86、补骨脂
Buguzhi
Fructus Psoraleae
[异名] 破故纸、和兰苋、胡韭子。
[来源] 本品为豆科植物补骨脂Psoralea corylifolia L、的成熟果实。
[成分] 含黄酮类化合物、补骨脂黄酮( bavachim )、补骨脂查耳酮( bavachalcone)等香豆素类化合物、补骨脂素(psolalen)和异补骨脂素等，果实含挥发油20％、尚含脂肪油、树脂等。
[药理] ①心血管系统作用:可扩张豚鼠、猫、犬、兔、鼠等离体心脏的冠状血管，并能加强豚鼠及大白鼠的心肌收缩力，兴奋蛙心等。②止血作用。③光敏作用。④抗着床和雌激素样作用。⑤对平滑肌作用:补骨脂种子提取液对离体及在位肠管有兴奋作用，对离体豚鼠子宫则松弛。⑥抗菌作用。
[功效及剂量] 温肾助阳，纳气止泻。用于阳萎遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，五更泄泻。外用治白瘫风、斑秃。内服:6-9g。外用:20％-30％酊剂涂于患处。
[不良反应] 有皮肤色素沉着现象。
[实例] 1例56岁男性，连续5天采补骨脂穗，每天约1h，出现手背部色素沉着。停采补骨脂穗后20天色素沉着退净。
参考文献
胡明灿、接触补骨脂引起色素沉着1例、四川中医，1987,(4);41
87、灵芝
Lingzhi
Ganoderma
[异名] 三秀(《楚辞》)、苗、芝(((尔雅》)。
[来源] 本品为多孔植物紫芝Ganoderma japanica(Fr、)Lloyd或灵芝Ganoderma lucidum ( Leyss ex Fr 、) Karst、的子实体。
[成分] 紫芝含有麦角甾醇( ergosterol)、有机酸、氨基酸、葡萄糖、多糖类。赤芝含有麦角甾醇、树脂、脂肪酸、甘露醇和多糖类。
[药理] ①对中枢神经系统有抑制作用，表现为活动减少，肌肉轻度松弛。②对血压有先降后升的双相作用，使尿量增多。③有止咳祛痰作用。④对肝有保护作用。⑤有强心作用。⑥调整免疫功能。
[功效及剂量] 滋补强壮，安神健胃。用于虚劳，咳嗽气喘，失眠，消化不良。内服:煎汤3-9g。
[不良反应] 传统用灵芝，不良反应甚少见，而将其制成注射剂后，仅西安地区就相继发生27例休克等过敏反应。一般在注射2-30min即出现过敏。轻的有荨麻疹，瘙痒，心慌气短，胸闷，腹痛呕吐，喉头水肿。重者休克，脑炎。
[实例] 1例41岁男性，1975年注射灵芝曾有轻度过敏。1977年又注射1支后，10min失去知觉，血压测不到。抢救半小时血压恢复，但昏迷1周，深浅反射均消失，全身瘫痪，运动性失语。半年后伸舌仍右偏，半身不遂，不能讲活，诊断为过敏性脑炎。
[防治] 用传统方法服用灵芝。尽量避免制成注射剂后使用。发生不良反应，应一律停药。轻者对症处理。重者按休克、脑炎进行抢救。
参考文献
西安市药品检验所、灵芝注射液的过敏反应、药学通报，1980,15, (1):48
88、阿胶
Ejiao
Colla Corii Asini
[异名] 传致胶(《本经)})、盆覆胶(《陶弘景》)、驴皮胶(《千金?食治》)。
[来源] 本品为马科动物驴Eguus asinus L、的皮去毛后熬制成的胶块。
[成分] 基本是蛋白质，水解产生氨基酸。
[药理] ①对失血性贫血，阿胶能使红细胞及血红蛋白上升速度加快。②能改善动物体内钙平衡，能增加钙的吸收和在体内的潴留。③有升压作用。④防止进行性肌营养障碍的作用。⑤有促进健康人淋巴细胞转化率作用。
