乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病首位。近年来该病发病率呈逐年上升趋势,年龄也越来越低龄化。
乳腺增生常见的症状有乳房肿块与乳房疼痛,也可表现为乳头溢液。乳房肿块是乳腺增生的典型症状之一,可同时伴有乳房疼痛和自觉情绪不畅,可兼见痛经等症状。乳腺肿块可表现为一侧或双侧乳房,单个或多个肿块,好发于乳房的外上象限,呈片块状,结节状,颗粒状或条索状,以片块状多见,肿块大小不一,多伴有触痛,在月经前增大,月经来潮后缩小变软。乳房疼痛可表现为一般或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,也可表现为乳头刺痛或触痛,可从乳房,影响到腰背、肩膀等部位。疼痛严重者不可触摸、行走,疼痛随着情绪与月经周期变化而波动,常于月经前或生气郁闷时加重,月经来潮后疼痛明显减轻或消失。乳腺增生可表现为乳头溢液,但乳头溢液并不都是乳腺增生,可以根据乳头溢液的情况来进行判断,必要时进行进一步辅助检查。乳腺增生的乳头溢液多表现为挤压后双乳头多孔少量乳白色溢液,或是无色、淡黄色澄清浆液性溢液。
根据病史,体格检查结果与B超、钼靶等辅助检查,乳腺增生症多能得到确诊。
乳腺增生分为不同的病理类型,乳腺囊性增生症为病理性增生症。它以乳管上皮细胞增生为主要病变,乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚,有部分患者呈局限性表现。一旦确诊,建议积极进行治疗。乳腺腺病的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。这类乳腺增生的治疗,通常选用以软坚散结为主,辅以疏肝理气的中成药。乳痛症即单纯性乳腺增生症。在年轻患者中常见,以明显周期性乳房胀痛为待征,经前胀痛明显,经后疼痛缓解。这类增生属于正常的生理现象,患者应调节饮食,调整情绪,注意休息,症状可慢慢得到缓解。如果疼痛较明显,也可采用具有疏肝理气功能的中药服用。
一般情况,乳腺增生不需要手术治疗,以药物调理为主。治疗乳腺增生的药物主要分为四种:中药、 维生素类药、性激素类药、改善症状的辅助治疗药物。在治疗乳腺增生的药物里,中药最好,中药的作用持续而稳定,周期治疗不易反弹,毒副作用小。且中医根据月经周期可以较好地调节患者内分泌,同时达到缓解症状和调节月经的目的。治疗乳腺增生症的中药有小金丸、乳癖消等,其功能为活血化淤、软坚散结、清热解毒。治疗乳腺增生症的维生素有B族维生素、VitE等,此类药物通过纠正高雌激素,对止痛散结也有一定疗效。治疗乳腺增生的性激素类药主要有三苯氧胺等。改善乳腺增生症状的辅助治疗药物主要有利尿药等,可减轻症状。
除外药物治疗,乳腺增生亦强调饮食、运动、情绪等生活方式的调整。合理的食疗方法可以有效的缓解乳腺增生。乳腺增生患者的饮食宜清淡,多食蔬菜、水果、粗粮;忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等;忌烟酒,宜低脂肪、低蛋白饮食;平时少吃油炸食品、动物脂肪、用雌激素喂养的鸡、牛肉等,不宜进食甜食及蜂蜜等进补食品。保持良好的心情、合理饮食、保证充足的睡眠相当的关键,乳腺增生患者平时生活上要特别注意防治、调理。
乳腺增生按摩治疗已受到广大患者的关注,具体方法是在按摩时倒少量调好的按摩油在手上,然后均匀的涂抹在胸部。乳腺增生按摩治疗可以分四步来进行:第一步、以大拇指一边,另外四指合拢为一边,虎口张开,从两边胸部的外侧往中央推,以防胸部外扩,每边30下。第二步、手保持同样的形状,从左胸开始。左手从外侧将左乳向中央推,推到中央后同时用右手从左乳下方将左乳往上推,要一直推到锁骨处。就是说两只手交错着推左乳。重复30次以后。换右乳。这个乳腺增生按摩治疗方法很重要。第三步、手做成罩子状,五指稍分开,能罩住乳房的样子。要稍稍弯腰,双手罩住乳房后从底部(不是下部)往乳头方向作提拉动作。重复20次。第四步、双手绕着乳房作圆周形按摩,按摩到胸部上剩下的所有的精油都吸收完为止。
乳腺增生患者能否怀孕呢?轻度乳腺增生无需治疗,可以怀孕,平时可通过饮食等生活方式的调节来控制小叶增生,重度小叶增生,应完善孕前检查,如有病理情况,应于医院进行治疗,如有肿块,必要时可行手术切除,结节样增生明显的患者可进行短期中药调理,因药物存在副作用,药物治疗期间建议避孕,停药后半年以上受孕为宜。孕期乳腺增生会进一步明显,这是正常的生理现象,可适当热敷按摩,并定期随访双乳B超。产后妈妈们应该科学哺乳,排空乳房,注意局部清洁,预防乳腺炎,同时对乳房进行按摩保健,使乳房内维持良好的血液循环状态,既能保证宝宝充足营养的奶水,又有利于产后各个方面的恢复。