67、防风
Fangfeng
Radix Saposhnikoviae
[异名] 铜芸(《本经》)、茵芸、茴草、百枝(《吴普本草》)、屏风(《别录》)。
[来源] 本品为伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata( Turez 、)Schischk、的根。
[成分] 含挥发油、甘露醇、苦味苷。
[药理] ①解热作用:煎剂的作用较浸剂好。②有镇痛作用。③防风煎剂对溶血性链球菌及痢疾杆菌有一定的抗菌作用。
[功效及剂量] 发表，祛风，胜湿止痛。用于外感风寒，头痛目眩，项强，风寒湿痹，骨节酸痛，四肢痉挛，破伤风。内服:煎汤4、5-9g。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例] 1例35岁女性因感冒服桂枝汤加薄荷、荆芥，服1帖。次日复诊因头痛不减，原方加防风12g，药服后1h,即上腹部不适，恶心，随即面部、双手背皮肤出现红色斑块，其痒难忍。停药后当日下午症状消失，以后再服，上述症状又出现。将方中防风减去，继续服用，未再出现过敏症状。
[防治] 有皮肤过敏者，立即停服，避免以后再用。
参考文献
1、向义廷、防风引起过敏1例、四川中医，1985,(11):19
68、红花
Honghua
Flocs Carthami
[异名] 红蓝花(《金匾要略》)、刺红花(《四川中药志》)、
草红花(《陕西中药志》)。
[来源] 本品为菊科植物红花Carthamus tinctorius L、的干燥花。
[成分] 含红花黄素、红花苷。红花苷加酸水解后得葡萄糖及红花素。
[药理] ①对平滑肌:小剂量可使子宫发生节律性收缩，大剂量则发生痉挛，妊娠动物尤明显。对肠管平滑肌也有短暂的兴奋作用。②对心血管:红花煎剂在动物实验中有持久降压作用，已证实是对a-肾上腺素受体的阻断所致。扩张冠状动脉，增加心肌营养及血流量。红花黄素抑制血小板凝集，增加纤维蛋白溶解酶活性，抑制体外血栓形成。③对代谢:口服红花油可降低实验动物高胆固醇血症。
[功效及剂量] 中医多用于痛经闭经等妇科疾病及跌打损伤、瘀血等。近年来还用于心脑血管疾病。常用量:3-9g。
[不良反应] 小白鼠饲料中混入6％红花粉喂饲1个月无异常，如混人15％则引起死亡，说明有一定毒性。红花黄素给小鼠灌胃半数死量LD50为5、53g/kg，按1/10的LD50。连续10天给家兔灌胃未见有毒性[1]。这些数字都远高于临床常用量，因此在规定用量内是安全的。临床所遇到的主要是过敏反应。
[实例] 梁氏报道某23岁女性患者服用含红花10g的煎剂6h后面颈部发痒，继则潮红，两眼睑水肿，全身起丘疹，随后头痛腹痛，呼吸不畅，吞咽困难，两肺哮鸣音，尿少，尿中有管型。同时外用敷药(含红花)的局部出现大小不等的水泡，大者2cm ×2cm，予补液、抗敏等治疗6天后消失。以后试用红花浸泡液外敷左前臂，7h后即出现丘疹，故可确证为红花过敏所致[2]。王氏报道一17岁痛经病人自行泡服18g红花(加糖)，饮液后2h全身不适，两手背出现红色丘疹，继而遍及前胸后背、面部、颈项，刺痒难忍。4天后再用又出现同样反应[3]。
此外尚有外用正红花油引起过敏的病例:某男，38岁，有多种药物过敏史，因摔伤用正红花油涂擦左肩部后，出现皮肤潮红，皮疹，头晕，恶心，气急。查体心率每分钟106次，血压9、3/6、6kPa，诊断过敏性休克。予对症处理后2天痊愈[4]。王氏报道一名8岁男孩涂正红花油后半天出现局部及左下肢红色斑疹，继之发展至右下肢及臀部，7天后腹痛、呕吐，不能进食。查体时腹部有散在压痛，诊断为腹型过敏性紫癜。予补液及抗敏治疗，经5天方愈。过后其父在涂红花油时患儿在旁闻及药味，隔1h患儿以上诸症又重现，再治疗5天方愈。
另有一6岁男孩亦在涂正红花油半天后出现红色斑疹，6天后入院尿检蛋白(+)，红细胞(++)，诊断为过敏性紫癜，紫癜性肾炎。经14天方康复[5]。但正红花油并非单一含有红花，据近日报道正红花油含水杨酸甲酯( methylsalicylate )，个别的商品中含量可达65 ％，即每l0ml中含量大约相当于30片300mg的阿斯匹林，且其为脂溶性，毒性大于阿司匹林[7]。故正红花油的不良反应究系其中哪一成分引起尚待研究。余氏报道一个喷门癌手术后，54个月复发者经化疗2个疗程效果不显着，用红花注射液10ml静滴，每日一支，第三日突然头痛呕吐，视力障碍，CT显示：右侧内囊膝部梗塞，该作者认为，可能红花促进病变发展[6]。