[功效及剂量] 滋阴补血，安胎。用于血虚，虚劳，咳嗽，吐血，衄血，便血，女子下血，安胎。久服益气，内服:黄酒4、5g-9g或开水烊化。
[不良反应] 有用阿胶诱发出血的报道。
[实例] 1例29岁男性，因脓血便，鼻衄，血小板减少，服滋水清肝、健脾化湿中药，鼻衄止，大便干。再在上方加阿胶珠10g，服后牙龈大量出血，停药后出血止，再服牙龈又出血，且鼻衄不止。以后又有2次服阿胶发生类似出血。
参考文献
1、王浴生、中药药理与应用、北京:人民卫生出版社，1983、564
2_刘寿永、阿胶诱发出血1例报道、山西中医，1987,3(5):43-44
89、陈皮
Chenpi
Pericarpium Citri Reticulatae
[异名] 贵老(侯宁极《药谱》)、黄橘皮(《鸡峰普济方》)、红皮(《汤液本草》)。
[来源] 本品为芸香科植物桔Citrus reticulata Blanco及其多种变种的干燥果皮。
[成分] 陈皮含挥发油、橙皮苷( hesperichin )、川皮酮( nobiletin )、肌醇、维生素B1、维生素C等。挥发油的主要成分为右旋柠檬烯(d-limonene)。
[药理] ①有强心和升压作用。②有支气管扩张作用。③试管内有抑制葡萄球菌生长的作用。在体外对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、变形杆菌有抗菌作用。
[功效及剂量] 理气调中，燥湿化痰。用于胸腹胀满，不思饮食，呕吐哕逆，咳嗽痰多，亦解鱼蟹毒。内服:煎汤3-9g。
[不良反应] 可引起血便及皮肤过敏。
[实例] ①2例男性，均用陈皮泡水代茶饮，1例上午饮，傍晚即便血;1例次日即便血，停饮后1-2日，便血止。以后反复数次，均便血。②1例女性，因哮喘复发，服含有陈皮的汤剂，服1次后即出现喷嚏、流涕，减去陈皮再服，上症未发，再加陈皮，上症又起。平时食橘子也有此证。③1例女性，因肠结核、腹胀，予陈皮15g泡水当茶饮，1h后腹胀消失。2天后腹胀又剧，再予陈皮20g泡水当茶饮，40min后感腹胀加剧，并有腹痛，出冷汗，腹透示:提示消化道穿孔。
[防治] ①发现有过敏或不良反应后应立即停药。②对症处理。③有消化道穿孔应按急腹症处理。
参考文献
1、吴言福、服用陈皮致血便、中国中药杂志，1988,13(10):54
2、郭剑锋、陈皮过敏1例报道、河南中医,1989,(2):31
3、丁林章，等、口服陈皮液致消化道穿孔死亡1例、中国中西医结合杂志，1992,12(3):156
90、附子
Fuzi
Radix Aconiti Lateralis Preparata
[来源] 本品为毛莨科乌头属植物乌头Aconitum Carmichaeli Debx、的子根加工品。
[成分] 含乌头碱0、01％，次乌头碱0、048％。升压成分为棍掌碱，强心成分为去甲基乌药碱。附子经炮制后双酯类的乌头碱可分解成毒性小的单酯类碱，继续水煮则变为毒性更小的乌头胺等，其毒性仅为原生物碱的1/2000-1/4000。
[药理] ①强心作用:去甲基乌药碱与异丙基肾上腺素相似，能激动心肌细胞的β受体。②扩血管作用:熟附片煎剂静脉注射引起猫冠状动脉流量增加、一过性血压下降和后肢血管扩张，与古书中治“四肢厥逆”的记载一致。③镇痛和镇静作用:东莨菪碱可增强其作用。④抗炎作用:熟附片煎剂肌肉注射后可使血中嗜酸性粒细胞下降，尿中17-酮类固醇排出量增加。⑤局麻作用:使皮肤粘膜的感觉神经末梢先兴奋产生瘙痒与灼热，继之失去感觉。
