根据不同情况对腰痛作如下分类：
根据病理解剖学、病理生理学和临床治疗需要，可分为两类：脊柱疾病性腰痛、非脊柱疾病性腰痛；脊柱疾病性腰痛，又可分为两类：创伤性、非创伤性。
根据病变部位和原因，可分为内科性腰痛和外科性腰痛两类。
1、内科腰痛：即内科疾病引起的腰痛。如胃肠道疾病、泌尿系统疾病、中枢神经系统疾病和全身感染性疾病等。
2、手术性腰痛。是指不同原因造成的腰部骨骼和肌腱的损伤引起的腰痛。也可分为急性腰痛和慢性腰痛两类。
（1）急性腰痛
相关脊柱损伤：腰椎间盘突出症、后关节紊乱、韧带损伤、脊柱骨折、错位等。
腰臀部肌腱损伤：腰背筋膜撕裂、骶棘肌、臀上神经、梨状肌损伤、骶髂关节扭伤等。
（2）慢性腰痛
体位性腰痛
①脊柱姿势不良；
②骨盆过度倾斜；
③下肢姿势不良（髋膝内翻、平足、先天性髋关节脱位）。
骨关节慢性炎症：肥大性脊柱炎、类风湿性脊柱炎、化脓性脊柱炎、椎体或附件肿瘤、结核病、骶髂关节炎、椎体骨骺软骨炎、后关节炎、腰骶骨和髂骨的假关节形成等。
先天性畸形：稳定型脊柱裂、移位椎体、融合椎体、后关节面异常、棘突异常、弓形峡部不连续、半椎体等。
当病人出现急性损伤时，其症状已持续数月、数年，或除急性损伤外还有多次发作。询问目前的症状，同时回溯到第一次发作，这一点很重要。有些病人想不出发病的原因，而有些病人则有寒冷潮湿、过度劳累或背部扭动和闪动的历史。症状可能突然发生或缓慢发生，可能持续或间歇，可能轻微或严重，也可能与气候变化有关。