[防治] 孕妇、出血性疾病及对本品过敏者应避免使用。出现过敏反应即应停药，并予对症处理。供外用的正红花油不可内服。
参考文献
1、簧正良，等、红花黄色素的毒理学研究、甘肃医药，1983,(4):22 - 24
2、梁红文、红花引起过敏性反应1例、山东医药，1983,(9):42
3、王东琦、泡服红花致过敏反应1例、中国中药杂志，1994,19(11):693
4、孟坤铭、外用正红花油引起过敏性休克、中原医刊，1992,(6):27
5、王万春、正红花油外用引起过敏性紫癜2例、中国皮肤性病学杂志， 1992,6(4):265
6、余叙惠、山西中医，1993；9（6）；35
7、Chan、Aust N Z J Mmed,1995,25;57
69、红茴香根
Honghuixianggen
Radix Illicii Lanceolati
[异名] 山木蟹、山桂花、大茴(《浙江天目山药植志》)、木蟹柴、山大茴(《浙江民间常用草药》)。
[来源] 本品为木兰科植物狭叶茴香Illicium lanceolatum A 、 C 、Smith或红茴香I、henryi Diels，以根及根皮入药。
[功效及剂量] 祛风通络，散瘀止痛。用于跌打损伤，风湿痹痛，痈疽肿毒。内服:煎汤3-6g，研粉0、3-0、9g。
[不良反应] 轻者:恶心呕吐，腹痛流涎，眩晕，汗出，手足冰冷;重者:呼吸困难，发绀，角弓反张，昏迷，休克，并有肝肾损害。
[实例]①1例33岁女性，因腰痛冲服红茵香根皮粉9g。 4h后恶心、呕吐数次，头晕，上腹隐痛，随即口唇发绀，牙关紧闭，神志不清，全身强直性抽搐持续5min后停止，神志转清。24h内有类似发作5次。既往无癫痫史。②1例24岁男性，自服红茴香根干品30g, 30min后头晕头痛，上腹绞痛，频繁呕吐，1h后昏迷，间歇性痉挛伴四肢抽搐，每次10min，牙关紧闭，两目上视，口唇发绀，四肢厥逆。
[防治] ①不能超量。②一旦发现有中毒症状应立即停药。③解毒方法:生甘草120g水煎喂服。地西泮(安定)肌肉注射。葡萄糖、维生素C、维生素B6静脉滴注。冬青树叶250g水煎服。或黄芩60g，甘草90g,防风15g，水煎分2次服，每6h1次。
参考文献
1、朱亚峰、中药中成药解毒手册、北京:人民军医出版社，1991、199
2、汤志锋、超量服红茴香粉致中毒1例、中国中药杂志，1994,19(1):47
3、周一祥、红茴香根过量中毒1例、浙江中医杂志，1986,(9):425
70、红粉
Hongfen
Hydrargyri Oxydum Rubrum
[异名] 升丹、升药、红升、红升丹、三仙丹。
[来源] 本品为水银、火硝与白矾经升华而制得。
[成分] 主含氧化汞98％以上，另含硝酸汞。
[功效及剂量] 拔毒，除脓，去腐，生肌。用于痈疽疔疮，梅毒下疳，一切恶疮，肉暗紫黑，腐肉不去，窦道屡管，脓水淋漓，久不收口。有毒，不可内服，研极细粉单用或与其他药味配成散剂或制成药捻。外用适量，外用不宜大量久用。
[不良反应] 对消化道有强烈的腐蚀作用，可流涎，恶心呕吐，咽痛，上腹部持续剧烈烧灼痛，腹泻，出血性肠炎，胃穿孔，尿蛋白，尿少，尿闭，呼吸困难，休克。
[实例] 1例15岁女性，因右股骨中段骨髓炎伴瘘管形成，用红升丹瘘道灌注治疗。每次用红升丹2-3g，每6-7天灌注1次，灌注2次后全身皮肤瘙痒疼痛，出现皮疹，且有流涎，口渴，齿龈肿胀，口腔粘膜溃疡。未被重视，继续灌注，渐出现全身皮肤水肿，糠片状脱屑，全身关节疼痛，呕吐，纳减，腹泻，以后全身皮肤水肿变硬，面、胸、颈皮肤呈盔甲样改变致呼吸困难。
参考文献
1、杨 骏、1例重症红升丹中毒的诊治、江西中医药，1982,(2):38
71、远志
Yuanzhi
Radix Polygalae
[异名] @绕、md(《尔雅》)、棘菀(《本经》)、苦远志(《滇南本草》)。
[来源] 本品为远志科植物细叶远志Polygala tenuifolia Willd、或卵叶远志Polygala sibirica L、的根。
[成分] 根含皂苷，水解后可分得远志皂苷元(A,B)，细叶远志素，远志醇，N-乙酰氨基葡萄糖。
[药理] 有祛痰作用。有兴奋子宫作用(动物离体子宫)，皂苷有溶解红细胞的作用。
[功效及剂量] 安神益智，祛痰。用于心肾不交，惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。内服:煎汤3-9g。
