发布于 2023-03-16 07:56

  1、什么是溶栓治疗?
  溶栓治疗通常指在脑动脉血栓形成后的超早期内(3小时-4.5小时),通过静脉或动脉注入溶栓药物,通过药物来“融化”血栓,使被血栓堵塞的血管恢复血流,改善脑供血,减轻或避免严重脑梗塞。
  2、溶栓治疗有哪些药物?
  目前国内常用的溶栓药物有r-tPA(重组组织型纤溶酶原激活剂),商品名(爱通立)。
  3、什么是急性缺血性脑卒中的血管内治疗?
  血管内治疗即介入治疗,是指通过介入技术(导管、微导管、支架等)在导致脑梗死的病变血管处应用溶栓药物(爱通立)或取栓器使病变血管再通,从而使脑组织血供恢复,促进神经功能恢复。

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目前最先进的支架取栓技术非常适用于颅内大动脉急性闭塞导致的大面积脑缺血的血管内开通治疗。如果取栓成功,实现血管再通,则会完全改变预后效果。然而,动脉内取栓手术是一项尖端的介入微创治疗,对医疗设备和医师技术要求甚高,受各种因素限制,目前国内能开展血管内介入取栓、碎栓的医院并不多。急性颅内大血管闭塞脑梗死急性取栓治疗2014年才得到国际认可,解放军306医院在蔡艺灵副院长、杜娟副主任带领的团队已成功
发布于 2023-02-02 16:28
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治疗选择的原则:平衡风险和收益是选择治疗方案的一个重要依据。在超急性期卒中取栓治疗时,如果取栓治疗风险大于收益,则不建议取栓治疗;如果潜在收益大于风险,则建议取栓治疗。卒中本身风险:部分卒中常因为大血管闭塞而引起,从而引起大面积梗死。大面积梗死不仅可能给患者带来极高的致残率,而且可能给患者带来生命危险。大面积梗死还具有较高的出血转换率,从而使脑出血和脑梗同是存在,使后续治疗更为复杂。对于后循环卒
发布于 2023-03-06 10:26
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最近,美剧《MondayMorning》第一季内的一集介绍了一种Merci颅内取栓装置取出了一位颅内静脉窦血栓,解救了病人,引起了广大美剧医疗粉丝的兴趣,这个剧本据说是一个神经外科医生写的,里面的情节很多都取自于美国真实的临床病例。这个静脉窦的取栓手术,国内也有开展,3个月前我们神经外科血管组就做了一个重型的颅内静脉窦完全栓塞的病例,采用Solitaire支架将患者静脉窦内的血栓取出并使恢复了患
发布于 2023-01-10 01:31
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众所周知:“时间就是大脑!”急性缺血性脑卒中发病的超早期(4.5小时内),符合条件者可采取药物静脉溶栓治疗减少卒中的致死率致残率。既往认为急性脑梗塞符合条件者4.5小时内rt-PA药物溶栓可使血管再通率升高,能最大程度的降低病人的死亡率和残疾率。三分之一患者可以从急性溶栓治疗中获益,笔者从2002年开展溶栓治疗至今,发现相当多患者尤其是心源性栓塞及大血管闭塞患者很难从溶栓中取得良好效果,近一年国
发布于 2023-03-16 09:41
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1、发生急性心肌梗死后溶栓治疗和冠状动脉介入治疗哪一个更好?急诊冠状动脉介入治疗治疗急性心肌梗死,在提高梗死血管再通率、减轻血管残余狭窄程度、降低再闭塞率和出血并发症等方面,效果都比溶栓好。能否尽早、充分和持久地开通梗死的相关血管是成功治疗急性心梗患者的关键,尤其是对那些有禁忌证或不适宜溶栓的患者、对升压药无反应的心源性休克等患者,最好首选急诊介入治疗。但在起病时间≤6小时、年龄<75岁而无溶栓
发布于 2023-01-25 17:22
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一、Merci装置 2004年,Merci装置获得FDA批准用于临床。Merci装置由三部分组成:镍钛合金的记忆导丝,其末端卷曲成环状、一个微导管以及一个球囊支持的导引导管。Merci取栓器是用超弹的镍钛记忆合金制成的,远端呈五个直径逐渐变小的螺旋环状,形状类似开瓶钻。Merci装置从股动脉插入,然后在血管造影指引下小心送入阻塞的脑动脉,展开后可变成螺旋状像开瓶钻一样,“抓住”血凝块后,Merc
发布于 2023-02-11 06:40
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下肢深静脉血栓形成(DVT)是血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的疾病,血液回流受阻,出现下肢肿胀、疼痛、功能障碍。血栓脱落可引起肺栓塞,DVT如在急性早期没有得到有效的治疗,血栓计划,常遗留静脉功能不全,称为血栓后综合征(PTS)。DVT分为中央型、混合型和周围型,其中中央和混合型对肢体功能危害较大。对DVT实施导管介入治疗宜从安全性、时效性、综合性和长期性等方面考虑。1、安全性:对长段急性血栓
发布于 2022-11-25 01:06
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一位被多家医院宣判“死刑”的晚期肝癌伴门静脉癌栓的患者,经过309医院肝胆三科和介入科医护人员的精心治疗,已经康复出院,回到了梦牵魂绕的蒙古大草原。患者系49岁男性,曾有多年乙肝病史。因“腹痛半月伴消瘦”于当地市人民医院CT检查显示,该患者肝右叶巨大肿块,增强扫描呈快进快出方式强化,门脉主干及左支充盈缺损。初步诊断为原发性肝癌并门静脉癌栓形成。患者千里迢迢来到北京,所有就诊过的医院均告诉患者和家
发布于 2022-12-11 21:32
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肝癌介入治疗怎么做?肝癌的介入治疗是经肝动脉化学栓塞术(TACE)术的俗名。(广义的介入术应该也包括肝动脉栓塞、局部消融等)。介入治疗前,医生需要通过CT、MRI等影像学检查了解患者肝内肿瘤的位置、血供情况。介入治疗中,医生从患者大腿根处的股动脉切开一个小口,在X光透视下,将一根导管沿着下腔动脉逆行插到腹腔干动脉直至肝动脉。然后医生会注射一些造影剂,再次确认肝内肿瘤情况,并寻找可能的更进一步的血
发布于 2023-03-09 03:36
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患者:腹胀痛,于今年8月28日开始。今年9月底于301胆胆外科治疗,行手术,肝癌射频消融,胆管癌栓取出,术后手术医生留了一根胆汁引流管,10月14日手术,10月26日出院,从出院至今,我父亲就没有像我想像的那样手术后有好转的情况,从出院至今腹部一直有隐痛的感觉,当时手术医生交待说要拔引流管须持续夹闭管子5、6天而无难受或发烧等症状,才可拔管,但我们在家第一次夹闭5天感觉腹部难受,然后放开管子,第
发布于 2023-03-11 02:11
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