发布于 2023-02-11 01:12

  腰椎间盘突出症简称腰突症,是骨伤科常见病和多发病,是引起腰腿痛最常见的原因之一,本病多发于青壮年,患者痛苦较大,治疗比较麻烦,病情容易反复,严重影响人们的生活质量及工作、劳动能力,即便是信息较为发达的今天,很多患者对此仍缺少了解,因此,本文就患者最关心的几个问题做如下解答:

  1、腰突症是怎么得病的?

  由于椎间盘组织承受人体重量,劳损较其他组织为重,随着年龄增加,极易发生退变,腰椎间盘退变是腰突症的基本病因,这是目前较为明确的病因。其他因素有外伤,特别是青少年的发病,与之密切相关,不过有些学者认为外伤是腰突症的一种诱因;还有职业关系,妊娠,遗传因素等,都容易导致腰突症的发病。

  2、腰突症主要有哪些症状?

  腰突症患者多有腰痛和坐骨神经痛,这是因为95%的腰突症发生在L4/5、L5/S1椎间盘,为了减轻症状,患者多采取弯腰、屈髋、屈膝位。腰痛较重时就不敢弯腰。每个患者表现不尽一致,有些人只有腰痛或腿痛,有些人有腰痛伴单侧坐骨神经痛,只有少数人有腰痛伴双侧坐骨神经痛。麻木和肌肉萎缩:也是腰突症患者的常见症状,临床治疗中较难恢复;间歇性跛行:患者行走距离短者仅十余米,多为数百米,休息一段时间症状可缓解,再行走症状又复出现。其他有马尾综合征,出现于中央型的腰突症,这是一种较急的临床症状,可出现大小便的异常,一旦发生,要立即手术治疗,不可延误病情。

  当你弯腰取物或蹲厕所用力时引起腰痛牵扯腿痛,抬腿有明显的牵拉样放射性疼痛时,你就有可能患上了腰突症,应当马上去医院找骨科医师就诊或咨询。医生了解情况后考虑本病,一般会建议你去拍腰椎X片、做腰椎CT、磁共振检查,以便早期诊断,防止病情加重。

  3、得了腰突症怎么办?

  腰突症的治疗方法很多,最好在医生指导下治疗,根据患者的症状体征和辅助检查结果决定治疗方案。

  现在治疗方法通常有三种:

  ①保守治疗:卧硬板床休息,腰背肌锻炼。解除椎间盘的压力,是取得治疗效果的前提。其他包括中西药物、推拿、理疗、牵引、针灸、小针刀、椎管内注射等方法,具有消除局部炎症、增加局部血供及缓解肌肉痉挛的作用。

  ②介入治疗:与传统的手术方法相比,微创介入治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结构及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。例如臭氧消融术、胶原酶化学溶解术、经皮激光椎间盘减压术、等离子髓核低温消融术等。

  ③手术治疗:椎间盘突出症中5%-10%的患者经非手术治疗无效需行手术治疗。如果出现马尾神经损伤或神经根麻痹应行急诊手术,尽快解除神经压迫。但手术往往危险性较高、创伤较大、影响脊柱稳定性且术后恢复慢。

  4、腰突症一定要手术治疗吗?

  不少腰突症患者做牵引推拿等保守治疗无效后,被建议去手术治疗,其实,至少90%的腰突症患者不需要手术治疗。只有经保守治疗无效,病人疼痛无法解决、严重影响到工作和生活的时候才需要手术治疗,而且手术也不是一劳永逸的治疗方法,不但费用高、风险大,而且术后有20%-30%的并发症,还有近5%的患者会术后复发。具体方法包括微创治疗和开放手术治疗,其选择需根据病人的具体情况由医生确定。

  我们专科采用特色治疗技术,能迅速缓解腰突症引起的腰痛、坐骨神经痛、腿足麻木等症状,明显改善生活质量,部分患者症状完全消失,经我科治疗的患者都是在上海各大医院经一般治疗效果不佳或建议做手术的患者,治疗后没有发现必须要做手术的情况,这个问题是严肃的问题。患者可以去医院骨科详细查体,把疾病检查清楚是必要的,但西医院的治疗方面可能就比较单纯,除了药物就是手术,也没有好的办法。我们专科腰突症的治疗经验是要坚持中西医结合综合治疗方法,比单一治疗方法有很大优势。这也是目前国内腰突症保守治疗的较高水平,可以节省大量医疗资源。

  5、腰突症要怎样预防?

  对于腰突症,80%-90%的患者经过正规而系统的非手术治疗可获得满意疗效,预后良好,但这并不意味着从此就可高枕无忧了,仍需加强腰背肌功能锻炼。卧床休息期间可选择“五点式”(即仰卧在床上,腹部及臀部向上抬起,依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起) “三点式”(即仰卧在床上,腹部及臀部向上抬起,依靠头部和双脚这三点支撑起身体)“拱桥式” (即俯卧床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起如飞燕状)等练习方法。下床活动后前3个月内应以腰围保护,其后可以太极拳、八段锦、易筋经等方式锻炼。青壮年可以单杠悬吊形式做引体向上运动,增强腰背肌和脊柱稳定性。

  平时生活保健如下:

