发布于 2023-03-01 11:36

  脊柱结核治疗分两大块,一块就是内科治疗,这个往往是治疗的基础,和治疗成功很重要的一个关键,其次就是对症治疗,就是手术治疗。早期我们一定要足量有效,而且疗效一定要足够的,抗结核治疗。抗结核治疗是内科治疗的主要手段,那么临床上怎样进行抗结核治疗呢?药物呢,治疗的原则往往是早期,要足量,要全程,还要规律,早、连、持、规、全,是治疗的一个原则。我们常用的药物,就是异烟肼,利福平,环磷酰胺,链霉素,或者是乙胺丁醇,等等的药物。治疗又分两个阶段,第一阶段,叫做强化期,第二阶段叫巩固期。强化期往往最短在骨结核当中,也要三个月左右,甚至有些病人根据病情还要长一些,巩固期的话,至少是9个月。所以整个疗程至少一年以上。那么,什么情况下需要进行手术治疗呢?手术治疗又是如何操作呢?当它骨头破坏严重,通过内科治疗以后,没有恢复,甚至有一部分有椎旁脓肿,甚至有多节段的损害的时候,这种病人都需要做手术。它的手术有好多种手术的方法,最主要的,它的原则就是首先要把死骨就是坏死的骨头一定要清除掉,这是第一步。第二步,就是我们要必要的时候,从其他部位如从髂骨取骨头填充进去。第三步就是固定,因为植进去骨头,我们要通过内固定的方式固定住,因为脊柱的活动度是非常大的,如果不固定的话,这个东西放在那里放不住的,固定完以后,再让它自己长起来,长起来就行了。在这个过程当中,同时要把脊柱结核破坏的这些组织,全部都要清除干净。内科治疗是手术的前提,手术治疗则可帮助患者清除病灶,治本除根。所以治疗脊柱结核时,两者不可相互替代,不能偏废其一。
  脊柱结核的手术治疗采用经胸经腹前路手术,病灶清除很彻底,目前共完成脊柱结核手术治疗100余例,取得满意疗效,无一例复发。

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结核病是人类最大的杀手之一。1998年全世界约800万人罹患结核病,其中200万人死亡。据报道2005年有八百八十万人罹患此病,300万人死亡。多见于发展中国家,98%的患者发生在落后贫穷国家与地区,其中亚洲与非洲是病人最多的地区。当今爱滋病发病率的上升使结核病变得更加流行。骨结核约占3%,其中半数在脊柱。脊柱结核的危害要高于身体其它部位。因为脊柱被破坏,可能引致脊柱畸形,甚至双下肢瘫痪、肺功能
发布于 2023-02-13 18:37
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1、脊柱结核术后患者反映有背部酸痛的表现是怎么回事?该怎么办?任何脊柱外科手术后,由于皮肤切口、软组织剥离、以及骨结构的切除、固定等,再加上手术后较长时期的卧床、运动减少,甚至由于患者过于焦虑、紧张而不敢活动,这些因素都有可能造成患者腰背部酸痛、僵硬、容易疲劳等一些不适症状。但随着时间的推移,活动量的增加,大多数患者的上述症状会逐渐缓解。在此期间,也可以针对具体症状,给予理疗、按摩、针灸和口服药
发布于 2023-02-19 02:16
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多数肺外结核的诊断不是由我们定,我们管治疗,比如脊柱结核。很多脊柱结核病人多半是由骨科医生转诊过来的,也有来看肺结核,通过检查发现同时患脊柱结核的。脊柱结核的诊断治疗过程:1、脊柱结核的诊断首先必须做脊柱的CT或者磁共振。2、然后我会请骨科(更细的分科是脊柱外科)医生会诊,或者让病人自己去骨科就诊,由骨科医生来鉴别诊断,这个病人是否首先考虑脊柱结核。3、如果是,那么我会先给病人用抗结核药物治疗,
发布于 2023-03-10 02:46
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1、怀疑脊柱结核,X线检查能确诊吗?一般来说X线检查不能确诊脊柱结核。2、CT检查对于诊断脊柱结核有什么用?能够鉴别出脊柱结核和脊椎肿瘤吗?CT检查能较为清晰的显示脊柱结核的部位、骨质破坏程度、脓肿有无、椎间盘累及情况等。CT对鉴别脊柱结核和脊椎肿瘤具有重要价值。3、MRI对于鉴别、诊断脊柱结核有什么用?什么时候做?MRI可在病变的早期在其他检查结果阴性的情况下发现脊柱结核的病变及确定病变范围。
发布于 2023-01-05 00:41
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脊柱肿瘤和脊柱结核是脊柱外科临床常见,也是常需鉴别诊断的两类疾病。其临床症状大多为腰背痛、肢体放射痛、低热、畏寒、纳差、消瘦等非特异性症状,即便可能有原发病灶症状,也不能说脊柱病变就是其继发病灶,肿瘤转移或者肺外结核是需要确切证据的。而专科体征则多为脊椎破坏、脊柱稳定性丢失及骨膜、神经根、椎旁肌肉等软组织受累的阳性体征,其实,只要是个东西在里面破坏脊椎、侵犯软组织,都是同样的表现。常规实验室检查
发布于 2022-12-26 13:20
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概述 我们在平时的生活中,可能会经常受到这样那样的伤害,尤其是骨折的问题,作为一种外伤疾病,脊柱骨折在近几年来的出现频率变得越来越高。专家表示,脊柱骨折的问题发生以后,对于患者生命安危的影响是很严重的,而且如果我们像及早发现并治疗它,则需要掌握它的一些外在表现。下面,我们就来认识一下脊柱骨折的表现症状,希望对大家能有帮助。 步骤/方法: 1、 发生了脊柱骨折以后,患者的背部就会有出息肌肉痉挛
发布于 2024-06-19 07:30
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(一)发病原因内生殖器结核一般认为是继发感染,盆腔脏器受累后病变可以向邻近器官直接蔓延,首先侵犯输卵管。输卵管黏膜的构造有利于结核杆菌潜伏,结核杆菌可在局部隐伏1~10年甚至更长,一旦机体免疫力低下,可重新激活而发病。输卵管结核多为双侧性,双侧输卵管可能同时或先后受到感染。由于本病病程缓慢,症状不典型易被忽视。 (二)发病机制输卵管结核的主要病原体是人型结核杆菌,仅有5%病原菌为牛型结核杆菌。输
发布于 2023-07-19 20:09
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结核杆菌为专性需氧菌,对某些理化因子的抵抗力较强,结核杆菌无内毒素,也不产生外毒素和侵袭性酶类,其致病作用主要靠菌体成份,特别是胞壁中所含的大量脂质,脂质含量与结核杆菌的毒力呈平行关系,含量愈高毒力愈强,结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关,结核杆菌可通过呼吸道,消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起
发布于 2023-10-25 09:38
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1、在男性生殖系中,输精管、前列腺、精囊和附睾都有患结核病的风险,但是相对来说附睾结核比较容易发现,因为它对生育功能起着重要的作用,所以需高度重视。 2、附睾结核长期未治疗,就会波及到输精管,摸上去有高高低低现象,同时输精管腔也因此堵塞,导致精子不能进入到射精管和精囊,而造成男性不育症的发生。 3、附睾是贮存精子和让其成熟的场所,也是精子进入输精管的必通之路,因此当它受到结核菌侵犯后,就会破坏精
发布于 2024-08-30 12:20
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发布于 2023-02-02 06:26
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