[不良反应] 有皮肤过敏及低热。
[实例] ①1例62岁男性，因咳嗽多痰，服含远志10％g的方剂，10min后出现舌尖麻木，继而舌根及下颌部麻木，面部自下而上呈潮红色，并出现散在丘疹。②有2例女性，1例因慢性支气管炎服含远志煎剂，2天后出现全身燥热发痒，皮肤出现细小密集成片红色丘疹。1例为中药房药员，常有鼻塞、全身不适、低热，停止与远志接触即消失。③1例59岁男性，在中药房药库搬远志饮片，13min后出现胸闷、气急，头面部出现密集细小粟粒状红色红疹。
参考文献
1、李丙顺，等远志内服过敏1例湖南中医杂志，1993,9(3):封三
2、刘自尹、远志过敏反应2例报道、中成药研究，1985,7(5):44
3、杨树光、远志过敏1例、中国中药，1993,18(4):247
72、芫花
Yuanhua
Flos Genkwa
[异名] 芫(《山海经》)、去水(《本经》)、赤芫(《吴普本草》)、闹鱼花(《中国树木分类学》)、杜芫(《别录》)。
[来源] 本品为瑞香科植物芫花Daphne genkwa Sieb 、 et Zucc的干燥花蕾。
[成分] 芫花含芫花素(genkwanin )羟基芫花素、芹菜素( apigenin)及谷甾醇，另含苯甲酸及刺激性油状物。
[药理] 大鼠口服芫花煎剂适量可引起尿量增加，排钠量亦有所增加。增加口服剂量尿量反有减少倾象。利尿时常引起大鼠腹泻，毒性较甘遂、大戟为大。芫花素能抑制离体肠和子宫的运动。静脉注射于犬，可降低其血压。
[功效及剂量] 逐水，涤痰。用于痰饮，癖积，水肿，胁痛，心腹Y结胀满，食物中毒，疟母，痈肿。内服:煎汤1、5-3g，或入丸、散。外用研末调敷或煎水含漱。
[不良反应] 可有恶心呕吐，腹痛腹泻，头晕头痛，痉挛抽搐，出血性下痢，尿少尿闭。严重者昏迷及呼吸衰竭，脱水。外用中毒可引起局部组织发红，渗出液增加，起泡，糜烂，甚至坏死。目前有研究提出含有促癌物质。
[实例] ①1例56岁男性，因慢性胃炎、胆石症、上腹胀痛、嗳气泛酸，自行采集鲜芫花全草约150g，焙干后研成细粉末，温开水冲服5g，服后30min即感恶心欲呕，肠鸣漉漉,1h后频繁呕吐腹泻7次，排尿2次，浓茶色。尿检:红细胞满视野，蛋白(+)。②1例患者因闭经4个月，注射黄芫花醇液0、5ml,15min后引起急腹痛。③1例26岁女性，用芫花根引产，48h后流产，产后阴道出血不止，鼻衄，上腹疼痛，频繁呕吐，尿少，大便色黑。第3天出现黄疸，出血，继而肾功能衰竭死亡。
[防治] ①与甘草同用可增加毒性，应避免两药同用。②有不良反应出现，应立即停服，同时洗胃、导泻，口服鞣酸蛋白，或阿拉伯胶浆。③对症治疗。④吃冷冻的粥或大量饮服冷浓茶。⑤黄连9g，山桅9g，黄豆30g，加水煎至400ml，每2-3h服200ml，连服2-4剂。或白及9g研成细粉，1次冲服。
参考文献
1、朱亚峰、中药中成药解毒手册、北京:人民军医出版社1991、341-342
2、纪志武、中草药、人精液和厌氧菌代谢产物含促癌物质的研究、中国医学论坛报，1995,12:21
3、王自芳、自服芫花过量致吐泻血尿、河南中医，1994,14(3):185
4、王振海，等、黄芫花引产引起急腹症1例、河北医药，1984,6(3):136
5、鲁永保，等、芫花根引产致溶血性尿毒综合征1例、河南中医，1991, 11(3):29
73、芥子
Jiezi
Semen Sinapis
[异名] 芥菜子、青菜子、白芥子、黄芥子。
[来源]本品为十字花科植物白芥Sinapis alba L、或芥Brassica juncea(L、)Czern、et Coss、的种子。
[成分] 含白芥子苷Sinai 2、5％-5、0％，另外含脂肪油、芥子酶、氨基酸等。
[药理] 芥子能刺激皮肤，扩张毛细血管，对皮肤真菌有抑制作用。
[功效及剂量] 祛痰利气，散寒消肿止痛。用于寒痰壅滞，胸满胁痛，咳嗽气逆痰多等。煎服:3-9g。外用适量。
[不良反应] 常见于外用接触皮肤后，引起局部皮肤灼热疼痛、瘙痒、水泡等。严重者可致皮肤剥脱、感染以至死亡。
