腰椎间盘突出,又称腰腿痛、脊神经压迫症,是神经外科常见的慢性退行性病变,患者主要表现为脊神经压迫症状。目前神经外科和骨科都可开展腰椎间盘突出的手术,但相比较而言,神经外科手术在神经保护和解除神经压迫方面更有优势。
患者入院后需要了解以下内容:
术后须知:
1、术后体位:卧床休息3~4周,术后每4~6小时护士协助患者翻身,以免发生压疮。
2、一般护理:密切观察患者生命体征的变化及切口渗出情况,防止大出血和脑脊液漏,重点观察双下肢感觉运动功能恢复情况。
3、合理饮食:增强营养,防止受凉感冒。
4、功能锻炼:术后早期直腿抬高练习,防止神经根粘连。卧床期间可配合四肢活动锻炼。
出院须知:
1、出院后睡硬板床。以平卧位为主,可配合侧卧位和俯卧位,患者在病情允许的情况下可离床活动,但须注意时间不宜过长,负重不宜过多,提物拣物时可下蹲,避免腰部弯曲负重。
2、饮食宜清淡,慎食煎炸食品,多吃高蛋白低脂、高热量高纤维素食物,保证营养,预防便秘。
3、恢复期保持正确的站立、行走、坐位及劳动姿势,保持腰部直立,经常变换体位,避免长时间同一姿势,减少腰椎慢性劳损的发生。
4、行单纯腰椎间盘突出摘除术的患者三周后佩带腰围逐步离床活动,并继续带腰围3个月左右;行腰椎间盘突出摘除加内固定的患者一个月后带支架逐步下床活动,并继续带支架3个月左右。支架和腰围在睡觉时可取下。并尽量在久坐和弯腰负重时使用保护腰部。
5、注意避寒保暖。冬天尤其注意腰部和双下肢的保暖。夏天要注意室温不能调得太低,尤其注意腰背不可对着冷风吹。
6、加强腰背肌及腿部肌肉的锻炼,增加脊柱的稳定性。但须注意循序渐进,不可操之过急。
7、积极参加适当的体育锻炼,增强体质。
8、2-3月后复诊,根据恢复情况来决定工作的时间,一般脑力工作者可在术后2个月左右恢复工作,体力劳动者则须3-4个月逐步开始工作。避免强烈的弯腰和负重活动。