目的：探索在全膝关节置换术中减少出血，力争不输血技术的应用。
方法：通过回顾性研究，选择2007年8月至2009年5月行初次全膝关节置换的患者100例，依据术中是否使用微孔多聚糖止血球、剂量，分为对照组、小剂量组、大剂量组。以手术时间、手术失血量、输血量、输血率和术后栓塞并发症发生数为评价指标，进行比较。
结果：大剂量组98例/100例患者不需输血，仅2例双侧置换患者需要输血，且输血量较小。与其他组有显著性差异。各组手术时间无统计学差异，术中出血量无统计学差异，试验组术后可见失血量和总失血量均小于对照组，输血率小于对照组。均未发现栓塞并发症。
结论： 大剂量使用微孔多聚糖止血球，结合使用止血带，可以有效降低全膝关节置换术总失血量，降低输血率，不增加并发症的发生。而术中采用控制性低血压、髌骨不处理技术、内侧副韧带小剥离技术结合股内侧肌内入路技术，从而减少手术中软组织的损伤，缩短手术时间，均有助于减少手术失血，达到少输血、甚至不输血的目的。这对于节约宝贵的血资源，减少并发症，具有显著的临床意义，值得临床推广。
