发布于 2023-02-19 18:51

  胰腺癌的发病率在全世界有明显升高的趋势,我国近十年的发病率也显著上升。美国2001年有胰腺癌新发病例29200例,约有28900人因胰腺癌而死亡,其发病率已超出胃癌。上海市1980年到2000年的20年间,上海市胰腺癌发病率和死亡率分别从肿瘤顺位第10位上升至第8位和第6位,发病率和死亡率上升了50%左右。胰腺癌不易早期诊断,发现时多为中晚期,既往手术切除率仅为10%~20%,同时其恶性程度高,肝脏、淋巴结转移率高,对放化疗又不敏感,术后5年生存率不到5%,治疗效果明显差于胃癌、结肠癌,成为普外科尚未攻克的最后堡垒。故被称为“癌中之王”和“二十一世纪的癌”。

  胰腺癌早期无特征性的症状。首现的症状,如上腹部疼痛、饱胀不适、食欲不振等也很容易和消化道常见疾病如胃肠、肝胆疾病相混淆,不易引起患者和临床医师的重视,往往忽视针对胰腺肿瘤的相关检查是延误诊断的重要原因。等到出现黄疸、严重腰背部疼痛、消瘦、乏力等中晚期临床表现时常常难获得长期生存。

  因此,要提高胰腺癌的早期诊断率,首先要加强对胰腺癌的警惕性。以下情况被视为胰腺癌的高危人群,应警惕胰腺癌的可能:

  (1)40岁以上有上腹部疼痛、腹胀、腹部不适等症状者,胃镜、B超也没有发现有常见的上消化道疾病,如胃病、胆囊炎等,应警惕有无胰腺疾病的可能;

  (2)有胰腺癌家族史者:胰腺癌有遗传倾向,如果父母有胰腺癌病史,也应提高警惕;

  (3)突发糖尿病患者,特别是无糖尿病家族史、无肥胖症等糖尿病易发因素,发病后很快出现胰岛素抵抗者(血糖高,采用胰岛素也不易控制);

  (4)慢性胰腺炎反复发作者,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。

  (5)不明原因的急性胰腺炎发作。表现为突发上腹痛,到医院就诊发现血尿淀粉酶增高,诊断为急性胰腺炎。如果没有胆道疾病、饮酒、高脂血症等急性胰腺炎常见的病因,应作针对胰腺癌的全面检查。我们临床中发现,约15%的胰腺癌病人首发症状是急性胰腺炎发作。