[功效及剂量] 回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪。中医用于阳虚欲脱，四肢厥逆，阳虚水肿，寒湿痹痛等属于阴寒之症的疾患。现代用附子注射液治心力衰竭，参附汤治疗休克，健脾固涩药中加附子治小儿长期腹泻等。常用量:3-9g。
[不良反应] 人口服乌头碱0、2mg即可产生中毒症状，加工附子(1200C , 40min)的毒性仅为生附子的1/5-1/350，口服时的LD50在100g/kg以上。但炮制不当或过量服用时可出现心率减慢，传导阻滞，室性期前收缩(早搏)，室性心动过速，甚至室颤而死亡，伴有口腔灼热，流涎，恶心呕吐，四肢发麻，头晕眼花，疲倦，呼吸困难，瞳孔散大，皮肤冷而粘。
[实例] ①引起心律失常:1例71岁女性服用每剂含6g附子的方剂后口唇麻木，第2剂后1h出现头晕、气急、冷汗及血压下降，心电图呈结性早搏，左束支传导阻滞，治疗后次日恢复[1]。另有1例36岁女性服用含12g附子的方剂半小时后即口唇四肢发麻，心悸，四肢无 力，心律不齐，心电图示房颤，室早二联律，完全性左束支传导阻滞，抢救后于次日复常[2]。②引起高血压头痛:1例40岁男性以往无高血压病史，在流行性出血热恢复期服用含附子10g的方剂后20min，突感头痛，以颞侧为重，呈抽掣样，面赤，下午缓解，但在下午5时再服后，头痛复作，血压为25、3/12kPa，予利血平肌肉注射后头痛消失，次日将上方中附子拣出不用，再服即无反应[3]。③引起精神失常:某30岁男性无精神病史和家族史，服用含30g附子的一剂中药后半小时出现恶心、呕吐、口唇发麻等一般乌头碱中毒症状，2h后烦躁不安，动作增多，坐立不稳，自言自语，忽笑忽骂，给予补液和镇静剂后4h入睡，14h后完全恢复。本例特点是:出现精神症状后一般中毒症状减轻。以视幻觉为主(看到有许多小孩坐在身上，被子上有许多小毛虫)伴有躁动[4]。④引起皮肤反应:有人报道33名病人用含附子的6cm×6cm的大药饼灸时，躯干部出现红疹，同时有头昏乏力，口唇鼻痒，咽痛，胸闷，恶心，腹痛等，此系因吸人含乌头碱的烟气所致[5]。另有一女病人因胃痛在脐部敷用含附子5g的膏剂，2天后在用药部位出现皮肤红肿、痒，痊愈后将各药分开敷用，仅有附子发生反应，遂肯定为附子过敏[6]。⑤通过哺乳引起婴儿中毒:某女，22岁，因心悸服用含附子15g的方剂5剂后，其所哺乳的4个月龄的婴儿呕吐不食，躁动不安，心率加快，心律不齐，停服后其子再注射阿托品，很快平复[6]。
有人统计过34例附子中毒病人，其中出现口唇肢端麻木，头晕，头痛，心悸，气短无力，出汗，面色苍白，恶心呕吐达100％;出现皮肤灼热62％;心动过缓53％;血压下降32％;腹痛29％;言语不清、皮疹及瘙痒、心律不齐、腹泻、流涎各占24％[7]。
