发布于 2023-02-20 20:16

甲状腺眼病(TAO)是一种严重影响患者容貌的疾病,可以导致眼睛突出、睑裂变大(上睑退缩)、斜视、重影、视力下降等,由于病变在眼睛,是一种极难掩饰的疾病,由此严重影响患者的身心健康。
  不同于信息闭塞的时代,如今很多TAO患者已经知道眼睛突出是可以在具有丰富经验的眼眶病那里通过手术矫正的。大部分患者对于手术效果都很满意,于是术后便不再复查,可能他们认为治疗已经到了极致了。那么,我告诉你,你错了!
  看看术后的你,是不是还有这样的表现?

  TAO双眼眶减压术后:
  发现什么了吗?对的,就是上眼睑的位置很高,甚至露出角膜上方一条白白的巩膜,我们称之为“露白”,这种上睑缘遮住角膜小于2mm的形态眼科专业名词称之为上睑退缩,这样的患者即使做了眼眶减压(眼球回缩)手术还是会感到眼睛“凶”,部分病人眼球向下转动时眼皮跟不下来,谓之“上睑迟落”。所以,上睑退缩是迫切需要通过手术矫正的。
  TAO患者多数存在平视时眼睛过大、向下看东西时黑眼珠暴露过多的表现,甚至眼睑闭合不全,如果这种表现不得到解决,会出现结膜充血、暴露性角膜炎甚至角膜溃疡,进一步发展可能导致视力下降或丧失。
  所以,对于TAO患者,上睑退缩矫正术,是让眼睛重做“平凡人”的最后一步,也是画龙点晴的一步,长征医院眼科的医生们可以通过眼皮的内切口把引起上睑退缩的痉挛的肌肉切掉一小快就可让病人不再瞪眼看世界了。

   

右眼Müller’s肌切除术后1周外观:消肿需要3个月以上。

甲状腺眼病(TAO)眶减压术相关文章
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发布于 2023-02-08 10:42
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欧洲Graves眼眶病专家组(EuropeanGrouponGraves’orbitopathy,EUGOGO)是一个专门针对甲状腺相关眼病(甲亢突眼)的诊断和治疗提供最佳循证医学证据的组织,发表了大量关于甲状腺相关眼病(甲亢突眼)方面的指导性论文。EUGOGO强调甲状腺相关眼病处置方案的缓急应由病情决定,不同分期、不同严重程度、不同表现的甲状腺相关性眼病的治疗方案均不尽相同。1、轻度甲状腺相关
发布于 2023-02-20 23:56
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患者王师傅是一位50岁的技术工人,在2014年6月到8月间因工作繁忙经常加班加点,十分疲劳,随后出现了一个奇怪的症状――视物成双,就是看啥都有重影(复视),模糊不清,而单眼视物却是正常的,症状时轻时重,常伴有头晕不适,严重的时候下楼梯都成问题,无法继续工作,只好停职在家休息。患者随即到外院神经科就诊,予对症处理后症状未缓解,仍时有双眼复视。去年9月初患者经人介绍到长征眼科就诊,我给他做了比较详细
发布于 2023-02-20 20:06
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甲状腺相关眼病又名Graves眼病(GO),是一种与甲状腺疾病相关的,累及眼眶组织的自身免疫性疾病。除了Graves病患者会出现TAO外,甲状腺功能正常的亚临床甲亢患者也会发生TAO,更有少数TAO见于桥本甲状腺炎。故临床上常将TAO分为两种类型:第一种类型是甲状腺功能异常的Graves眼病,中青年女性多见,多为双眼发病;另一张类型是仅有眼部体征,甲状腺功能正常的眼型Graves病,中年男性多见
发布于 2023-02-11 10:17
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甲状腺相关性眼病(thyroidassociatedophthalmopathy,TAO)是眼眶的一种自身免疫反应引起的慢性、多系统损害的疾病,与甲状腺功能亢进密切相关。在成人眼眶疾病中,甲状腺相关眼病在国内外的发病率均位居第一位,约占20%。目前认为,甲状腺相关眼病是由于自身免疫反应影响到眶周及球后组织,以淋巴细胞浸润为特点伴有黏多糖及胶原沉积,以水肿、眼球突出、复视为主要临床表现的一种器官特
发布于 2023-02-16 14:21
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甲状腺功能亢进(简称甲亢)指多种病因导致体内的甲状腺激素(TH)分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。甲亢的病因较复杂,以Graves病最常见,约占85%。故与之相关的眼病准确的应该称为甲状腺相关性眼病(TAO)。因除了甲亢突眼外,甲减(甲状腺功能减退)、部分甲状腺功能正常者也可以发生甲状腺相关性眼病。除了Graves病外,另外15%左右的其它疾病
发布于 2023-02-21 08:46
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甲状腺相关眼病的病理基础是自身免疫性进程,可造成眼眶内部的软组织水肿,导致至海绵窦的静脉回流障碍并转而回流至面部循环。正反馈循环过程导致眶压升高以及典型的眼病征象。任何通过扩大眼眶骨性眶腔和/或减少眼眶脂肪的方式,以降低眶压为目的的手术都是眼眶减压手术。 眼眶减压手术作为甲状腺相关眼病的治疗措施已经长达一个世纪。最初仅用于治疗视力威胁型甲状腺相关眼病,如难以药物控制的视神经病变,或局部治疗和/或
发布于 2023-02-20 23:21
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2008年发表在Thyroid杂志的文章说明了吸烟或吸烟环境对甲状腺相关眼病(TAO)的可能影响:使已经存在甲状腺相关眼病恶化减弱甲状腺相关眼病的治疗效果使131I治疗后的甲状腺相关眼病进展因此应告知吸烟及吸烟环境对Graves甲亢病人的危害。
发布于 2022-10-18 21:39
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甲状腺相关眼病(俗称甲亢突眼)是成人最常见的突眼病因。病情轻者仅有轻微的眼睑退缩,重者眼球高度突出伴压迫性视神经病变或暴露性角膜炎。早期难以诊断,后期眼病典型。一、流行病学及病因学甲状腺相关眼病多成人发病,儿童罕见;女性患者是男性的5~8倍。甲状腺相关眼病是累及眼眶组织的自身免疫性炎症,病因不明。二、临床特征甲状腺相关眼病(甲亢突眼)常以眼部非特异性刺激症状起病,随之眼睑退缩、迟落、肿胀,眼球突
发布于 2023-02-20 23:51
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甲状腺眼病患者在病情稳定期一般可以通过三种手术来解决问题,即:眼眶减压手术,复视矫正术和上睑退缩手术。严格意义上,经过手术的患者都应该定期来复查,其理由是:1、医生及时发现手术后可能出现的黏连,缝线脱落,出血和潜在的感染可能;2、及时指导患者进行功能锻炼,因为对眼睑和眼球的功能锻炼对甲亢突眼手术病人手术后的效果改善很有必要;3、对下一步的治疗作出及时的指导。一般复查的时间应该是出院后:一周,一个
发布于 2023-02-20 20:46
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