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早期表现胰腺癌早期患者在通常情况下没有自觉不适,而只有在肿瘤发展到中晚期之后才会出现症状,而且这些症状往往也没有特征性,极易和胃肠、肝胆疾病相混淆,有的因为病人并发有肝胆疾病或糖尿病、溃疡病等,往往延误诊断。癌肿所在部位不同,首现症状亦不相同。胰头癌由于与周围的十二指肠、胆总管等解剖结构关系紧密,常常会以腹痛、黄疸、上腹饱胀不适为最多见。胰体尾癌则以腹痛、上腹饱胀不适、上腹部肿块、腰背痛为最多见
发布于 2022-10-09 00:08
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晚期胰腺癌病人疼痛尤为剧烈,常牵涉到腰背部(约1/4的病人),持续而不缓解,致不能平卧,常采取前俯位,通宵达旦,十分痛苦,这是癌肿侵犯腹腔神经的结果。当肿瘤累及胰体部时,此种临床表现相当常见。晚期常出现消化功能紊乱、腹水、肿块。胰腺癌不但影响胰腺外分泌功能,也可影响其内分泌功能,30%左右的病人有不同程度的糖代谢障碍,以往有糖尿病的病人病情可加重。 胰腺癌没有预警征兆,最常见的症状是上腹部疼痛,
发布于 2022-11-25 19:29
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胰腺癌的发病近年在世界范围内呈上升趋势,美英近30年患病率增加了3倍,是一种致死率非常高的疾病,每年全球约22万人死于该病,现已成为消化系统常见的恶性肿瘤。胰腺癌是恶性程度最高的肿瘤之一,在医学界被称为“癌症之王”。胰腺癌常常在不知不觉中发生,早期表现是上腹部不舒服,之后发展非常迅速,绝大多数一经确诊已属晚期――往往从诊断到死亡仅为3至6个月时间。”不仅在美国,近年来,胰腺癌在我国的发病率逐渐升
发布于 2023-03-08 05:56
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胰腺癌的早期胰腺癌因病灶较小且局限于胰腺内,可无任何症状。随病情进展,肿瘤逐渐增大,累及胆囊、胰管及胰周组织时,方可出现上腹部不适及隐痛、黄疸、消瘦、食欲不振、消化不良、发热等症状。其中以黄疸最为突出,阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现,发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。有胆道疾病及长期饮酒史,出
发布于 2022-10-02 14:45
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广义的胰腺癌,包括胰腺导管腺癌、胰腺囊腺癌、恶性神经内分泌肿瘤、胰腺导管内乳头状黏液癌、胰腺转移癌等;狭义的胰腺癌主要是指胰腺导管腺癌。不同类型的胰腺癌具有不同的生物学特性,患者的生存时间也有差异。几种常见的胰腺癌:1、胰腺导管腺癌:占胰腺癌的90%以上,50岁以上男性多见,男女比例无明显差异。导管腺癌由类似正常胰腺导管结构的腺体组成,肿瘤大体为实性、呈灰白或灰黄色、质硬、与周围组织边界不清。胰
发布于 2022-10-09 00:13
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胰腺位于腹腔深部,胰腺癌早期症状不太明显,比较突出的有三种症状:(1)厌食,消化不良及体重下降;(2)腹部不适或疼痛,约有半数患者以腹痛为首发症状,约有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部,疼痛在仰卧时加剧,坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻;(3)黄疸,表现为皮肤及巩膜发黄。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现,所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。上面讲的是一般症状,胰腺癌的症状表
发布于 2023-01-09 08:26
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概述 胰腺是一个对于人体来说还是比较重要的腺体。因为胰腺的话,可以分泌很多种类型的蛋白酶,并且也是可以分泌很多种类型的胰岛素的。所以说,如果胰腺出现问题的话,还是比较的麻烦的。而胰腺癌是胰腺最严重的一种疾病。这种疾病在我国的发病率还是相对比较低的。但是这种胰腺癌疾病的恶性程度还是比较高的。所以说,也是比较恐怖的。 步骤/方法: 1、 如果治疗不及时的话,这种胰腺癌疾病的死亡率还是相对比较高的
发布于 2023-05-14 09:22
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1.上腹饱胀不适上腹痛是最早出现的症状。由于胰管梗阻而引起胰管压力增高,甚至小胰管破裂,胰液外溢至胰腺组织呈慢性炎症,因此出现上腹饱胀不适或上腹痛,并向肩背部或腰肋部放射。胰头癌病人多有进食后上腹饱胀或腹痛加剧,而胰体尾部癌出现腹痛症状往往已属晚期,且腹痛在左上腹或脐周。晚期胰腺癌呈持续性上腹痛,并出现腰背痛,腹痛多剧烈,日夜不止,影响睡眠和饮食,常取膝肘位以求缓解。这种疼痛是因为癌肿侵及腹膜后
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    胰腺癌是临床上常见的一种消化道恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势。胰腺癌在美国已占肿瘤致死亡的第4位,在我国,近20年来其发病率增长约6倍。胰腺癌很难早期发现,一旦发现,80%的患者丧失了手术机会。即使病变局限的患者虽经根治性手术切除,仍会出现复发和转移,5年生存率不足25.0%。而晚期胰腺癌患者1年生存率不足10%,中位生存时间仅为3个月左右。经过5-FU治疗,中位生存时间也仅为5个月
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1.胰腺导管腺癌:占胰腺癌的90%以上,50岁以上男性多见,男女比例无明显差异。导管腺癌由类似正常胰腺导管结构的腺体组成,肿瘤大体为实性、呈灰白或灰黄色、质硬、与周围组织边界不清。胰头部肿瘤的大小常在2-5cm,出血、坏死和囊性变罕见。胰体、胰尾部肿瘤体积相对较大,最大径可达7cm,囊性变较常见。导管腺癌以高、中分化多见。 2.胰腺囊腺癌:女性多见,胰腺体尾部多见。肿瘤切面呈囊性,腔内含有黏液或
发布于 2023-01-22 08:20
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