56、肉桂
Rougui
Cortex Cirnnamomi
[异名] 牡桂(《本经》)、紫桂(《药性论》)、桂皮(《本草述》)、辣桂(《仁斋直指方》)、玉桂(《本草求原》)。
[来源] 本品为樟科植物肉桂Cinnamomum cassia presl的干皮及枝皮。
[成分] 皮含桂皮油1％-2％，油中主要成分为桂皮醛( cinnamylaldehyde) ( 75％-95 ％ )，并含少量乙酸桂皮酯、丁香酚、桂皮酸等。
[药理] ①桂皮醛对小鼠有明显镇静作用及镇痛作用。②桂皮醛及肉桂酸钠有解热作用。③可延迟士的宁引起的强直性惊厥及死亡时间。④对肾上腺皮质性高血压的大鼠有降压作用。⑤桂皮油有强大杀菌作用。对革兰阳性菌效果比革兰阴性菌者好。因有刺激作用，很少作为抗菌药物。
[功效及剂量] 补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。用于命门火衰，肢冷脉微，亡阳虚脱，腹痛泄泻，寒疝奔豚，腰膝冷痛，经闭徵瘕，阴疽，流注，虚阳浮越及上热下寒。内服:煎汤1-4、5g，研末1-2g。
[不良反应]小剂量可引起运动抑制，眼睑下垂;大量可引起强烈痉挛，运动失调，血管扩张，呼吸迫促。桂皮油6-18g可致狗死亡。超常规量服用后可出现面红赤，眼睑浮肿，舌红，尿少，对外界刺激反应敏感。死后见肠胃道发炎与腐蚀现象。
[实例] ①1例48岁男性，因“胃痛”8年，服肉桂末6g,每日2次，21天后小腹胀痛，尿少，面红睑肿，烦热喜冷饮，大便3日未解，舌尖红，苔黄燥，尿蛋白++)，有管型及红细胞。② 1例21岁女性，病后服每剂含肉桂18g的十全大补汤,16剂后烦热气短，面红如酒醉，眼睑浮肿，频饮亦不解渴，尿少便秘，舌红而干，舌麻唇裂。
[防治] ①本品为辛甘而热之品，阴虚火旺者忌服，孕妇慎服。②一旦发现服肉桂中毒后应立即停药，同时输液，投寒凉生津滋阴之品服之。
参考文献
1、朱亚峰、中药中成药解毒手册、北京:人民军医出版社，1991、367
2、刘启明、肉桂中毒2例中医药学报，1987,(5):39
57、竹沥
Zhuli
Succus Bambusae
[异名] 竹汁(《本经》)、淡竹沥(《别录》)、竹油(苏医《中草药手册》)。
[来源] 本品为禾本科植物淡竹Phyllostachys nigra( Lodd 、) Munro var 、 henonis Stapf ex Rendle的茎，用火烤灼而流出的液汁。
[成分] 含有10多种氨基酸，还含有葡萄糖、果糖、蔗糖。
[药理] 有镇咳祛痰作用。
[功效及剂量] 清热滑痰，镇惊利窍。用于中风痰迷，肺热痰壅，惊风，癫痫，壮热烦渴，子烦，破伤风。冲服:30-60g。
[不良反应] 可引起消化道出血。
[实例] 1例70岁女性，因咳嗽、痰多服用鲜竹沥糖浆30ml，每日2次，30天后突发腹痛，吐咖啡色样液体约100ml,黑便，大便隐血(+)。停服鲜竹沥糖浆，用西咪替丁治疗5天后，大便转黄。半年后，因咳嗽再用鲜竹沥糖浆30ml，每日2次，1周后上腹痛而停服，2天后腹痛消失。1周后又继续服鲜竹沥糖浆，5天后腹痛剧烈，呕吐大量咖啡色液体及黑便。
[防治] 竹沥性寒滑，若寒湿胃虚肠滑之人服之反伤肠胃，年老体弱者应慎用。一旦服竹沥发生腹痛者，应立即停药，对症处理。有消化道出血者，按消化道出血处理。同时避免以后再用。
参考文献