[防治] 附子中毒与下述因素有关:①耐受力:年轻体健者耐受性强，年老体弱者耐受性差，易于中毒，且症状亦重，故老人用量宜低，辨证须仔细。②煎煮时间:煎煮可使乌头碱分解，故附子应先煎，有人提出用量在10-20g时应先煎1h，用量在20g以上时应先煮2h，在先煎久煎法时，即使用到60g，连服30余日无中毒反应[6]。何氏更报道单用附子120g久煎取汁口服，无不良反应[7]。故久煎是预防毒性反应的重要方法。③剂型:酒精可促使乌头碱吸收，故同时饮酒可加重毒性，丸剂不经煎煮直接口服，使用量0、4g-0、5g，即有中毒病例发生[7]。张氏认为在丸散酊剂中制附子量一次不应超过1g[6]。④药毒累积:附子有耐受性，缓慢地逐渐增量至一定量可不发生中毒[8]。但如大量长期应用仍可发生蓄积中毒，尤见于老年体弱者。崔氏报道一60岁女病人，先服含附子9g的方剂2剂，再服含附子30g方剂5帖，再用附子汤加干姜(方中附子45g)先煎1h以上，至第3剂时服后10min即出现毒性反应，急煎30g甘草灌服2h后恢复[9]。⑤炮制质量:炮制不充分，乌头碱未完全分解是造成中毒的重要因素，故中毒常发生在同一批进货中。⑥配伍:已知附子配用干姜、甘草，不但可增其强心升压之效，还可将其毒性减为原来的1/4。蜂蜜中的某些氨基酸可与乌头碱生成无毒化合物，故蜂蜜亦可用于解毒。潘氏经验:附子配伍少量木通既能提高疗效，又能减其毒性[10]。丁氏等从实验证明附子与木通按3: 1比例共煮时溶液中乌头碱含量减为原来的42％[11]。⑩附子与麻黄合用似有增加毒性倾向:何氏报道的34例附子中毒案，其中有6例与麻黄伍用，选择其中4例去麻黄，续用原剂量附子不发生中毒反应，同此4人再用原剂量麻黄而去附子亦不中毒，可证明是附子与麻黄配伍所致[7]。崔氏也有类似报道。传统认为附子与半夏有配伍禁忌，但丁氏等对蟾蜍、小白鼠作急性毒性实验未能证明其毒性有增加，伍用半夏反有减低毒性的倾向[12]。
阿托品可对抗乌头碱对迷走神经的兴奋作用，动物实验中大量阿托品对心电图改变有改善作用，但不能防止动物死亡[13]。俞氏报道52例附子中毒的临床救治关键在于及时迅速的一般处理，阿托品的作用并不太显着[14]。一般的处理原则是用1％-2％鞣酸洗胃，或给催吐剂以使胃中毒物吐出。服用活性炭以减少其吸收，静脉补液以加快其排泄。注意保温，呼吸衰竭时予吸氧、尼可刹米(可拉明)注射。心率减慢时予阿托品皮下或静脉注射，有报道称一昼夜阿托品静脉注射用量达75mg者[6]。
参考文献
1、张明创、制附子致心律失常1例、广西中医药，1990,13(4):20
2、凌 玲、附子中毒1例报道、广西中医药，1991,14(6):265
3、卢 卫、附子致高血压头痛1例、陕西中医，1992,13(12):549
4、俞豪民、附子引起精神失常1例、云南医药，1985,6(6):364
5、张建中、附子饼灸与乌头碱中毒、针灸学报，1992,(5):43
6张振东，等、附子、川乌、草乌中毒的辨析与治疗、浙江中医杂志，1992,(10):452
7、何永田、附子、乌头中毒与剂量、配伍的关系、浙江中医杂志，1983, (2）:87-88
8、黄茂坤、附子中毒2例报道、中华内科杂志，1958, (12）:1214
9、崔桂波、附子中毒五因琐谈、新中医，1992,24(11):47
10、潘青海、谈附子用量和配伍的运用体会、中医药研究杂志，1986, (6):15
11、丁国民、木通对附子解毒作用的初步观察、中国中药杂志，1992,17 (5):310
12、范春光，等、关于地道药材附子与半夏有无配伍禁忌之探讨、中国中药杂志，1992,17(3):182
13、周金黄、中药药理学、上海:上海科学技术出版社，1986、145
14、俞豪民、 人民保健、1959（11）：1020-1022
