一、Merci装置
2004年,Merci装置获得FDA批准用于临床。Merci装置由三部分组成:镍钛合金的记忆导丝,其末端卷曲成环状、一个微导管以及一个球囊支持的导引导管。Merci取栓器是用超弹的镍钛记忆合金制成的,远端呈五个直径逐渐变小的螺旋环状,形状类似开瓶钻。Merci装置从股动脉插入,然后在血管造影指引下小心送入阻塞的脑动脉,展开后可变成螺旋状像开瓶钻一样,“抓住”血凝块后,Merci装置和血凝块退入经它大的球囊导管内。撤出导管时,使球囊暂是膨胀短暂阻断血流,以便安全地取出血凝块。
使用时,先将取栓器通过直的微导管送到闭塞的血管内,将取栓器伸出微导管时就恢复了原来记忆的形状,捕获血栓。阻断近端前向血流,小心将血栓移进导引导管后,移出体外。
二、Phonex血栓取出装置
?Phonex血栓取出装置(Bochum,Germany)自2006年起在欧洲被用于治疗急性脑血管闭塞。是一种类似毛刷样的装置,其核心是一根微导丝,周边是长度不等的呈栅栏样排列的微丝样结构。共有三种尺寸,最小的一种能够对直径为2mm的血管进行治疗。
三、激光装置
1、LaTIS(Minneapolis,MN)激光装置是第一个在美国用来进行前瞻性和开放性研究的装置.
2、EPAR激光装置(Endovasix,Belmont,CA)的原理是通过光纤将激光的能量转化为声能,在微导管的末端产生微气泡达到血栓消融的目的。
四、Penumbra装置:Penumbra装置是2008年FDA批准用于临床的一种新型的血栓抽吸装置。
五、Solitaire AB 支架装置
国内近几年有Solitaire AB 支架装置用于脑血管急性闭塞再通的治疗报道。
–颅内自膨式支架治疗急性颅内血管闭塞更有优势。第一,自膨式支架输送系统较球扩式支架更柔顺,在送到靶血管区域时对沿途血管的损伤较球扩式支架要小,产生诸职夹层等并发症的可能性降低。第二,自膨式支架本身亦较球扩式支架更柔顺,在释放捂民血管壁的贴壁性更佳。第三,改良后的自膨式输送系统对迂曲血管的通过性较自膨式支架更强。