1、刘寿山、中药研究文献摘要1980 -1984、北京:科学出版社，、1992、370、371
2、孔庆荣、鲜竹沥引起消化道出血、中国医院药学杂志，1992,12(4):173
58、朱砂
Zhusha
Cinnabaris
[异名] 丹粟(《山海经》)、丹砂(《本经》)、赤丹(《淮苏子》)、汞沙(《石药尔雅》)、辰砂(《本草图经》)。
[来源] 为天然的硫化汞矿石。
[成分] 主要成分为硫化汞( mercuric sulfide )，纯者相当于HgS，但常夹杂雄黄、磷石灰等。
[药理] ①有收敛硬化作用。②有杀菌防腐作用。
[功效及剂量] 安神，定惊，明目，解毒。用于癫狂，惊悸，心烦，失眠，眩晕，目昏，肿毒，疮疡，疥疮。内服:研末0、3-0、9g。外用:合他药研末干撒。不宜久服、多服。
[不良反应] 主要为汞中毒的表现。轻者出现口齿咽喉肿痛或腐烂，颈部淋巴结肿胀，口腔唾液分泌明显增加，吞咽困难，头痛发热，心悸失眠，恐惧，四肢拘挛，皮疹。重者出现剧烈腹痛，尿血，尿少，呼吸困难，脉搏细小，体温下降，最后肾衰、心衰而死亡。
[实例] ①有1例70岁女性，因心悸服朱砂1-1、5g，每日3次，30天累计服100g。出现腹痛，腹泻，呕吐黑色水样物，大便呈咖啡色，视物模糊，少尿24h，无尿9h，尿素氮50、5mg％，经利尿、抗炎、解毒补液多方抢救无效死亡。②有2例服用朱砂引起头晕头痛，肌肉震颤，齿龈见紫蓝色汞线。③有2例慢性中毒者，头晕头痛逐渐加重，头皮麻木，有蚁行感，恶心，牙酿出血，腹部不适。有1例出现红发症者，头发发红，由发根开始，进展到发梢，阴毛、腋毛变红黄色，毳毛未见变红(过去体健发黑)。④有1例59岁女性，近3年用白酒冲服朱砂，每次10-20g。出现头晕头痛，进行性四肢发麻、无力，双下肢肌肉颤动至双下肢瘫痪，尿失禁。经各种检查为朱砂中毒致脊髓病。⑤有1例53岁女性，因心律失常过量服用朱砂3g，用煎好的药汁兑服。服用第7剂时心悸加重，呼吸困难，呕恶，继而心跳骤停，经抢救无效死亡。⑥ 1例66岁男性，因心悸失眠半个月，自行从药店买来20g朱砂配煎液冲服;后又买朱砂30g冲服，5天内服下朱砂40g，之后出现恶心呕吐，尿少，24h尿量约200ml，尿蛋白(++)，RBC ( + )，管型(+ ) , BUN 24、1mmol/L, Cr345μmol/L，诊断为汞中毒。
[防治] ①本品有毒，口服吸收后在体内滞留时间长，排泄慢，有积蓄可能。因此含朱砂的中药制剂应注意不宜大量久服。内服每次用量应限在0、3-0、9g，而且连续服用不应超过5-7天，否则会发生汞中毒。②一次服较大量的朱砂造成中毒者，首先用2％-5％碳酸氢钠洗胃，或用0、5％依地酸二钠溶液洗胃。洗胃后再口服牛奶、豆浆或蛋白质食物，进一步减少汞的吸收。同时适当口服硫酸镁，起导泻作用，促进汞的排出。还可进一步口服磷酸钠1-2g加醋酸钠1g溶于250ml
水中，分4-6次服完，每小时服1次。可使二价汞化合物还原成一价汞化合物，对人体的毒性就降低了。③每次内服剂量在治疗量之内，但连续服用超过10天出现汞中毒症状者，首先应停服朱砂(或含朱砂的药物)，并开始解毒及驱汞治疗。二巯基丙磺酸钠5％溶液，每次5ml，每日2次，连续服用3天，间隔4天为一疗程。如果需要，再治疗1-3个疗程。D-盐酸青霉胺，口服每次0、03g，每日3次，连续用1-2周。使用前应做过敏试验。在治疗期间应注意禁盐，以免增加升汞的溶解度。中毒性肾病引起尿少、尿闭时，按急性肾功能衰竭处理。④大量内服引起腹痛时，可用花椒研末吞服，使汞从大便排出。口腔炎可用贯众、黄连各10g，煎汁嗽口。全身关节肌肉疼痛者，可用花椒数斤炒热，铺床卧之。绿豆、桔梗、甘草煎汤内服可用于解毒。
