发布于 2022-10-07 00:28

  因外伤、感染、罹患肿瘤等疾病,或脑的结构和功能先天性异常等原因,可意外地过早触动青春发育的调控“开关”,从而导致青春发育超前启动,进而发生性早熟。此种类型性早熟的发生经过与正常青春发育启动过程基本相似,不同的只是启动的时间大大地提前并且整个青春发育时期比正常有所缩短,故将这类原因所致的性早熟称为真性性早熟;在真性性早熟发病过程中,因有下丘脑等中枢神经结构的积极参与,则也被称之为中枢性性早熟;又因为在发病机理中,下丘脑分泌的促性腺激素释放激素的参加不可或缺,故也被称之为促性腺激素释放激素依赖性性早熟。就像是偶尔在日常生活中的某一天,于深夜熟睡中莫明其妙地醒来再也难于入眠,却又说不清具体的原因一样,在中枢性性早熟患儿尤其是女性患儿中,有相当一部分患者,也找不到明确的病因,故又被特别地称之为特发性性早熟。大多数的情况之下,真性性早熟的男孩会出现睾丸对称增大并产生精子,女孩则会出现月经并有排卵。因此,真性性早熟的患儿已经具备了生育的能力。
  是性激素“亲手”创造了第二性征。反之,也可以说第二性征是性激素的得意之作。在青春发育之前的儿童体内,只要雄激素或雌激素的量达到一定的浓度,就会产生与雄激素或雌激素相对应的第二性征。因口服外源性性激素(如女孩将避孕药当糖丸误服)或体内发生了具有“非法仿制和出售”性激素能力的肿瘤,患者也同样会出现相应的第二性征,此为假性性早熟。因这种性早熟在发病的过程没有经过大脑中枢的“授权批准”,于是和正常的青春发育程序迥然不同,故也称之为外周性性早熟。也因其发病不依赖下丘脑分泌的促性腺激素释放激素的作用,故又被称之为促性腺激素释放激素非依赖性性早熟。比如,某些类型先天性肾上腺皮质增生症男性患儿,因肾上腺皮质分泌大量的雄激素而出现十分明显的男性第二性征的临床表现,就是一种典型的假性(或外周性)性早熟。一般来说,假性性早熟的男孩不表现为双侧睾丸对称性的增大并且不产生精子;女孩不出现排卵但可有假性月经(激素波动性或撤退性出血)。与真性性早熟不同,假性性早熟的患儿暂时还不具备生育的能力。

什么是真性性早熟?何为假性性早熟?相关文章
真性性早熟呈进行性发展直至具有生育力真性性早熟是指必须具有下丘脑-垂体-性腺轴的发动、成熟呈进行性发展直至具有生育力。真性性早熟临床上除表现与性别相一致的第二性征外,同时有生长加快、骨龄提前和具备生育能力。武汉市妇女儿童医疗保健中心内分泌科陈寿康在女童中主要表现为过早的乳房发育、阴毛腋毛发育、月经来潮:男童则除了阴毛出现,变声等提前外,还表现为睾丸和阴茎的增大和过早的阴茎勃起和遗精。在体格发育方
发布于 2022-10-06 17:26
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治疗原则分为两个方面:一是对性早熟的对症治疗,另一为针对性早熟原因的病因治疗。对青春发育异常的处理,重在得到及时的诊断和制定合理的治疗方案。不同类型的性早熟,因其发病病因不同,故应采取针对不同病因的治疗方法。真性性早熟患儿,因其发病过程中有促性腺激素释放激素的参与,故不论男女,均可采用以注射长效促性腺激素释放激素类似物的治疗方法,以期封锁垂体促性腺激素的释放,进而抑制其过早出现的青春发育。以后,
发布于 2022-10-06 23:53
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  所谓儿童性早熟是指儿童性发育的开始年龄显著提前,通常是指男、女儿童性征初现特征(如女孩乳房发育,男孩外生殖器增大等)的年龄较正常儿童的平均年龄提前两个标准差以上者,称为儿童性早熟。目前全世界仍普遍认为,女孩在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征者临床可判断为性早熟。上海市儿童医院内分泌科李嫔 儿童性早熟在临床上有“真性”与“假性”之分。 所谓“真性性早熟”又称中枢性性早熟,是指由于人体下丘脑-垂
发布于 2023-03-15 09:01
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   真性性早熟的男、女孩第二性征皆在正常青春发育年龄前(女孩早于8岁、男孩早于9岁)出现,但与正常发育的程序相似。临床表现女孩首先为乳房发育,有乳核形成,局部隆起成小丘,同时乳头、乳晕渐增大。乳房发育至中期,乳晕及乳头出现色素沉着。同时,自乳房发育的早期开始,生长速率即加快,其青春发育的生长高峰亦提前,皮下脂肪显著增多,身高体重往往超出同龄儿童。阴毛长出大多在乳房发育后约一年,而腋毛则更迟,常