  1、注重饮食营养。如奶制品、豆制品、鸡蛋羹、各种汤类、多吃新鲜蔬菜和水果。注意饮食禁忌,生冷辛辣刺激食物,最好不吃或少吃;

  2、注意保暖,防止腰腿受凉,寒冷能加重疼痛症状;

  3、注意休息,防止劳累过度、工作时间过长;

  4、站坐姿势正确,同一姿势不要保持太久,经常活动一下;

  5、注意弯腰程度,不要过快过猛,尽量不要提重物,防止扭伤腰部;

  6、坚持经常运动,可以练倒走等动作,使椎间盘的重心后移。

腰椎间盘突出症怎么防治?相关文章
腰椎间盘突出症是骨科临床常见疾病,以腰腿疼最为常见,常发生于下腰部,由于某种原因如外伤或退变使纤维环破裂,髓核随同突出,压迫神经或脊髓,引起一系列腰腿疼和神经症状。我科在温建民主任的领导下采用中医传统保守疗法结合现代手术疗法探索出了一套诊治腰椎间盘突出症的独特方法,经过长期的临床实践和科研探索取得了良好的疗效,深受广大患者好评。诊断标准:1、腰痛伴放射性下肢疼痛、麻木、发凉感。轻者可坚持工作,但
发布于 2022-09-24 22:59
0评论
门诊会遇到很多病人拿着CT或MRI资料问医生:“检查结果显示有腰椎间盘突出该怎么办?”遇到这样的问题我们要弄清楚腰椎间盘突出和腰椎间突出症的区别。中国汉字“症”包含两个部分:形旁“疒”及声旁“正”,因此必须有“病”才能称“症”,无“病”不能称“症”。所谓“病”或“症”就是我们常说的临床症状。腰椎间盘突出症的典型症状是腰疼伴下肢放射痛。椎间盘突出分为:膨出、突出、脱出、游离。很多正常人做CT或MR
发布于 2022-10-01 17:29
0评论
“腰突症”是腰椎间盘突出症的简称。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-4
发布于 2023-02-07 05:07
0评论
概述本病系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。病因青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进
发布于 2023-03-07 14:31
0评论
腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,不少患者虽不情愿,但又时常成为“拜访”医生的“回头客”。该病复发率高的原因有以下几点:1、腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全回纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而已。2、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致
发布于 2022-12-04 18:46
0评论
一、病因和病理由于髓核和纤维环退变所致。早期,表现为椎间盘松动和不稳。随着椎间盘向后突出,由于刺激窦椎神经,或刺激和压迫脊神经根、马尾而出现根性症状,表现为会阴部症状和体征。髓核穿过后纵韧带裂隙进入椎管时则称为椎间盘突出。根据髓核突出的部位不同可分为1、侧方型 以根性症状为主,表现为下肢反射性疼痛。2、中央型 主要表现为马尾受压所致的多跟性表现和会阴部症状,如大小便失控,阳痿等。3、旁中央型 既
发布于 2023-03-23 07:41
0评论
经常会有朋友拿着影像报告咨询:椎间盘突出该怎么办?经过检查,并没有神经刺激征,基本排除腰椎间盘突出症。这时候我会告诉他们,椎间盘突出就像脸上出现皱纹,头发变白一样正常,并不是一种疾病。腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。所谓椎间盘突出,是指椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从后方突出到椎管内,这只是一种病理改变,或影像学表现。无症状的人群中,腰椎间盘突出的发生率很高。有研究对102例无症状的志愿者进行了
发布于 2022-12-17 21:10
0评论
什么是妊娠期腰椎间盘突出症?是指发生在妊娠期的腰椎间盘突出症。调查显示产妇发生腰椎间盘突出症的几率要高于普通女性,但发生率与产妇年龄、胎儿的体重无直接关系。可见妊娠是诱发腰椎间盘突出症的因素之一,这与妊娠期随着胎儿体积和重量的逐渐增长,产妇的腰椎前突增加有关。另外,由于妊娠期产妇内分泌的改变,腰椎、骨盆周围韧带松弛,骶髂、腰骶等处的连接松弛,加上负重的增加和腰椎生理曲度的改变,所以妊娠期产妇的发
发布于 2023-03-07 18:11
0评论
概述 腰椎间盘突出是在临床上发病率比较高的一种骨科慢性疾病。在临床上患者一般早期是疼痛为主。腰椎间盘突出的最基本的病理改变就是患者的两个腰椎椎体之间压力增加,导致两者之间的间隙变小,之间的椎间盘受压迫变形,向外突出,导致患者出现疼痛,有的患者还会压迫到神经根,影响患者下肢的行走。临床上治疗是以保守治疗为主,但是需要长时间坚持。 步骤/方法: 1、 腰椎间盘突出是一种慢性疾病,主要是需要缓解患
发布于 2023-07-27 00:29
0评论
北美脊柱外科学会:腰椎间盘突出症诊疗指南在文章开始之前,介绍一下证据等级和推荐等级分类,以便各位战友理解以下指南内容时更为准确。美国预防医学工作组(U.S.PreventiveServicesTaskForce)的分级方法,可以用于评价治疗或筛查的证据质量:*I级证据:自至少一个设计良好的随机对照临床试验中获得的证据;1、II-1级证据:自设计良好的非随机对照试验中获得的证据;2、II-2级证据
发布于 2022-12-26 23:55
0评论