参考文献
1、梅全喜、常见中药中毒反应及处理方法、实用护理杂志，1987,(10): 36
2、张培荣，等、朱砂引起汞中毒致死1例报道、中国中西医结合杂志，1985,5(8):471
3、蔡幼清、朱砂引起慢性汞中毒2例、浙江中医杂志，1983,18(9):428
4刘新峰、朱沙中毒脊髓病1例、职业医学，1989,16(11):55
5、张胜天，等、心律失常当慎用朱砂、中国中药杂志，1995,20(6):381
6、杨德如、服过量朱砂致急性肾衰1例、中国中药杂志，1996,21(3): 186
7、刘德军、含汞矿药物的毒性及使用注意、时诊国药研究，1991,2(4): 192
8、王效山，等朱砂中毒解毒法探讨、安徽中医学院学报，1994,13(14):
59、华山参
Huashanshen
Radix Physochlainae
[异名] 华山人参、热参、拳参、漏斗泡囊草。
[来源] 本品为茄科植物漏斗泡囊草Physochlaina infundibularis Kuang的根。
[成分〕含阿托品、东莨菪碱等生物碱。另含氨基酸、多糖、还原糖、淀粉和固醇类等。
[药理] 有明显的镇静作用;能协同硫喷妥钠及水合氯醛对小鼠的催眠、麻醉作用。水煎剂口服100mg/kg，有明显的平喘作用(豚鼠身上)。水或乙醇提取液均能解除毛果芸香碱引起的离体兔肠之痉挛，也有对抗它所引起的家兔流涎作用，滴眼时可扩大家兔的瞳孔。
[功效及剂量] 补虚，温中，安神，定喘。用于劳伤体弱，虚寒腹泻，失眠，心悸易惊，咳嗽痰喘，盗汗自汗。内服:煎汤0、3-0、9g。
[不良反应] 口干，烦躁，谵妄，皮肤潮红，瞳孔散大，呼吸困难，严重时可因呼吸中枢麻痹而死亡。
[实例] ①1例76岁男性，口服6g华山参浸泡液24h后，服50ml左右，约3h出现烦躁，意识模糊，瞳孔散大约3 、5mm，病理反射(-)。②华山参中毒7例:3人服用华山参瘦肉汤(华山参10g，肉250g) , 4人服用华山参酒(70g浸酒5OOg)。均于服后30- 90min内发病，主要为口干、皮肤潮红、烦躁，重者发热、昏迷、尿潴留。③1例50岁女性，用华山参20g炖冰糖，服后30min头晕，眼花，呕吐，继而口干，心悸，面色潮红，烦躁，乱语。④患者煎服外地购买人参15g，服后1h感口干，腹痛，舌燥，继之面潮红，神志不清，瞳孔散大，下肢逆冷，小便失禁。经鉴定为茄科华山参。
[防治] ①不能过量，应在医师指导下服药，避免误服。②出现有不良反应，处理方法应同阿托品中毒一样。③可用新斯的明0、5mg。④番石榴叶60g，加水2碗煎取半碗顿服;或茶叶60g，煎汤频频饮服。
参考文献
1、李风秀、华山参中毒1例、陕西中医，1990,11(11):521
2、姜希望、华山参中毒7例、湖南中医杂志，1987,(4):50
3、黄子通、华山参中毒1例、广州医药，1986,17(1):32
4、周富荣、注意防止中药中毒、中药通报，1985,8(4):36
5、马兴民、中草药急性中毒与解救、西安:陕西科学技术出版社，1981、 372
60、延胡索
Yanhusuo