发布于 2023-03-15 08:51
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引致真性性早熟病因主要由于中枢神经系统器质性病变、特发性及原发性甲状腺功能低下:1、中枢神经系统器质性病变常见病因如:(1)获得性:如脑脓肿,颅脑放射治疗,头颅炎症,颅脑外伤及手术等。上海市儿童医院内分泌科李嫔(2)先天性:如蛛网膜囊肿,脑积水,下丘脑错构瘤,中隔-视神经发育不良,头颅鞍囊肿等;(3)脑肿瘤:如分泌促黄体生成素(LH)的腺瘤,星形细胞瘤,胶质瘤等。2、特发性性早熟:至今病因不明。
发布于 2023-03-15 08:56
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概述 性早熟的症状比较明显,性早熟对患者也会产生一定的影响,甚至会导致一个小孩子出现紧张焦虑和出现了身体免疫力低下的现象,如果出现了假性性早熟,对人的身心健康也会产生不同程度的影响,所以应该及时进行治疗,可以选择使用物理治疗的方法来缓解病情,也可以通过使用食疗进行养生保健,诱发性早熟的原因是非常复杂的,应该有一个好的治疗方案。 步骤/方法: 1、 导致患者出现了假性性早熟的原因是非常多的,有
发布于 2022-12-02 17:11
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1、中枢性性早熟(真性性早熟) (1)特发性 (2)下丘脑-垂体病损 ①先天性 ②获得性:肿瘤、脑积水、外伤、感染 (3)特殊综合征部分表现 ①多骨性纤维性结构发育不良 ②多发性神经纤维瘤 2、外周性性早熟(假性性早熟) (1)卵巢、睾丸肿瘤 (2)肾上腺皮质增生或肿瘤 (3)非内分泌系统产生促性腺激素肿瘤、肝母细胞瘤 (4)外源性:含性激素的药物、食物、化妆品 3、部分性性早熟 (1)单纯性乳
发布于 2023-04-07 02:01
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1、中枢性性早熟: 50%中枢性性早熟儿童开始发育年龄早于6岁,女性表现有乳房发育,小阴唇变大,阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变,子宫,卵巢增大,阴毛出现,月经初潮,男性表现为睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗,男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高,在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛,呕吐,视力改变或其他神经系统症状,体征。 2、外周性性早熟: 外周性性早
发布于 2024-02-03 13:17
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患儿,女,5岁6个月,于2008年3月24日入院。一、接诊时家长主诉:发现其双侧乳房出现硬结24天。二、病史询问乳房的发育是女性第二性征发育的体表标志,所以,乳房的发育提示了女性青春期发育的启动。过早启动的性发育称其为性早熟。性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟,又称之为真性性早熟和假性性早熟。对于女性乳房发育以中枢性性早熟即真性性早熟为主。询问病史应围绕出现性发育的时间,伴随症状,发病诱因等。
发布于 2022-09-25 06:58
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患儿:男,3岁,主因“阴茎增大2年余”入院。入院前2年余家长发现患儿阴茎较周围婴儿长(具体数据不详)。患儿阴囊色深,全身肤色偏黑,但均匀。半年前,家长发现患儿外生殖器发育明显增快,变声不明显。入院前曾在当地医院查皮质醇67ng/ml,ACTH23.5pg/ml,雌二醇20pg/ml,睾酮4.28ng/ml,孕酮0.46ng/ml,黄体生成素1.0mIU/ml,卵泡刺激素1.1mIU/ml。患儿自
发布于 2022-09-25 07:00
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