[实例] ① 1例患者因慢性支气管炎、肺气肿用“白芥子涂法”敷贴双侧肺俞、膏盲、百劳穴。患者因治病心切，每次敷药时间均超过规定的4h，最长达7h。第1,2次敷贴后，仅局部红赤、起泡、微痒、辣痛，无全身症状，4-6天水泡吸收，局部症状消失。第3次敷贴后，局部红赤，起大泡，有3cm ×4cm水泡4个，4cm×4cm水泡2个，水泡晶莹饱满，局部奇痒，5天水泡破溃，大量浆液流出。患者自诉“水”流到那里就痒得不得了，继之全身出现紫红色斑丘疹，肌肤灼热，瘙痒无度，时有闷热感，伴心悸、气短。经西医抗过敏治疗近1个月始恢复正常。②某患者因咳喘、胸闷反复发作8年余，近年加重住院用中药治疗，给予二陈汤、三子养亲汤加味治疗，每日1剂，6剂后，自觉皮肤有时瘙痒，未引起重视，之后加重。半个月后，颈、面部、耳后、两手及臂部出现痱子样皮疹，抓之更痒，皮肤潮红，加用扑尔敏、维生素C治疗无效，考虑中药过敏，令停中西药，翌日皮疹消退，瘙痒解除。为了明确何药引起，将汤剂中药单味服用。单味白芥子12g，水煎服，每日1剂，服首剂后即开始皮肤瘙痒，颈部出现痱子样皮疹，2剂后范围扩大，波及面部及上肢，3剂后症状加剧，瘙痒加重，皮疹成片，皮肤潮红，由此说明是白芥子引起的反应。为了进一步验证，再服原汤剂去白芥子，无任何反应。③ 1例患者因喘病用白芥子研末外敷肺俞穴，初用之，效良好。10天之后再用之，不足4h，病人自觉局部灼热疼痛，浑身起风块，奇痒难忍，且腹痛隐隐。除去敷料，见局部红肿有水泡，大小不等。④ 1例白芥子外敷致败血症，敷处皮肤起泡剥脱，或大片坏死，发烧至400C，神志昏迷，白细胞数19、3 ×109/L，最后死于败血症。
参考文献
1、赵伯文、白芥子涂抹致敏1例、江西中医药，1993,(3):60
2、倪激兰、中药白芥子引起药疹1例报道、中西医结合杂志，1986,(1):25
3、徐琼夏、白芥子过敏I例、山东中医药，1988 ,（1）：25
4、张介眉、误敷白芥子导致败血症死亡1例报道、湖北中医杂志，1990,(3):21
74、苍耳子
Cangerzi
Fructus Xanthii
[异名] }实(《本经》)、牛虱子、棉螳螂(《贵州民间方药集》)、苍子(《江苏植药志》)、胡苍子(《东北药植志》)。
[来源] 本品为菊科植物苍耳xanthium、 sibricum Patr?成熟带总苞的果实。
[成分] 果实含苍耳子苷( xanthostrumarin )、树脂、生物碱，种仁含亚油酸。
[药理] 苍耳子有毒。苍耳子油及其所含蛋白质无明显毒性，而从脱脂部分制得的水浸剂毒性很大，主要为一种苷类。水浸泡后残渣则毒性减少或无毒性。煎剂在体外对金黄色葡萄球菌有某些抑菌作用。
[功效及剂量] 散风止痛，祛湿杀虫。用于风寒头痛，鼻渊，齿痛，风寒湿痹，四肢痉挛，瘙痒，疥疮。内服:煎汤4、5-9g，或入丸、散。
[不良反应] 过量可致中毒。一般于食后1-2天出现症状。而生食可于食后4-8h发病。出现头晕头痛，恶心呕吐，腹胀嗜睡等。严重者昏迷、惊厥、黄疸、休克及广泛出血。有的中毒者有惊叫、惊厥及昏迷。
[实例] ① 1例8岁女孩，中午误服生苍耳子约50g，当晚6时出现头晕，头痛，嗜睡，腹痛，呕吐抽搐，昏迷。第6天出现血尿，尿少，尿闭，全身浮肿。体格检查:皮肤巩膜明显黄染，肝脾肿大，意识丧失。心率每分钟28-30次。心电图示:Ⅲ度房室传导阻滞，心室自搏并反复短阵性心室停搏，高血钾。血尿素氮80mg％，肌酐4、2mg％，黄疽指数58u，总胆红质2、7mg％ , ALT330u。诊断为苍耳子中毒并急性肾功能衰竭，Ⅲ度房室传导阻滞，阿斯综合征，中毒性肝炎。经积极抢救第7天死亡。②12例口服鲜苍耳子30-120g不等，先后于1-4h出现恶心，频繁呕吐，水样腹泻。重者昏迷，无尿，惊厥。经洗胃，对症治疗，补液及激素治疗，10例1周内愈。1例重症，昏迷4天，2周后出院。1例死于暴发性肝功能衰竭。③7例苍耳子中毒，有5例表现为肌肉震颤，头晕血尿，尿闭。心电图示:传导阻滞，反复短阵心室停搏，高血钾症，或并发肾功能衰竭，中毒性肝炎，阿斯综合征，全部死亡。④2例13岁儿童，误服苍耳子后，1例出现全身出血及肝脏症状，1例出现发热呕吐，出血，尿少，低血压及肾功能衰竭。
[防治] ①应严格掌握剂量，按医嘱服用。②不能随便采食野果，以免误食。③解毒目前无特殊方法。发现有中毒者应迅速洗胃，对症治疗。有肾功能衰竭、阿斯综合征发生应按肾功能衰竭、阿斯综合征抢救。④不可与猪肉共食，不宜做苍耳子饼吃。
参考文献
1、韩丽君、苍耳子中毒致死1例、中原医刊，1984,(4):25
2、朱亚峰、中药中成药解毒手册、北京:人民军医出版社，1991、287
3、郭汉林、急性鲜苍耳子中毒12例报道、临床内科杂志1989,6(2):29