Rhizoma Corydalis
[异名] 延胡(《雷公炮炙论》)、玄胡索(《济生方》)、元胡索(《药品化义》)、元胡。
[来源] 本品为婴粟科植物延胡索Corydalis yanhusuo W 、T、Wang的块茎。
[成分] 主要含有生物碱，已分离近20种。多为双骈异喹啉类，有延胡索(甲素、乙素、丙素、丁素、戊素、己素、辛素、壬素、癸素、子素、丑素、寅素等)及黄连碱等。
[药理] ①镇痛作用:现已证明延胡索的多种制剂具有明显的镇痛作用，尤以醇制浸膏、粉剂和醋剂流浸膏的作用为明显。②镇静催眠作用:延胡索及其有效成分延胡索乙素有镇静催眠作用。③药理研究证实可增加离体兔心的冠状动脉血流量。④已证实延胡索的一些成分对实验性胃溃疡有保护作用。
[功效及剂量] 活血，散瘀，理气，止痛。用于心腹腰膝诸痛，月经不调，徵瘕崩中，产后血晕，恶露不尽，跌打损伤。内服:煎汤4、5-9g。
[不良反应] 延胡索毒性较低，一般用量对心率、血压及肝肾功能无明显影响。偶有恶心，眩晕，乏力。但过量可出现呼吸抑制，帕金森综合征的表现。个别患者有皮肤过敏现象。
[实例] 1例32岁女性，因左上肢静脉炎，疼痛不止，涂延胡索浸泡液(医院制剂室配制)止痛。涂后约30min，患者全身不适，恶心，头晕。1h后症状明显加重，继而出现胸闷气短、心悸、口唇及四肢末梢麻木，抽搐，全身皮肤潮红瘙痒。经对症抗过敏治疗10h后恢复正常。次日又涂延胡索浸泡液。30min后再次出现上述过敏现象。
[防治] 有过敏反应者，应立即停药，及时补液，帮助排泄，并且避免下次再用。
参考文献
赵桂芳、外用元胡索浸泡液致过敏反应1例、中国中药杂志，1994,19 (6):354
61、血余炭
Xueyutan
Crinis Carbonisatus
[来源] 本品为人的头发加工成炭。
[成分] 主要是一种优角蛋白(eukeratin )。另含或多或少的黑色素(melanin) 。
[药理] 炮制的头发能明显缩短大白鼠的出血时间。
[功效及剂量] 消瘀，止血。用于吐血，鼻衄，齿衄，白痢，血淋，崩漏。内服研末:4、5-9g。外用研末掺或调敷。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例] 1例20岁女性，因月经过多，冲服血余炭10g,l剂后四肢远端出现红丘疹，高出皮面，轻度瘙痒。继续服用，第2剂后3h周身红丘疹满布，甚则红肿融合成片，瘙痒难忍，尤以四肢为甚。
[防治] 有过敏者立即停药，予对症及抗过敏处理。避免以后再用。
参考文献
1、李 超、血余炭过敏1例、湖北中医杂志，1990,12(4):44
62、血竭
Xuejie
Resina Draconis
[异名] 麒麟竭(《雷公炮炙论》)、海蜡(侯宁极《药谱》)、本血竭(《滇南本草》)、麒麟血(《圣惠方》)。
[来源] 本品为棕桐科植物麒麟竭Daemonorops dracoB1ume果实及树干中的树脂。
[成分] 是一种树脂酯及血竭树脂鞣醇的混合物，含57％-82％;另含血竭白素(dracoalban)，黄色血竭树脂烃(dra-coresene)等。
[药理] 有抗真菌作用，有缩短家兔血浆再钙化时间。