91、青风藤
Qingfengteng
Caulis Sinomenii
[异名] 清风藤、青藤、寻风藤。
[来源]本品为防风科植物青藤Sinomenium acutum( Thunb 、) Rehd 、 et Wils、及毛青藤Sinomenium acutum ( Thunb 、 )Rehd 、 et Wils 、 var、 Cinereum Rehd 、 et Wils、的藤茎。
[成分] 茎藤及根含青藤碱(sinomenine )、青风藤碱( sinoacutine )、双青藤碱、尖防己碱等。
[药理] ①镇痛作用。②镇静作用。③抗炎、抗过敏作用。④降压作用。⑤对疟原虫有抑制作用。
[功效及剂量] 祛风湿，通经络，利小便。用于风湿痹痛，关节肿胀，麻痹瘙痒。内服:煎汤6-12g。
[不良反应] 个别病例可出现皮疹等过敏现象，严重者发生粒细胞缺乏症。
[实例] 3例患类风湿关节炎病人，1女2男、年龄36-46岁。2例服片剂，每日相当总碱60mg;1例服煎剂，相当总碱59mg，用药前血白细胞计数均正常，用药后分别于41天、27天、21天后发生粒细胞缺乏症，停药后经对症治疗，白细胞升至正常。
[防治] 产生不良反应与过敏机制有关，该药的用药剂量、个体差异较大，临床应用时应定期作血细胞的检查。
参考文献
李清源、青风藤引起粒细胞缺乏症3例、陕西中医，1989,(9):424
92、青果
Qingguo
Fructus Canarii
[异名] 橄榄、橄榄子、橄Α⒅夜⑶嘧印
[来源] 来品为橄榄科植物橄榄Canarium album Raeusch、的成熟果实。
[成分] 果实含蛋白质1、2％，脂肪1、09％，碳水化合物12％，钙0、204％,磷0、046％，铁0、0014％，抗坏血酸0、02％等。
[功效及剂量] 清热利咽，生津，解毒。用于咽喉肿痛，咳嗽，烦渴，鱼蟹中毒。内服:煎汤4、5-9g。
[不良反应] 有呕吐、腹泻等消化道症状。
[实例] 1例因风热犯肺，热熬肺经，用桑菊饮加味青果15g，煎药口服半小时后，则呕吐腹泻，患者追忆十几年前曾疑有青果过敏，嘱其拣出青果继续服药，无任何反应。后再用单味青果15g，水煎口服，上述呕吐、腹泻又复出现。
参考文献
李应新、中药青果引起腹泻1例报道、辽宁中医杂志，1981,(2):27
93、青篙
Qinghao
Herba Artemisiae Annuae
[异名] 篙子、臭篙、细叶篙、香篙、苦篙。
[来源] 本品为菊科植物黄花篙Artemisia annua L、的地上部分。
[成分] 主要含挥发油，由青篙酮(artemisia ketone)、异篙酮( isoartemisia ketone )、左旋樟脑、侧柏酮、按油素、丁香烯及其他倍半萜衍生物等组成。近年发现，本品含一种有过氧基团的倍半萜内酯―青篙素，为抗疟主要有效成分。同时还分离另两种结晶――青篙甲素和青篙乙素。后者即已知倍半萜内酯arteannuin B、青篙叶中青篙素的含量，嫩叶高于老叶(分别为0、7％-0、9％和0、3％，开花期为含量最高的转折点)。储存过程中青篙素的含量逐渐降低。
[药理] 青篙水浸液(1:3)在试管内对皮肤真菌有抑制作用。
[功效及剂量] 清热解暑，除蒸，截疟。用于暑邪发热，阴虚发热，夜热早凉，骨蒸劳热，疟疾寒热，湿热黄疸。用量:6-12g。
[不良反应] 多见于皮肤出现丘疹、红斑等过敏症状。
