发布于 2023-02-22 07:51

  药物
  作用机制
  临床结果
  奥美拉唑×苯二氮卓类

  奥美拉唑抑制苯二氮卓类肝代谢
  增强安定疗效
  苯妥英×地塞米松
  地塞米松抑制苯妥英的肝代谢
  苯妥英血药浓度过高引发毒性
  地塞米松×阿瑞匹坦
  阿瑞匹坦抑制地塞米松肝代谢
  增加激素作用
  华法林×氟康唑、曲马多、扑热息痛、阿米替林
  降低华法林肝代谢
  增加出血风险
  华法林×卡马西平、苯巴比妥
  增加华法林肝代谢
  降低抗凝效果
  利福平、吗啡
  利福平升高吗啡的AUC
  镇痛效果降低
  酮康唑×奥美拉唑
  碱性环境不利酮康唑的吸收
  酮康唑的疗效下降
  化疗药物与非化疗药物之间药动学相互作用
  药物
  作用机制
  临床结果
  伊立替康×抗癫痫药
  苯妥英增加伊立替康代谢
  伊立替康暴露减少
  紫杉醇×抗癫痫药
  抗癫痫药抑制紫杉醇的肝代谢
  紫杉醇暴露增加
  伊立替康×酮康唑
  酮康唑抑制伊立替康的肝代谢
  伊立替康暴露增加
  苯妥英×卡莫司汀或顺铂
  顺铂或卡莫司汀干扰苯妥英的肝代谢
  苯妥英的血药浓度降低
  西咪替丁×表柔比星、5-FU、卡莫司汀或马法兰
  西咪替丁抑制这些药物的肝代谢
  这些药物的系统暴露增加
  6-MP×别嘌呤醇
  别嘌呤醇抑制6-MP的首过效应
  6-MP的暴露增加
  依托泊苷×抗癫痫药
  抗癫痫药抑制依托泊苷的清除
  依托泊苷的系统暴露增加
  华法林×5-FU、奥沙利铂、他莫昔芬、异环磷酰胺
  减少华法林的肝代谢
  增加出血风险
  华法林×巯嘌呤
  增加华法林的肝代谢
  降低抗凝效果
  白消安×甲硝唑
  甲硝唑抑制白消安的清除
  白消安的系统暴露增加
  甲氨蝶呤×非甾体抗炎药
  非甾体抗炎药降低甲氨蝶呤的肾清除
  甲氨蝶呤的毒性增加
  铂类×氨基糖苷类
  氨基糖苷类降低铂类的肾消除
  耳毒性增加
  吉非替尼×酮康唑
  酮康唑抑制吉非替尼的肝代谢
  吉非替尼的作用增强
  厄洛替尼×利福平
  利福平增加厄洛替尼的肝代谢
  厄洛替尼的作用减弱
  5-FU和卡培他滨×苯妥英
  氟嘧啶降低苯妥英的代谢
  苯妥英出现毒性血药浓度
  多西他赛×酮康唑
  酮康唑抑制多西他赛肝代谢
  多西他赛的暴露增加
  环磷酰胺×别嘌呤醇
  别嘌呤醇抑制环磷酰胺的代谢
  环磷酰胺的半衰期延长
  昂丹司琼×环磷酰胺或顺铂
  不明
  环磷酰胺和顺铂的暴露减少
  华法林×氟嘧啶、奥沙利铂、他莫昔芬、异环磷酰胺
  华法林的肝代谢减弱
  出血风险增加
  氟康唑×环孢霉素
  氟康唑使环孢霉素的吸收增加
  环孢霉素的系统暴露增加
  化疗药物之间药动学相互作用
  药物
  作用机制
  临床效果

  顺铂×紫杉醇
  顺铂先用减少紫杉醇的清除
  毒性增强
  紫杉醇×蒽环类
  紫杉醇先用减少蒽环类的清除
  蒽环类作用增强
  5-FU×伊立替康
  5-FU先用减少伊立替康的清除
  伊立替康的暴露增加
  5-FU×吉西他滨
  吉西他滨降低5-FU的清除,增加半衰期
  5-FU的暴露增加
  吉西他滨×紫杉醇
  紫杉醇降低吉西他滨的清除
  吉西他滨的暴露增加
  环磷酰胺×白消安
  白消安用后不足24h使用环磷酰胺降低白消安的清除
  白消安的暴露增加
  肿瘤治疗中的药理学相互作用
  药物
  作用机制
  临床结果

  苯二氮卓类×阿片类
  苯二氮卓类激活GABA受体,拮抗阿片类镇痛作用
  镇痛作用降低
  曲马多×5-羟色胺再摄取抑制剂
  5-羟色胺释放作用相加
  5-羟色胺综合征风险
  曲妥珠单抗×蒽环类
  不明
  心脏毒性增加
  利福平×吗啡
  利福平增加吗啡代谢
  镇痛减弱
  5-FU×亚叶酸
  亚叶酸促使5-FU生物转化
  抗肿瘤增强
  甲氨蝶呤×亚叶酸
  亚叶酸补充甲氨蝶呤导致的叶酸缺乏
  降低甲氨蝶呤的毒性
  甲氨蝶呤×甲氧苄胺嘧啶
  叶酸抑制作用相加
  巨幼红细胞贫血
  阿片类×吩噻嗪类、巴比妥类或胃复安
  中枢作用相加
  镇静、呼吸抑制
  吗啡×尼莫地平
  尼莫地平可调剂吗啡耐受
  吗啡日剂量减少
  吗啡×哌甲酯
  中枢作用相加
  阿片的镇痛作用增强
  α-干扰素×齐多夫定
  不明
  骨髓抑制毒性相加
  胃复安×5-羟色胺再摄取抑制剂
  5-羟色胺释放增加,多巴胺释放减少
  5-羟色胺能和肌张力障碍综合征