[功效及剂量] 散瘀定痛，止痛生肌。用于跌打损伤，内伤瘀痛，外伤出血不止，瘰疬脓疮溃久不合。内服研末:0、3-0、9g。外用研末敷或入膏药内敷贴。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例]①2例女性均因接触血竭后致双手指间、手背处瘙痒发红，搔抓后出现颗粒状水泡，如米粒大小。1例患者还伴头晕，胸闷，气短，心烦，口渴发热。②某患者内服血竭后发生周身瘙痒，四肢、胸背部皮肤潮红、压之退色，手脚有明显的血管神经性水肿，并有数十个豆粒大小水泡。呼吸迫促。
[防治] 临床内服尚不能认为完全无虞。必要时可先作过敏试验(如斑贴试验)。有接触过敏者，应立即停止接触，发生过敏后要积极抗过敏治疗。
参考文献
蔡云英，等、血竭接触性致敏2例、中国中药杂志，1995, 20(1):57
63、全蝎
Quanxie
Scorpio
[异名] 全虫(《中药形性经验鉴别法》)、茯背虫(《山西中药志》)
[来源] 本品为钳蝎科动物东亚钳蝎Buthus martensii Karsch的干燥体。
[成分] 含蝎毒(katsutoxin，与蛇毒神经毒素相似)、三甲胺、多种酶类(如磷脂酶A2等)、组胺、5-羟色胺等。
[药理]①抗惊厥作用:《开宝本草》称本品“疗诸风瘾疹，……手足抽掣。”②对心血管作用:动物实验中静脉注射本品煎剂可使血压持续降低1-3h，某些品种产生的蝎毒素可发生出血性改变及局部坏死。③对骨骼肌:某些蝎的毒素对肌肉有直接作用，引起抽动和强直性痉挛。④多种蝎毒能引起大鼠血糖升高。
[功效及剂量] 用于治疗癫痫，痹症。常与蜈蚣共用，作成丸剂或散剂吞服。常用量:2-5g。
[不良反应] 给动物注射蝎毒后发生流涎，四肢肌肉收缩性麻痹，继之呼吸麻痹。蝎螯人后症状的严重程度与年龄相关，死者多为小儿及青年。也与蝎种有关:毒性较弱的蝎只有局部反应，毒性较强的则可产生全身症状。局部反应为肿胀、发热、灼烧感，疼痛伴麻木，数小时后减轻。全身反应有嗜眠、恶寒、眩晕，约二三天恢复，有时有高血糖和胰腺炎。极重者重度腹泻、肺水肿、休克[1]。全蝎用于口服毒性较前述为小，但仍可有不良反应。
[实例] ①引起新生儿呼吸抑制:3名出生后2-10天的新生儿汤剂中每剂含全蝎1g，第2剂服后6h出现嗜睡、不吮乳、呼吸浅表、鼻翼扇动、口唇发绀、四肢发凉、吮吸反射减弱。入院后用速尿3mg，尼可刹米(可拉明)0、1lmg加于盐水中静脉滴注，再在5％葡萄糖中加5％碳酸氢钠15ml静脉点滴，4h后患儿对刺激恢复反应，会哭，6h后能吮乳，2日痊愈[2]。②引起蛋白尿、一男性脑血栓病人，48岁，既往无肾病史，入院尿检无异常，服用含全蝎每帖6g的方剂后腰部不适，服第2剂后腰痛加重，小便不爽，尿检蛋白(++)，方中去全蝎后腰痛减轻，尿中蛋白亦消失[3]。③引起过敏反应:1例68岁女性患者服用含全蝎方剂后全身瘙痒，颈、胸和四肢出现红疹，停药后消失。半个月后因疱疹疼痛未减，用全蝎粉6g，分2次服，当夜即发生瘙痒、红疹，证实为全蝎过敏[4]。张氏亦有类似报道[5]。赵氏报道一病人因耳病服含蜈蚣、全蝎的方剂后，不但有瘙痒、皮疹，且出现目赤痛、羞明、疱肿如桃，眼睑见粟粒状脓点，伴胸闷、发热、纳差、溲黄、大便干燥[6]。
[防治] 应控制用量，据载小儿用量不超过成人量的1/6，则前述新生儿呼吸抑制病例中每日1g即有用量偏大之虞。此外对全蝎过敏者应及时停药，并作对症处理。