[实例] ①1例过敏，出现丘疹、红斑、奇痒。②1例服一剂中药2h后，两踝、膝上均起散在性粟粒样红色丘疹，两颊部呈现红斑，奇痒。去中药内青篙症减，再加青篙又出现上述过敏症状。
参考文献
1、杨立新，等、青篙素对小鼠骨髓多染红细胞微核率的影响、中国中药杂志，1984,(9):36
2、周玉朱、生黄芪、青篙引起过敏性药疹1例报道、中药通报，1984, (1):34
94、青黛
Qingdai
Indigo Naturalis
[异名] 青蛤粉(《纲目》)、靛花、蓝露、靛沫、蓝
[来源] 本品为爵床科植物马蓝Baphicacanthuscusia(Nees) Bremek、 ,蓼科植物蓼蓝Polygonum tinctorium Ait、或十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fort、的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。
[成分] 含靛蓝(indigo ) 5％以上。
[药理] 本品乙醇浸液体外对炭疽杆菌、志贺氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等均有抑制作用。
[功效及剂量] 清热解毒，凉血，定惊。用于温毒发斑，血热吐衄，胸痛咳血，口疮，痄腮，喉痹，小儿惊痫。用量:1、5-3g，宜入丸散用。外用适量。
[不良反应] 轻者出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，甚者便血、血小板下降。
[实例] ① 2例小儿流行性腮腺炎用青黛3-5g，局部涂敷6-10h后，局部肿胀加重，皮肤瘙痒、红肿，有不规则红斑，边缘高出皮肤。其中1例出现全身皮肤瘙痒，并见大量红色形状不规则皮疹。边缘稍高出皮肤，经对症处理，静脉滴注地塞米松4mg, 2-4天后上述症状消失。
参考文献
周柳娟、青黛致接触性皮炎2例报道、广西中医药，1989,(4):36
95、苦杏仁
Kuxingren
Semen Armeniacae Amarum
[异名] 苦核仁、杏子、山杏、木落子、杏梅仁。
[来源] 本品为蔷薇科植物山杏Prunus armeniaca L、var、ansu Maxim 、、西伯利亚杏Prunus sibiricaL、、东北杏Prunus mandshurica( Maxim 、) Koehne或杏Prunus armeniaca L、的成熟种子。
[成分] 含苦杏仁苷( amygdalin )、苦杏仁酶( emulsin )、苦杏仁苷酶( amygdalase)等。
[药理] ①镇咳平喘作用。②驱虫、杀菌作用。③止痒作用。④抗肿瘤作用。⑤可抑制胃蛋白酶的消化功能。
[功效及剂量] 降气止咳平喘，润肠通便。用于咳嗽气喘，胸满痰多，血虚津枯，肠燥便秘。用量:4、5-9g，入煎剂后下。
[不良反应] 误服苦杏仁过量后0、5-5h发病，首先感到口中有苦涩味、流涎、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、心悸、四肢软弱无力等;稍重则感胸闷，并有不同程度的呼吸困难;严重者呼吸微弱，意识不清，烦燥不安，瞳孔散大，对光反射消失，血压下降，牙关紧闭，全身发生痉挛，四肢冰冷，呈休克状态，最后因呼吸麻痹，心跳停止而死亡。
