01 11:33
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概述
这种疾病在人在一生中都有可能会发生,,但其最高发生率一般是在50-70岁之间,并且有可能一些健康人的心脏也可能发生早搏,这种症状在平时还有可能经常出现心悸、心慌的感觉,如果我们在平时生活中稍运动量大一点,我们就有可能就感到胸闷,自己在平时生活中要注意饮食调养,不要做剧烈运动.今天我就给大家分享一些这种疾病应该怎样进行治疗,希望对你们有所帮助。
步骤/方法:
1、
这种症状他有可能会随着
发布于 2024-05-07 13:59
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病人 患者,男性,35岁。因“反复胸闷心悸1月”入院。患者入院前反复多次室性心动过速并电复律。既往无高血压、糖尿病、心梗病史。查体:BP130/80mmHg,两肺呼吸音清。心率80次/分,律齐,各瓣膜区未及杂音。心超示左室舒张末内径57mm,左室增大,后下壁基底段室壁瘤形成,左室EF51%,左房增大伴轻度二尖瓣反流。冠状动脉造影未及异常。核素检查示:左室心腔扩大,左室EF40%,后侧壁及下壁心肌
发布于 2023-02-09 09:27
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一、外科治疗(一)心室分隔手术1、手术适应症:主要适用于房室瓣和动脉瓣膜发育大致正常,两大动脉位置异常不严重,而心室发育较好的儿童或成人。2、手术技术:术中仔细观察心室内的形态,瓣下装置,以及两个房室瓣的大小和部位,并确定是否有骑跨,是否对分隔补片的位置有影响。如右心房切口显露不清,可采用心室前壁切口。心室切口应避开冠脉血管,切口宜略偏右壁,以便心室腔分隔后,左室容积足够大和减少左室的损伤。仔细
发布于 2022-09-25 06:21
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好多准妈妈在孕23周做大畸形排查后都会发现B超单上有“胎儿左心室见一强光点”,为此担心不已。我的经验是这样的:1、如果早孕期间做过血清唐氏筛查的(就是抽过唐氏的血),如果结果正常,一般就不用担心。因为现在B超机器分辨率不断提高,所以有时会显示到胎儿心脏内的部分肌肉等,提示心室强光点。2、如果没有做过血清唐氏筛查的话,一般情况也可以进一步随访B超,如果没有增多的光点等,应该也没有大问题。3、实在非
发布于 2023-02-28 10:51
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1、车门
现代公交车,一般都是通过电控开关来控制车门上方的液压杆打开车门。当紧急情况突发时,如果车门可以正常开启,大家尽量从车门逃生。而如果公交车的电路受损,车门无法打开,这时可以通过车辆的应急开关开门。应急开关有些在司机座位的旁边,有些在车门顶部,形状多是扳手状,旋转或拉开后,推开车门就能逃生。
2、车窗
当紧急情况突发时,如果公交车的车窗无法打开,大家可以找到车窗旁的安全锤。使用时,用安全锤
发布于 2023-07-19 19:45
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胸廓出口综合症(ThoracicOutletSyndrome,TOS)是由于锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。该病好发于女性,男女发病比例一般为1:3,通常发生在10~50岁年龄段。在当今职场,由于长期操作电脑,且因坐姿不当,胸口出口综合症发生有逐渐增多的趋势。上肢肿胀静脉扩张上肢肿胀,肩部和上臂出现很多以往没有的扩张静脉,超声诊断为上肢静脉血栓形成。在血管外科经过溶栓
发布于 2023-01-11 04:36
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出口梗阻型便秘(OSD)是临床常见病,最常见的病因是直肠前突及直肠黏膜套叠脱垂。对于直肠前突或直肠黏膜套叠脱垂的多种手术方式均疗效欠佳。2004年起,经肛吻合器直肠切除术联合切除直肠前突及套叠脱垂的直肠壁开始应用于治疗ODS。疗效满意。我们自2007年1月起,应用STARR术治疗56例ODS,现总结如下。一、研究对象纳入标准:(1)符合罗马Ⅲ慢性便秘诊断标准口3;(2)以下症状中至少存在3项:排
发布于 2022-10-03 03:58
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概述
对于心室早搏这种病来说治疗的时候主要是积极改善症状,并且考虑到预后的一些因素,应当积极纠正对于预后的不利影响。对于心室早搏这种现象治疗的时候,需要考虑到是不是有心律失常现象,如果有明显的心律失常现象,则无论病人是否是心脏有器质性病变,都必须积极进行治疗。如果是病人没有心律失常这种现象,则治疗的时候可以考虑期待疗法。
步骤/方法:
1、
如果心室早搏并且伴有心律失常则可以考虑使用I或者是
发布于 2023-10-30 13:58
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概述
这位患者朋友您好,这个问题由我来为您解答,早搏病类为最常见的是心律失常。本病会诱发室性心动过速,在严重的情况下还会导致心性猝死。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。希望患者朋友能够引起足够的重视,千万不要忽视病情,一定要引起足够的重视,在医生的建议下进行系统的治疗,否则会对生命造成危害。
步骤/方法:
1、
除病因治疗外,可选用抗
发布于 2024-05-08 07:27
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