被蝎螯伤后急救为立即拔出毒刺，伤口近心端扎缚，挤出毒液，用1:5000高锰酸钾溶液清洗，清除余毒。3％氨水或5％碳酸氢钠溶液外涂可以止痛，0、25％普鲁卡因局封能有效制止剧痛。出现全身症状者可予静脉补液，静脉滴注10％葡萄糖酸钙，静脉滴注氢化可的松100mg，肌肉滴注阿托品1-2mg。中药如南通蛇药，万应锭等局敷亦有良效。近时Karnad等在治疗严重蝎毒素中毒者在输液时配合口服卡托普利( Captopril, CPT)12、5mg后肺水肿和低血压均获缓解[7]。
参考文献
1、周新华、蝎毒的免疫学和药理学、沈阳药学院学报，1986,3(4):300
2、刘桂珍、过量全蝎煎剂致新生儿呼吸抑制、中国中药杂志，1992,17 (3):185
3、叶长青，等、内服全蝎引起蛋白尿1例、河南中医，1990,10(4):19
4、金殿春、全蝎过敏1例、中医药研究，1990,(5):41
5、张洪斌、全蝎致过敏1例报告、山东中医杂志，1987,(2):19
6、赵玉麟、服含蜈蚣全蝎过敏、四川中医，1986,4(9):15
7、江青仁、中医儿科学、上海:上海科技出版社，1985 、24
8、张师艺，成秀莲、全蝎的临床应用与中毒治疗研究进展，中药材， 1990,13(10):45
64、灯盏细辛
Dengzhanxixin
Herba Erigerontis
[异名] 灯盏花、地顶草(《云南中草药》)、地朝阳、双葵花、东菊(《云南中草药选》)。
[来源] 本品为菊科植物短葶飞蓬Erigeron breviscapus( Vant 、) Hand-Mazz?的全草。
[成分] 含植物甾醇、树胶(含半乳糖)、糖苷型树脂、糖苷型蹂质、挥发油(为柠檬烯等)、焦性儿茶酚、氨基酸、糖等。所含黄酮类的混合结晶，称为灯盏花素。
[药理] 动物试验表明，灯盏花素能降低脑血管阻力，增加脑血流量，改善脑循环，增加营养性心肌血流量和肌肉血流量，对抗二磷酸腺苷引起的血小板凝集，提高机体免疫功能。
[功效及剂量] 散寒解表，活血舒筋，止痛，消积。用于感冒头痛，鼻塞，风湿痹痛，瘫痪，急性胃炎，小儿疳积，跌打损伤。内服:煎汤9-15g。
[不良反应] 目前临床用于脑血管病后遗症，收到良好的效果，无不良反应。昆明医学院药理教研室作毒性研究，未见明显毒性。
参考文献
邹莲芬，等、灯盏花83101对狗的亚急性毒性研究、昆明医学院学报1986,7(4):30
65、冰片
Bingpian
Borneolum Syntheticum
[异名] 龙脑(《别录》)、脑子(《海上方》)、梅花脑、冰片脑(《纲目》)、梅花脑子(《小儿药证直诀》)。
[来源] 为龙脑香科植物龙脑香Dryobalanops aromatic Gaertn 、 f树干经蒸馏冷却而得的结晶。
[成分] 本品为从龙脑香的树脂和挥发油中取得的结晶，是近乎纯粹的右旋龙脑(d-Bor neol )，龙脑香的树脂和挥发油中含有多种萜类成分。
[药理] 具有止痛及温和的防腐作用;同时，在体外较高浓度(0、5％)有抑菌作用。可用于神经痛及消炎，粘膜、皮下组织均易吸收。
[功效及剂量] 通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。用于中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目赤翳膜，蛲虫病。内服:入丸、散0、15-0、3g。外用研末散或调敷。
[不良反应] 有皮肤过敏现象。