4、朱天忠，等、常见植物类药中毒死亡的研究概况、中药通报，1987,12（10) :57
5、王元汉，苍耳子中毒症状复杂易于误诊、实用内科杂志，I981,1(1):53
75、芡实
Qianshi
Semen Euryales
[异名] 卵菱(《管子》)、鸡头实、鸡瘫(《庄子》)、鸡头(《方言》)、刺莲蓬实(《药材学》)。
[来源] 本品为睡莲科植物芡Euryale ferox salisb的成熟种仁。
[成分] 种子含多量淀粉。每100g中含蛋白质4、4g，脂肪0、2g,碳水化合物32g，粗纤维0、4g，灰分O、5g，钙9mg，磷110mg，铁0、 4mg，硫胺素0、40mg，核黄素0、08mg，尼克酸2、5mg，抗坏血酸6mg，胡萝卜素微量等。
[功效及剂量] 固肾涩精，补脾止泻。用于遗精，淋浊，带下，小便不禁，大便泄泻。内服:煎汤9-15g，或入丸、散。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例] 1例36岁男性，因肾小球肾炎，而且浮肿服含有芡实15g的中药汤剂，服完1剂，自觉全身刺痒，继而全身出现密集如麻疹样红色小丘疹，融成片状。停用芡实，再服，未出现过敏。
参考文献
兰茂璞、服用中药引起过敏反应2例报道、江苏中医杂志，1984, 5(6):62
76、赤芍
Chishao
Radix Paeoniae Rubra
[异名] 木芍药(崔豹《古今注》)、红芍药(《圣济总录》)、臭牡丹根(《青海药材》)。
[来源] 本品为毛莨科植物芍药Paeonia lactiflora Pall、或川赤芍Paeonia veitchii Lynch等的干燥根。
[成分] 芍药的根含芍药苷( paeoniflorin) 。
[药理] ①具有较好的解痉作用。②可引起豚鼠血压下降，降压程度与剂量有关。③有镇痛、镇静、抗惊厥作用。④对大白鼠应激性溃疡有预防作用。⑤对人工发热之小鼠有解热作用。
[功效及剂量] 行瘀，止痛，凉血，消肿。用于瘀滞经闭，症瘕积聚，腹胁痛，衄血，血痢，肠风下血，目赤痈肿。内服:煎汤4、5-12g。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例] 2例女性，均服中药汤剂(内都含有赤芍)后，发生全身鲜红色斑丘疹。1例手足部发生大水疱，且胸背部有猫眼样改变。停药后，改服无赤芍之药方，皮疹消退，后又服含赤芍方，皮疹再有类似发作。
参考文献
杨东海、中药赤芍过敏2例报道、中医药学报，1991,(4):53
77、连钱草
Lianqiancao
Herba Glechomae
[异名] 活血丹、金钱草(上海、江苏)、金钱薄荷、落地金钱、肺风草、透骨消(四川)。
[来源] 本品为唇形科植物活血丹Glechoma longituba( Nakai ) Kupr、的干燥地上部分。春至秋季采收，除去杂质，晒干。
[成分] 茎、叶含挥发油。油中主要成为1-松茨酮(1-pinocamphone, C10H16O)、尚含1一薄荷酮(1-menthone C10H180),α-蒎烯(α-pinene, C10H16) ,1, 8-按油精(1,8-cineol, C10H18O)、对-伞花烃(P-cymene, C10H14)等，成分随产地、生长环境而有所差异。其他尚有水苏糖、熊果酸、胆碱、鞣质及无机盐。
[药理] ①有利胆作用，促进肝细胞的胆汁分泌，胆道括约肌松弛，而使胆汁排出。②能使小便变为酸性，促使存在于碱性条件下的泌尿系结石溶解。③本品对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、宋氏痢疾杆菌、绿脓杆菌有抑菌作用。、
[功效及剂量] 利湿通淋，清热解毒，散瘀消肿。用于热淋，石淋，湿热黄疸，疮痈肿痛，跌扑损伤。用量:15-30g，外用适量，煎汤洗或取鲜品捣烂敷患处。
[不良反应实例] 有报道，1例40岁女性，因胆道蛔虫症，用含连钱草的清热利胆中药。服药后出现皮疹，发热至38、10C。经口服筛选，证实是中药连钱草引起皮疹。以后又曾用连钱草，再次出现上述症状。
参考文献
1、 杨 林、连钱草致药物性皮炎1例、中国中药杂志，1988,13(9):51
78、连翘
Lianqiao
Fructus Forsythiae
[异名] 三廉(《本经》)、方翘(《唐本草》)。
