发布于 2023-03-04 03:46

  颈静脉孔区结构复杂,有许多重要的血管、神经经过,如颈静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经等。上述神经又称为后组颅神经,与咽喉部的感觉、运动关系十分密切,因此颈静脉孔区的病变常伴有这些神经的功能障碍,或者在肿瘤切除后出现相应的症状,如同侧软腭、咽部感觉障碍,舌后1/3味觉缺失;声带和软腭麻痹,出现声音嘶哑,病侧咽反射消失。
  吞咽是食物由口向胃输送的一系列动作。舌体的运动障碍和软腭的麻痹,影响参与吞咽动作的肌肉的收缩,导致口腔内压不能充分升高,食物由口腔经咽部向食管入口部的移动缺乏足够动力,导致食团的滞留。同时喉咽部的黏膜反射消失或减退容易引起误咽。这些能改变导致了吞咽、饮食的困难,继而引发脱水、营养不良等,使得生活质量明显下降。
  神经功能障碍的代偿过程相当缓慢,而术后给予正确的功能锻炼有助于加速代偿的过程。我国自古以来重视饮食治疗,因疾病所致导致吞咽困难,对维持机体的营养状况造成极大的威胁。2002年,美国营养学会的专家经过长期的研究与总结,制定了关于吞咽困难的饮食方案,根据饮食的特性将食物分为固体食物和液体食物。患者可以根据自身情况,正确选择食物,从而平衡膳食恢复健康,提高生活质量。

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颈静脉孔区神经鞘瘤是一种罕见的肿瘤,大约占所有颅内神经鞘瘤的2%-4%,起源于第Ⅸ、X、Ⅺ对颅神经的神经鞘瘤。临床上较为少见,临床处理也较为困难,术后并发症较多。患者通常在30岁-60岁之间发病,女性更多见,听力丧失、耳鸣、共济失调和眩晕是最常见的首发症状。有时还可表现为累及颈静脉孔区的一组症状,包括第IX、X、XI对颅神经麻痹,称为颈静脉孔综合征,包括声音嘶哑、吞咽困难、咽反射丧失、胸锁乳突肌
发布于 2023-07-24 09:21
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颈静脉孔区结构复杂,有许多重要的血管、神经经过,如颈静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经等。上述神经又称为后组颅神经,与咽喉部的感觉、运动关系十分密切,因此颈静脉孔区的病变常伴有这些神经的功能障碍,或者在肿瘤切除后出现相应的症状,如同侧软腭、咽部感觉障碍,舌后1/3味觉缺失;声带和软腭麻痹,出现声音嘶哑,病侧咽反射消失。吞咽是食物由口向胃输送的一系列动作。舌体的运动障碍和软腭的麻痹,影响参与吞咽动作
发布于 2023-02-17 11:56
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由于人类寿命的延长和疾病伤害的增加以及一些药物的应用,包括咽和食管功能异常及结构性病变所致的吞咽困难(deglutitiondisorders,DD)的发生率日益增高;同时随着人们生活质量的提高,各种情况所致的吞咽困难及因其可能导致的严重预后不良已开始引起临床医务者的重视。我们知道吞咽是一种需要有良好的口腔、咽喉和食管功能协调的反射性动作,而吞咽过程的协调一致受制于脑干的吞咽中枢。临床上常见的吞
发布于 2022-10-01 02:04
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口咽性吞咽困难可由多种病因引起,包括神经系统疾病、肌肉病变、结构异常、感染等。自1951年Kaplan首次报道应用环咽肌切开术治疗一例脊髓灰质炎的病人取得较好的疗效后,环咽肌切开术被广泛应用于治疗各种病因所致的口咽性吞咽困难。一、口咽性吞咽困难吞咽过程分为口腔准备期、咽期、食管期,其中任何环节的异常,无论是食管本身或食管外病变引起的结构异常,食管本身或伴全身疾病引起的动力异常,均可引起吞咽困难。
发布于 2023-01-05 04:26
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吞咽障碍,可以简单的理解为进食困难,对于大部分人来说非常陌生,但却是康复科日常诊疗工作中常见的功能障碍,多见于各种神经系统疾病、颅面部肿瘤等,可以引起患者出现脱水、营养不良、误吸、反复发作的吸入性肺炎,甚至有些患者在进食过程中出现窒息,可危及患者生命。因此,早期及时的对患者吞咽困难进行诊断评估,进行合理科学的康复治疗,减少并发症,改善患者自身的进食功能尤其重要。1、正常的吞咽过程是什么样的?正常
发布于 2023-02-17 02:51
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症状及体征:吞咽困难是指食物从咽到胃的推进过程受阻而引起的主观感觉。当被问道“您在狼吞虎咽面条、面包或苹果时,是否感觉食物在胸部受阻?”,患者可能会指出在胸骨上切迹处受阻,而实际上食物已经通过至胃食管交界处。梗阻感可因饮水、上肢抬举过头或改变体位而缓解。部分患者主诉疼痛或唾液分泌过多,而并无梗阻的感觉。患者对症状常不在意,只在被问及时才发现。一些患者在吞咽液体食物时亦感到吞咽困难,并常出现鼻腔反
发布于 2023-01-25 08:12
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女性,卵巢癌切除术、子宫摘除术后3年,近半月间断阴道出血,复查CT提示,宫颈处残留肿瘤复发,侵润直肠,形成占位。予海扶刀治疗6次,占位处逐渐出现灰度变化(低回声占位转变为中等或强回声),提示肿瘤细胞已部分凝固坏死。
发布于 2022-09-24 20:53
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吞咽是维持人体生存的重要功能活动。发生吞咽困难直接影响食物的摄入,即影响能量的摄入,进而影响正常生理代谢。那么常见吞咽困难原因有哪些呢?1、口咽部疾病:口咽炎(病毒性、细菌性)、口咽损伤(机械性、化学性)、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。2、食管疾病食管炎(细菌性、真菌性、化学性)、食管良性肿物(平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等)、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等
发布于 2022-10-02 07:05
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食管裂孔疝 概述: 食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatalhernias).裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认训并区别此二者,对临床工作十分重要。 病因中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心孙潮涌 形成食管裂孔疝的病因尚有争议,少数发病于幼年的患者有先天性发育障碍的因素,形成较大的食
发布于 2022-10-04 09:30
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脑梗塞是危害很大的一种疾病,一旦发病就会直接给患者造成身体上的伤害。那么脑梗塞和吞咽困难有什么关系呢?快来看看西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任怎么说。 吞咽困难是怎么回事?吞咽困难是指口腔内咀嚼的食物经过口咽部进入食道,再由食道进入胃内的过程发生了障碍,即进食后感觉所吃的东西咽不下去,且胸部发堵,严重时食物不能进入食道只能停留在咽内或只能进流质饮食如水、牛奶、果汁等。 引起吞咽困难的主要
发布于 2024-06-25 23:17
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