[实例] ①接触过敏2例，接触处瘙痒剧烈，局部皮肤潮红及散在丘疹，烦躁不安。②1例35岁男性，服用含冰片成药后出现全身皮肤潮红，大片状丘疹，严重时头晕心慌。用冰片作皮肤斑贴试验(-)。再用常量的1/10(10mg),2h后，不但出现强烈皮肤反应，且伴有眼脸水肿，头晕，心悸，气急，冷汗。
参考文献
1、钟传珍、冰片致过敏皮炎2例、云南中医学院学报，1990,13(2):38
2、梁力平、冰片致过敏反应1例、中国中药杂志，1989,14(3):54
66、关木通
Guanmutong
Caulis Aristolochiae Manshuriensis
[异名] 川木通、潼木通。
[来源] 本品为马兜铃科植物东北马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom、的干燥藤茎。
[成分] 含马兜铃酸(I,N,B,D)、青木香酸(glelili-caad)、马兜铃苷( aristilosiae)等。
[药理] 动物实验煎剂有利尿作用，对痢疾杆菌及某些皮肤真菌有抑制作用。
[功效及剂量] 降火利尿，通乳。用于口舌生疮，心烦不眠，小便赤短，淋漓涩痛，乳汁稀少。内服:3-6g。
[不良反应] 初感上腹部不适，继后头痛，胸闷，恶心呕吐，腹部胀痛，腹泻，浮肿，尿少，尿频尿急，夜尿，不能平卧，神志不清，最终引起急性肾功能衰竭而死亡。
[实例]①1例腰腿痛患者，服单味木通60g后，出现腹部胀痛，恶心呕吐，少尿乃至无尿，终因肾功能衰竭而身亡。②1例仅用木通煮过的赤小豆，即引起腹痛腹泻、浮肿、尿量减少、代谢性酸中毒。③一农民因头晕失眠误用木通120g,蒸服后，出现全身无力，尿量减少，次日两下肢浮肿，频繁呕吐，急性肾衰尿毒症，9天后身亡。④1例因类风湿关节炎自取木通50g水煎2次服，次日又取木通15g水煎服，2天后尿量减少，日渐加重，第6天出现呃逆频作、呕吐，第8天尿量减少到每日50ml而入院治疗。体格检查:神疲乏力，腹稍胀，尿蛋白(++++)，白细胞(+)，红细胞0-2，管型(+++)。诊断:急性肾功能衰竭(木通中毒所致)。入院第6天出现上消化道出血，第10天出现腹水，后因经济不支出院回家，4个月后，因尿毒症死亡。⑤1例关节痛自购木通100g，防风6g，羌活6g煎服，服后2h，即感上腹部不适，伴恶心呕吐，次日食欲大减，尿量减少，急性肾功能衰竭，经抢救治疗无效，于入院25天死亡。)⑥6例木通中毒，症状为腹绞痛、厌食、吐泻、黑便、尿少、蛋白尿，终因肾功能衰竭全部死亡。
[附注] 《中药大辞典》载:木通“口服毒性很小”。其他一些医藉也没有指出木通有毒，因此易使人大量误用。临床证明木通并非无毒，所以必须慎用，不宜大量使用，也不宜长期服用，老年人及肾功能减退者尤应注意。常用量以3-6g为宜。
参考文献
1、张俊文，等、中药中毒20例报道、西安医科大学学报，1986,7(2):176
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3、侯明斋，等、急性木通中毒致死1例报道、新医学，1976,7(11):535
4、刘金渊、大量煎服关木通致急性肾功能衰竭死亡1例、中国中药杂志，1994,(11):692
5朱亚峰、中药中成药解毒手册、北京:人民军医出版社，1991、319
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