[来源] 本品为木犀科植物连翘Forsythia suspensa( Thunb 、) Vahl、的果实。
[成分] 果实含连翘酚、甾醇化合物C49 H74-80 O4、皂苷(无溶血性)及黄酮醇苷类、马苔树脂醇苷( matairesinoside)等，果皮含齐墩果酸(oleanolic acid)。青连翘含皂苷4、89％、生物碱0、2％。
[药理]①抗菌作用:连翘浓缩煎剂在体外有抗菌作用，可抑制伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌及霍乱弧菌、葡萄球菌、链球菌等。连翘在体外的抑菌作用与金银花大体相似，为银翘散中抗菌之主要成分。此外，还报道过它在试管中及临床上的抗结核杆菌作用。②其他作用:能抑制洋地黄对鸽静脉注射的催吐作用，减少呕吐次数。连翘的果皮中含齐墩果酸(又名洋橄榄叶酸)，故有强心利尿作用。
[功效及剂量] 清热，解毒，散结，消肿。治湿热丹毒，斑疹，痈疡肿毒，瘰疠，小便淋闭。内服:煎汤9-15g，或入丸、散。外用煎水洗。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例] 1例因患神经性皮炎，于5月份、7月份分别服中药各5剂，内含连翘。服药后分别于第6天及第3天，在全身暴露部位出现红斑、丘疹、水疱等皮疹。经治而愈。8月份又服该中药，药后第2天全身暴露部位再次出现上述皮疹。经口服泼尼松(强的松)、氯奎等药，局部对症处理12天后痊愈。后用以上中药作光斑试验，斑贴连翘为阳性反应而其他中药无反应。
参考文献
戴 杨，等、中药连翘所致光感性皮炎1例报道、临床皮肤科杂志，1987,(6):328
79、吴茱萸
Wuzhuyu
Fructus Evodiae
[异名] 吴萸(《草本便方》)、左力(《南宁市药物志》)。
[来源] 本品为芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecarpa(Juss、) Benth、、石虎Evodia rutaecarpa ( Juss 、 ) Benth 、 var 、 officinalis( Dode ) Huang或疏毛吴茱萸Evodia rutaecarpa( Juss 、) Benth 、var 、 bodinieri ( Dode ) Huang的将近成熟果实。
[成分] 含挥发油，为吴茱萸烯( evoden ) ,罗勒烯(ocimene)、吴茱萸内脂(evodin )、吴茱萸内脂醇( evodol)等以及生物碱吴茱萸碱(evodiamene)、吴茱萸次碱(rutaecarpine)等。
[药理] ①吴茱萸醇提取物在体外，对猪蛔虫有较显着驱虫作用。②吴茱萸煎剂对霍乱弧菌有较强抑制效力。水浸剂对11种皮肤真菌有不同程度的抑制。③对中枢神经系统有兴奋作用。
[功效及剂量] 温中止痛，理气燥湿。用于呕逆吞酸，厥阴头痛，脏寒呕泻，脘腹胀痛，疝气痛，口疮，齿痛，湿疹，黄水疮。内服:煎剂1、5-4、5g。外用适量。
[不良反应] 药书中称吴茱萸有小毒，但小鼠一次灌服5Og/kg煎服，大于正常人常用量270倍，生、制吴茱萸均未见毒性，对传统所称炮制去小毒存疑。临床上虽然没有发生服吴茱萸中毒现象，但有皮肤过敏现象。
[实例] 1例26岁女性，因痛经服中药温经汤加减(内有吴茱萸)，药后躯干及四肢皮肤灼热瘙痒，出现针尖大鲜红色小丘疹。停药抗过敏治疗6天，皮疹消退。后又服原方1帖，4h后皮疹再现，待皮疹消退1周后，原方去吴茱萸再服，未发生皮疹。
参考文献
1、李 群、吴茱萸炮制前后生物碱及毒性比较、中成药1993,15(4):19
2、朱蓟芬、生吴茱萸所致猩红热样皮疹1例报道中华皮肤科杂志，1983,16(1):9
80、牡蛎
Muli
Concha Ostreae
[异名] 砺蛤(《本经》)、古贲(杨孚《异物志》、蛎房(((本草图经》)、左顾牡砺(《补缺肘后方》)、左壳(《中药志》)。
[来源] 本品为牡砺科动物长江牡砺Ostrea gigas thunb 、近江牡砺Ostrea rivularis Gould、或大连湾牡砺Ostrea talienwhanensis Crosse等的贝壳。
[成分] 含80％-95％碳酸钙、磷酸钙及硫酸钙。并含有镁、铝、硅及氧化铁。
[药理] 体外试验对肿瘤细胞有抑制作用。
[功效及剂量] 敛阴，潜阳，止汗，涩精，化痰软坚。用于惊痫，眩晕，自汗，盗汗，遗精，淋浊，带下，瘰疬，瘿瘤。内服:煎汤9-30g，或入丸、散。外用研末干撒，调敷或作扑粉。