[实例] ①患者服苦杏仁后即感头昏，肢体麻木，恶心呕吐。继头痛，四肢发冷，呼吸急促，昏迷。诊为中毒性休克，经吸氧，口服甘草绿豆汤治愈。②一患儿吃10余个未炒熟杏仁后不到1h即恶心、呕吐，迅即昏迷。
[防治] 出现中毒症状，可用5％硫代硫酸钠或高锰酸钾液洗胃和灌肠，应早用呼吸兴奋剂，一旦呼吸停止，应持续人工呼吸直到呼吸恢复为止，并给予大剂量维生素C。
[附注] 苦杏仁和甜杏仁，两药功用不同，临床应用上一般认为:苦杏仁长于治喘咳实症;甜杏仁多用于肺虚久咳。
参考文献
1、姜国峰、苦杏仁过量引起严重中毒1例、四川中医，1988(11):封三
2、李宗浩、含氰植物(苦杏仁、木薯等)中毒防治、赤脚医生杂志，1975, (7):45
96、苦楝皮
Kulianpi
Cortex Meliae
[异名] 糠皮、楝根木皮、双白皮。
[来源] 本品为楝科植物的川楝Melia toosendan Sieb 、 et Zucc、或楝Melia azedarach L、的树皮及根皮。
[成分] 主含川楝素(toosendanin C30 H38O11 )及水溶性成分(C30H40O12)、山奈酚、树脂等。
[药理] ①驱虫作用。②对呼吸中枢具有轻微的抑制作用。
[功效及剂量] 驱虫疗癣。用于蛔、蛲虫病，虫积腹痛;外治疥癣、瘙痒。内服:4、5-9g。外用适量研末，用猪脂调敷患处。
[不良反应] 偶有头晕、腹痛、呕吐、腹泻、面红及思睡等现象，个别可出现视力模糊、皮肤发痒等反应，多在2-3h内消失。
[实例] ①1例因手心痒服中药1剂，约半小时后，胃不舒，恶心呕吐，头晕肢软，不能进餐，约3h，呕吐2次，泄泻1次，伴脘腹不适。次日晨起诸症消失。检查所服中药，发现川楝子中混有苦楝子，去除苦楝子，继服该中药2剂，无任何不良反应发生。
参考文献
1、黄如栋、误服苦楝子引起急性中毒1例、中国中药杂志，1992,(7): 433
97、昆布
Kunbu
Thallus Laminariae
Thallus Eckloniae
[异名] 纶布、海昆布、淡昆布。
[来源] 本品为海带科植物海带Laminaria japonica Aresch、或翅藻科植物昆布Ecklonia Kurome Okam、的叶状体。
[成分] 昆布所含的含氮物质大部分为蛋白质，小部分为生物碱、氨基酸，此处还含昆布素等。
[药理] ①对甲状腺肿大有消肿作用。②降血压作用。③平喘镇咳作用。
[功效及剂量] 软坚散结，消痰，利水。用于瘿瘤，瘰疬，睾丸肿痛，痰饮水肿。用量:6-12g。
[实例] 8例食用致碘诱发甲状腺中毒，甲状腺结节肿，弥漫性肿大中毒。
参考文献
王云翔、昆布诱发的甲状腺中毒症、国外医学中医中药分册，1990,12 (1):53
98、昆明山海棠
Kunmingshanhaitang
Radix Tripterygii Hypoglauci
[异名] 紫金皮、粉背雷公藤、断肠草、紫荆皮。
[来源] 本品为卫矛科雷公藤属植物昆明山海棠Tripterygium hypoglaucum( Levl 、) Hutch、的根或根茎。
[成分] 主要含三萜、二萜化合物、生物碱、苷类、卫茅醇、色素类等。
[药理] ①抗炎作用。②免疫抑制作用。③抗生育作用。④镇痛与退热作用。⑤本品醇提物对子宫颈癌有抑制作用，粗提物对白血病有明显治疗作用。
