治疗原则分为两个方面:一是对性早熟的对症治疗,另一为针对性早熟原因的病因治疗。对青春发育异常的处理,重在得到及时的诊断和制定合理的治疗方案。不同类型的性早熟,因其发病病因不同,故应采取针对不同病因的治疗方法。
真性性早熟患儿,因其发病过程中有促性腺激素释放激素的参与,故不论男女,均可采用以注射长效促性腺激素释放激素类似物的治疗方法,以期封锁垂体促性腺激素的释放,进而抑制其过早出现的青春发育。以后,根据用药的反应调整药物剂量和治疗方案。选择促性腺激素释放激素类似物)治疗,虽然费用较贵,但可阻止骨龄的快速进展,防止身材矮小。安宫黄体酮或甲地孕酮治疗,虽然也能阻止真性性早熟的第二性征发育且价格便宜,但不能减缓骨骼成熟,因此不能防止身材矮小的问题。同时,还要针对颅内肿瘤、感染等原发病因进行治疗,如根据情况对肿瘤采取手术、放疗或化疗的方法。
假性性早熟的患儿,因其发病过程中不需要依赖促性腺激素释放激素的作用,故用注射促性激素释放激素长效类似物进行治疗的方法无效。而是着重强调针对各种具体病因的治疗,如切除掉分泌性激素的肿瘤,切断外源性性激素的源头,采用肾上腺糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生等。或采用直接抑制性激素合成和分泌的药物制剂等等。
对性早熟患儿的治疗,其目的是要使患儿回复到与同龄同性别儿童相似的正常的生长发育的轨道上来,最终获得正常的成年终身高,并去除导致患儿性早熟并威胁其身体健康的原发病因,同时进行心理治疗,做积极的引导工作,尽可能地减少因性早熟对患儿心理造成的不良影响。为了确保使患儿能获得最大的成年终身高,现在有不少患者还加用了基因工程生产的重组人生长激素进行促生长的治疗。临床应用生长激素的研究表明:使用越早,骨龄越小,效果越佳。
真性性早熟和假性性早熟的治疗方法分别是什么?
发布于 2022-10-06 23:53
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真性性早熟呈进行性发展直至具有生育力真性性早熟是指必须具有下丘脑-垂体-性腺轴的发动、成熟呈进行性发展直至具有生育力。真性性早熟临床上除表现与性别相一致的第二性征外,同时有生长加快、骨龄提前和具备生育能力。武汉市妇女儿童医疗保健中心内分泌科陈寿康在女童中主要表现为过早的乳房发育、阴毛腋毛发育、月经来潮:男童则除了阴毛出现,变声等提前外,还表现为睾丸和阴茎的增大和过早的阴茎勃起和遗精。在体格发育方
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拍片发现骨龄超前可确诊为“性早熟”。作为父母一定不要当着孩子的面忧心忡忡,要尽量和缓地告诉孩子,每个人都会发育,发育是件好事,可以使人变得聪明、有力量
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引致真性性早熟病因主要由于中枢神经系统器质性病变、特发性及原发性甲状腺功能低下:1、中枢神经系统器质性病变常见病因如:(1)获得性:如脑脓肿,颅脑放射治疗,头颅炎症,颅脑外伤及手术等。上海市儿童医院内分泌科李嫔(2)先天性:如蛛网膜囊肿,脑积水,下丘脑错构瘤,中隔-视神经发育不良,头颅鞍囊肿等;(3)脑肿瘤:如分泌促黄体生成素(LH)的腺瘤,星形细胞瘤,胶质瘤等。2、特发性性早熟:至今病因不明。
发布于 2023-03-15 08:56
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性早熟是指性成熟开始年龄明显提前。医学上指儿童的性腺,即男性的睾丸、女性的卵巢功能过早发育,引起生殖器官发育提前和出现第二性征。
医学上的界定是女孩在8岁以前或男孩在10岁以前,性发育就已经开始。生殖系统的提前发育(包括成人第二性征的出现),其发生次序常常与正常青春期的发生次序相类似。性早熟同时伴随身体的发育和生长加速使身体增高和肌肉发育加快,骨骺提前闭合以及较早的生长停止。女
孩的性早熟表现为
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卵巢肿瘤中最常见的是自主性卵泡囊肿,具分泌雌激素功能,促使性征发育和阴道流血。因囊肿不大,超声检查有助诊断。一般不作手术切除,可作穿刺术。少见的肿瘤有颗粒细胞瘤、内泡膜细胞瘤和性母细胞瘤,肿瘤大小不一,小者数厘米,大者可在腹部扪及,性母细胞瘤常发生在条索状性腺且染色体核型中伴Y染色体者。手术切除后预后大多良好。少见的恶性畸胎瘤可分泌HCG和生长催乳素,故除性征发育外,尚有溢乳。
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概述
性早熟的症状比较明显,性早熟对患者也会产生一定的影响,甚至会导致一个小孩子出现紧张焦虑和出现了身体免疫力低下的现象,如果出现了假性性早熟,对人的身心健康也会产生不同程度的影响,所以应该及时进行治疗,可以选择使用物理治疗的方法来缓解病情,也可以通过使用食疗进行养生保健,诱发性早熟的原因是非常复杂的,应该有一个好的治疗方案。
步骤/方法:
1、
导致患者出现了假性性早熟的原因是非常多的,有
发布于 2022-12-02 17:11
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性早熟治疗要依据病因而定,如肿瘤引起的性早熟,应该要手术摘除或进行化疗和放疗;甲状腺功能减退的孩子,要给予甲状腺激素补充治疗;先天性肾上腺皮质功能增生的孩子,要采用皮质激素制剂治疗。
中枢性性早熟的治疗目的是:
1、控制或减缓第二性征发育,延迟性成熟过程;
2、抑制性激素引起的骨成熟,防止骨骺早闭而导致成人期矮身材;
3、同步进行适当的心理和行为指导,从而达到保证儿童理想生长发育的目的。
药物治
发布于 2023-04-07 02:27
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1、中枢性性早熟(真性性早熟)
(1)特发性
(2)下丘脑-垂体病损
①先天性
②获得性:肿瘤、脑积水、外伤、感染
(3)特殊综合征部分表现
①多骨性纤维性结构发育不良
②多发性神经纤维瘤
2、外周性性早熟(假性性早熟)
(1)卵巢、睾丸肿瘤
(2)肾上腺皮质增生或肿瘤
(3)非内分泌系统产生促性腺激素肿瘤、肝母细胞瘤
(4)外源性:含性激素的药物、食物、化妆品
3、部分性性早熟
(1)单纯性乳
发布于 2023-04-07 02:01
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所谓儿童性早熟是指儿童性发育的开始年龄显著提前,通常是指男、女儿童性征初现特征(如女孩乳房发育,男孩外生殖器增大等)的年龄较正常儿童的平均年龄提前两个标准差以上者,称为儿童性早熟。目前全世界仍普遍认为,女孩在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征者临床可判断为性早熟。上海市儿童医院内分泌科李嫔
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发布于 2023-03-15 09:01
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