[不良反应] 有呕吐、腹泻现象。
[实例] ①1例50岁男性，服用含生牡砺30g煎剂后10min，剧吐3次，后又泻稀便2次。以后服消瘰丸加味(含牡砺)，亦有类似症状发生。既往无海产品过敏史。②1例42岁女性，服用含牡砺方剂，当夜腹痛腹泻。以后用牡砺单独煎服，一服即有反应。
参考文献
1、郭龙恩、生牡蛎煎服致吐、中国中药杂志，1990,15(9):58
2、韩明道、注意瓦楞子、牡蛎引起过敏反应、上海中医杂志1980,(4):9
81、何首乌
Heshouwu
Radix Polygoni Multiflori
[异名] 地精(《何首乌录》)、赤敛(《理伤续断秘方》)、首乌(《经验方》)、陈知白(《开宝本草》)、马肝石(《纲目》)。
[来源] 本品为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum Thunb、的块根。
[成分] 含蒽醌类，主要为大黄酚( chrysophanic acid chrysophanol)和大黄素(emodin )，其次为大黄酸(rhein)，限量的大黄素甲醚和大黄酚蒽酮( chrysophanic acid anthrone)等。此外含淀粉、粗脂肪、卵磷脂。
[药理] ①有降血脂，抗动脉硬化作用。体外证明，首乌能与胆固醇结合。有人认为能延缓动脉粥样硬化的形成，可提高纤溶活性。②实验证明，首乌中提出的大黄酚与首乌浸膏能促进肠管蠕动。③对离体蛙心有兴奋作用。
[功效及剂量] 补肝，益肾，养血祛风。用于肝肾阴亏，发须早白，血虚头晕，腰膝酸软，筋骨酸痛，遗精，崩带，久疟，久痢，慢性肝炎，痈肿，瘰疬，肠风，痔疾。内服:煎汤9-15g,熬膏，浸酒或入丸、散。
[不良反应] 有药物热及皮肤过敏现象。
[实例] ①1例69岁男性，曾服含有何首乌的方剂3次，均发热，拣去首乌后再服，即不发热。以后又服含首乌之成药，次日下午畏寒发热，体温达400C。停服后3天，热退，体温正常。以后单味首乌20g泡水饮，次日又发热同前。②1例55岁男性，3次服强力补(含首乌等6味药)，均于服后12h发热，以后将首乌拣去，未再发热。③1例33岁男性，因不育症，服含有何首乌12g的汤剂，1剂后出现皮疹，停药皮疹自消，再加何首乌，皮疹再现。④1例64岁女性，因头麻、怕风，以生首乌100g水煎后内服，次日出现头晕、恶心、频吐，2天后出现右手无力，口角歪斜。CT示:右侧枕叶及左侧额叶有多发性梗塞。⑤1例男性，外敷何首乌，局部瘙痒、肿胀，表面糜烂、痒痛、发热。⑥家族性何首乌过敏的报道，母女俩服何首乌后均出现腹痛，烦躁，胸闷气促，母亲伴皮肤发痒红疹，女儿有发热呕吐。外孙接触何首乌后出现呕吐，发热，皮肤有散在红疹。⑦1例50岁男性，因斑秃病，服含何首乌的汤剂，第2天出现寒战，高热390C，双膝酸痛。
参考文献
1、刘 [、 何首乌致药物热1例、湖南中医杂志，1990,(2):49
2、杜秀正、何首乌引起药物热、浙江中医杂志，1984,4(4);58
3、朱 彤，等。何首乌致皮肤瘙痒1例、湖北中医杂志，1992,14(1):17
4、刘芷青、 等。何首乌过量中毒1例医师进修杂志，1988,11(3):31
5、苑贵毕、 外用何首乌引起过敏性皮炎1例、中国医院药学杂志，1990,(7):307
6、李寿彭、家族性何首乌过敏案、陕西中医，1993,14(2):91
7、李小衡、服制首乌出现副作用1例报道、江西中医药，1992,23(3):4
82、皂角刺
Zaojiaoci
Spina Gleditsiae
[异名] 皂荚刺(《圣惠方》)、皂刺(《医学入门》)、天了(《纲目》)、皂角针(《江苏植药志》)、皂针(《中药材手册》)。
[来源] 本品为豆科植物皂荚Gleditsia sinenesis Lam、的棘刺。
[成分] 含黄酮苷、酚类、氨基酸等。
[药理] 对小鼠肉瘤180有抑制作用。
[功效及剂量] 搜风，拔毒，消肿，排脓。用于痈肿、疮毒，疠风，疥疮，胎衣不下。内服:煎汤3-9g，或入丸、散。外用醋煎涂。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例] 1例6岁男孩，因头皮多处患疖疮，内服含有皂刺6g的汤剂。第2天服药5min后，全身起大片风疹，色红瘙痒，约1h后消退。第2剂后3min全身风疹又同前。减去皂刺后服用，未见任何反应。后又单味皂刺5g煎服，3min后全身又起风疹。