肿瘤患者常用药物的相互作用相关文章
近1/3药物的副作用源于药物间相互作用。若对药物间相互作用认识不足,可能导致治疗过量或者不足。本文将对肿瘤治疗中药物相互作用的发生率、发生环节及临床中常见的、容易忽视的典型例子作一综述及介绍。肿瘤患者较其他患者更容易发生药物间相互作用。原因之一是抗肿瘤药物往往具有复杂的药理学特征、狭窄的治疗窗和陡峭的剂量毒性曲线,同一患者不同时期和不同患者之间药代动力学和药效学可能存在明显差异。原因之二是肿瘤患
发布于 2022-10-19 02:29
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中成药具有药性平和、副作用小、使用方便、服用量小、易于储存等优点,深受广大医务人员和老年患者欢迎,许多人有中西药一起服用的习惯,认为这样可增强疗效,事实上这种认识是片面的,一些常用中成药与西药合用会引起疗效降低、毒性增加,甚至威胁生命等严重不良后果。常见中成药与西药相互作用中药:舒肝丸,西药:甲氧氯普胺(胃复安)相互作用:两者疗效均降低中药:山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸,西药:碳酸氢钠、氢氧
发布于 2022-12-23 17:40
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肿瘤标记物的测定可以作为普查的内容之一(目前个人体检项目中经常包括),对肿瘤的诊断有一定的参考价值。同时还能观察肿瘤的治疗效果,监测复发、转移及判断预后。常用的消化道肿瘤标记物有CEA(癌胚抗原)、CA199、CA125、CA50、CA242、CA724。临床上怀疑食管癌的患者首选检测CA199,其次可选CEA。怀疑胃癌的患者首选检测CEA和CA724,其次可选CA199和CA242。怀疑结肠癌
发布于 2023-03-26 08:46
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1.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。 2.已知硝酸咪康唑的全身给药制剂可抑制CYP3A4/2C9.鉴于本品局部给药的全身吸收有限,因此具有临床意义的药物相互作用非常罕见。口服抗凝剂(如:华法林)的患者应慎用,并监测抗凝效应。 3.咪康唑类药物与其他药物如口服降血糖药或苯妥英同时服用,可增加其他药物的作用及作用,应慎用。 4.由于本品的成份可使乳胶制品如:避孕隔膜
发布于 2023-11-11 22:22
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肺癌患者血液肿瘤标志物的检测有助于肺癌的诊断、预后及疗效观察。目前临床常用的肺癌肿瘤标志物有:一、癌胚抗原(CEA)CEA是存在于成人癌组织中的一种胎儿性蛋白,是一种结构复杂的可溶性糖蛋白。胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成,成人血清含量极低(一般<5mg/L)。CEA在各种恶性肿瘤患者中,血清水平均可出现明显升高。但是,它的灵敏度低,阳性率不高。因此,CEA是一种广谱的肿瘤标志物,虽然不能作为
发布于 2022-12-19 05:45
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问题1.很多患者往往有这样的体验,身患几种疾病就诊不同科室,各科医生均开出了一张处方,这些不同医生开出的药能不能在一起吃?问题2.医生同时开了几个药,一起吃呢,还是隔开一段时间吃?饭前吃。还是饭后吃?这些药之间会不会有相互作用,怎么服用可以避免?这些问题可能最好的解决途径是咨询药师。药物相互作用包括药物与药物之间,也包括食物及饮料与药物之间。药物相互作用可以互相增强,也可能互相减弱。有时是药效的
发布于 2023-02-22 08:01
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肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。甲胎蛋白(AFP)正常参考值:≤20ng/ml甲胎蛋白AFP是目前为止早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,由于便宜和检测方便,
发布于 2023-03-11 12:36
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随着肿瘤的综合治疗手段及水平地提高,很多肿瘤患者可以长期生存,特别是甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌的患者,因此骨转移的患者也较过去有明显的增多,但目前对骨转移的诊断与治疗存在两大误区,其一就是很多患者和医生未将骨痛与肿瘤联系起来,造成了治疗时间的延误,另一就是以为骨转移是晚期病人了,消极对待,过早地放弃治疗。骨转移是肿瘤发展过程中的最常见并发症,尤其是在晚期前列腺癌或乳腺癌病人中,有大约70%伴随有
发布于 2023-01-30 23:17
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肺癌常规的治疗方法包括外科治疗、放射治疗、化学治疗,近年随着分子生物学的迅猛发展,靶向治疗正在逐步成为肺癌的主要治疗手段之一,在我国,传统的中医疗法在肺癌的综合治疗中发挥独特的作用。以下分别简述各种治疗的特点。外科治疗是通过手术彻底切除肺部原发肿瘤,并对局部淋巴结进行清扫,以力争达到治愈肿瘤的目的,外科手术主要适于Ⅰ期~ⅢA期的病例。放射治疗俗称“烤电”,是利用各种类型的放射线(如钴60、医用直
发布于 2022-11-29 11:06
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目前公认有效且最常用的药物主要有以下四种:顺铂(cisplatinum,DDP)、甲氨喋呤(methotrexate,MTX)、阿霉素(adriamycin,ADM)、环磷酰胺(ifosfamide,IFO)。以上4种药物单独使用时,反应率仅仅接近30%,而将这些药物联合大剂量使用时,药物之间可以产生协同作用,有可能使体内的肿瘤坏死率达到100%,另外还可以减少耐药性的产生,目前提倡使用的化疗方
发布于 2023-03-18 20:26
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