2型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病,顾名思义,就是不依赖注射胰岛素,但在某些时候应该用胰岛素代替治疗。许多患者对胰岛素治疗有顾虑,担心一旦使用胰岛素就会产生 "依赖性",但事实上,是否具有依赖性是一个发病机制的问题,与使用胰岛素没有关系。
2型糖尿病改用胰岛素治疗,主要表现在以下几种情况:
1.当口服降糖药不能使血糖得到有效控制时。口服降糖药控制血糖的前提条件是体内有一定量的胰岛素分泌。一项研究发现,50%患病超过15年的2型糖尿病患者由于胰岛功能明显下降,最终会选择胰岛素来有效控制血糖。由于2型糖尿病在发病初期没有明显的症状,许多患者等待多年才被诊断为糖尿病,所以有很多人必须在诊断为糖尿病的几年内改用胰岛素。
2.严重的并发症已经发生,这时就应该改用胰岛素来更好地控制血糖。我们知道,糖尿病并发症的主要原因之一是血糖的长期控制不佳,而胰岛素是最能在短期内使血糖下降的生理药物。此外,大量的研究表明,胰岛素本身具有延缓血管并发症进展的作用。
3、肝、肾疾病患者。无论哪种口服降糖药都或多或少地要经过肝脏和肾脏的代谢,才能排出体外。因此,我们必须要有足够的耐心和毅力,才能使我们的病人得到最好的治疗,才能使我们的病人得到最好的治疗。我们要让我们的病人得到最好的治疗。
4.妇女怀孕时。大多数口服降糖药会通过胎盘进入胎儿体内,对小宝宝造成不良影响,所以此时改用胰岛素是最理想的选择。
5.严重感染、手术前后。 感染时使用的抗生素可能有肝肾毒性,如结核病人使用的链霉素、利福平等,口服降糖药物或多或少都要经过肝肾代谢,因此可改用胰岛素,以免加重肝肾负担,保护肝肾功能。
综上所述,2型糖尿病患者不应害怕改用胰岛素治疗。决定糖尿病严重程度的不是使用胰岛素治疗,而是严重并发症的发生。使用胰岛素治疗可以安全有效地控制血糖,避免或延缓并发症的发生,并提高生活质量。
2型糖尿病患者何时应转用胰岛素治疗?
发布于 2022-10-07 01:03
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