参考文献
肖士熹、中药致敏2例、江西中医药，1987,18(5):2
83、辛夷
Xinyi
Flos Magnoliae
[异名] 辛矧、侯桃(《本经》)、迎春(《本草拾遗》)、木笔花(《易本草》)、毛辛夷(《山西中药志》)。
[来源] 本品为木兰科植物望春花Magnolia biondii Pamp、、玉兰Magnolia denudata Desr、、或武当木兰Magnolia sprengeri Pamp、的花蕾。
[成分] 玉兰花蕾含柠檬醛、丁香油酚，根含木兰花碱( magnoflorina)，叶和果实部分含芍药素(paeonvdin)的苷。
[药理] 有降压作用，其降压成分在去油水溶液中转溶于乙醚之部分，对子宫有兴奋作用，15％- 30％辛夷煎剂对多种致病真菌有抑制作用。
[功效及剂量] 祛风，通窍。用于头痛，鼻渊，鼻塞不通，齿痛。内服:煎汤3-9g。
[实例] 有2例患者，因副鼻窦炎用含辛夷的复方后1h头晕，胸闷，全身瘙痒。将原方诸药一一单煎，查过敏原。予辛夷9g，煎服后又出现上述症状。再用纱布用辛夷浸湿，敷于左前臂20min又出现上述症状，敷纱布处有3处荨麻疹。
[防治] 有过敏者应立即停药，补液加速排泄或抗过敏治疗，避免以后再用。
参考文献
金 涛、辛夷过敏2例、中国中药杂志，1986,11(8):57
84、没药
Moyao
Myrrha
[异名] 末药(《纲目)))。
[来源] 本品为橄榄科植物没药树Commiphora myrrha Engl、的树脂。
[成分] 含树脂25％-35％，挥发油7％-17％，树胶57％-65％。树脂大部分能溶于醚，不溶性部分含α及β罕没药酸(heerabomyrrholic acid)。可溶部分含α,β与γ没药酸、没药尼酸等。
[药理] 水浸剂对多种致病真菌有不同程度的抑制作用。含油树脂部分能降低雄兔高胆甾醇血症。
[功效及剂量] 散血祛瘀，消肿定痛。用于跌损，金疮，心腹诸痛，Y瘕，闭经，痈疽肿痛，痔漏，目障。内服:煎汤3-9g。外用研末调敷。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例] ①1例18岁女性，服含没药复方及单味没药9g均出现面部潮红，全身起疹，以胸腹及四肢为多，奇痒难忍。②有6例因骨折，外敷自制“三黄膏”，均有皮肤过敏，轻者为局部丘疹水泡，重者遍及全身。③1例女性，46岁，服含没药15g方剂后1h周身不适，继而起皮疹、瘙痒，恶寒发热39、60C。治疗1天后热退，但仍有粟米大红色斑丘疹，尤以躯干为重。④1例18岁男性，因关节炎服用乳香、没药各15g,煎剂服后30min，周身发热，继而下腹及大腿内侧出现红肿斑块，奇痒。
[防治] ①有过敏者立即停药，避免下次再用。②有药疹者应抗过敏治疗。③外用时加适量冰片即可对抗其过敏作用。
参考文献
1、崔振儒、没药过敏1例、中医药信息，1988,(5):34
2、李俊纯、没药外用皮肤过敏6例、中医药信息，1990,(5):45
3、卞鸿桢，等、服没药致过敏2例、中药通报，1987,12(9):53
4、韩振坤、乳香没药致过敏案、辽宁中医杂志，1991,(12):33
85、沉香
Chenxiang
Lignum Aquilariae Resinatum
[异名] 蜜香(《南方本草状》)、沉水香(《桂海虞衡志》)。
[来源] 本品为瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis( Lour、 ) Gilg的含有树脂的木材。
[成分] 含S基丙酮、对甲氧基S基丙酮、氢化桂皮酸。霉菌感染的沉香含沉香醇( agarol)、沉香螺醇( agarospirol)等。
[药理] 沉香中的白木香对小鼠有镇痛作用。
[功效及剂量] 行气止痛，温中止呕，纳气平喘。用于气逆喘息，呕吐呃逆，脘腹胀痛，腰膝虚冷，大便虚秘，小便气淋，男子精冷。内服:煎汤1、5-3、0g。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例] 有1例60岁女性，药师，在装配沉香胶囊时突感鼻腔干湿、胀痛，上呼吸道不适，头痛恶心，后用手触摸眼部，2h后眼部皮肤红肿，甚至不能睁开。治疗好转后1周，再接触沉香，又有类似发作。
参考文献
1、刘 懿、沉香过敏1例、中国中药杂志。