[功效及剂量] 祛风除湿，行气止痛，活血祛于，续筋接骨。用于风寒湿痹，筋骨疼痛，跌打损伤，胃痛，月经不调，痛经，肾炎等。用量:10-20g。
[不良反应] 急性中毒多死于肾功能衰竭及休克，一般死亡时间在24h左右，最多不超过4天。慢性中毒可表现食欲减退，胃部饱胀，有灼热感，胃痛，腹泻。重者恶心呕吐，剧烈腹泻，心悸，胸闷，血压下降，心律紊乱，肝功能异常，浮肿，皮疹，红斑。女性闭经，男性精子减少或缺如、活动力差，极少数呈再生障碍性贫血。
[实例] ①因患类风湿性关节炎服昆明山海棠药后第2天出现头昏恶心、食欲不振，第3天出现腰胀腹痛，呕吐频繁，并发急性肾功能衰竭酸中毒。②观察昆明山海棠对类风湿性关节炎患者精子的影响。服药1-2个月后，精子计数及活力明显下降，畸形率增加，在以后的服药期间_出现少精、弱精或无精。
参考文献
1、 张 存、桂林粉背雷公藤中毒致急性肾功能衰竭1例报道、广西中 医学，1984,7(4):41
2．骆 毅，等、昆明山海棠治疗类风湿性关节炎患者的精液分析、云南医药，1988,9(4):257
99、垂盆草
Chuipencao
Herba Sedi
[来源] 本品为景天科植物垂盆草Sedum sarmentosum Bunge的新鲜或干燥全草。
[成分] 主要含醣类、氰苷类、氨基酸、黄酮体、三萜类及植物固醇等。
[药理] ①保肝作用。②广谱抗菌作用。
[功效及剂量] 清利湿热，解毒。用于湿热黄疸，小便不利，痈肿疮疡，急性和慢性肝炎。用量:鲜品250g，干15-30g。
[不良反应] 偶见胸闷心慌，室性期前收缩，发热，皮肤出现红斑，水肿。
[实例] ①一患者因急性黄疸，自采鲜垂盆草750g，水煎服。1h后，出现心悸、胸闷、乏力、频发室性早搏。经抗心律失常药物治疗症状减轻。3天后，又采鲜垂盆草750g，水煎服。约1h又出现上述症状，经治疗后又愈。②1例垂盆草泡服致多形红斑型药疹。患者1年半前患慢性迁延性肝炎，间断泡服垂盆草，近来出现发热，心率每分钟102次，颈、躯干、四肢近端散在性绿豆至指甲盖大小水肿性鲜红斑，部分皮损中只有米粒大小水疱或暗红色斑点，呈靶形损害。入院诊断为垂盆草致多型红斑型药疹。经激素治疗3天，症状缓解。
参考文献
1、葵金超、大剂量垂盆草致心律失常1例、浙江中医杂志，1992，（5）：237
2、刘梅青、垂盆草致多形红斑型药疹1例，山西医药杂志，1992, (5）:311
100、使君子
Shijunzi
Fructus Quisqualis
[异名] 留球子、索子果(广西)。
[来源] 本品为使君子科植物使君子Quisqualis indica L、的干燥成熟果实。
[成分] 种子含使君子氨酸(quisqualic acid),胡芦巴碱、有机酸、脂肪油等。
[药理] ①对猪蛔虫有麻痹作用。②对某些皮肤真菌有抑制作用。
[功效及剂量] 杀虫消积。用于蛔虫、蛲虫病，虫积腹痛，小儿疳积。用量:9-12g，捣碎入煎剂。
[不良反应] 常见有呕逆、头昏，此外还可见腹痛，腹泻，恶心、呕吐等。
[实例] ①7岁患儿服生使君子肉9粒(约2钱)用于驱虫，2h后出现腹痛，次日大便呈柏油样，并伴鼻衄、紫红色皮疹，诊断为过敏性紫癜(I型变态反应)，经抗过敏治疗痊愈。②另1例4岁女性患儿服11粒生使君子后的第4天出现血尿、蛋白尿，经激素、抗过敏等治疗后7天痊愈。
参考文献
1、孙燮鑫、口服生使君子肉引起过敏性紫癜1例报道、中级医刊
2、胡修竹、使君子肉致过敏性肾炎1例、四川医学。
