发布于 2023-03-06 08:06

  烟雾病并不是一种怪病,也并非罕见,在近些年来在脑卒中病因方面占据越来越重要的位置。但临床上因对本病的认识不足,容易被误诊漏诊。通过早期症状的甄别,及时进行CTA或MRA、DSA检查常常能得到确诊,之后进行早期手术干预,常能取得良好的预后。

  近几年,随着社会的进步和医学的发展,烟雾病不再是不治之症,目前应用外科手术治疗烟雾病,收到较好疗效。外科手术主要包括直接血运重建术(颅内外血管搭桥术)和间接血运重建术(脑-硬脑膜-动脉血管融通术、多点钻孔术、颞肌贴敷及硬膜翻转术等)及综合治疗,其中综合手术治疗是结合前面两种手术方法,是当今世界最先进的治疗方案。血管重建类似于"南水北调"工程。直接血运重建手术,我们简称为血管搭桥,就是把颅外的颞浅动脉直接接到颅内的皮层血管。就好像庄稼地里管道堵塞,庄稼无法灌溉,为缓解旱情,找来其他地方的水灌溉一个道理。搭桥可以直接改善脑供血。间接血运重建手术是把颅外血供丰富的肌肉和脑膜组织等贴附在颅内的脑子表面,脑子会从这些组织上自动吸引血管与皮层血管形成自发吻合。通过颅外血运重建到颅内,以缓解脑内动脉供血不足,通过建立由脑外的正常血管向脑内供血的通路,改善脑内血流,脑子的血供改善以后,对于烟雾状血管的需求会逐渐减低,从而降低患者再次发生脑缺血和脑出血的风险,改善患者的预后。

  另外应用远程预缺血训练方法,或促进血液侧枝循环代偿和血管新生的药物的药物也有治疗价值。

 

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1、最近医生说我得了烟雾病,可这个名字听起来甚至有点滑稽,是不是我的脑子里“生烟了”?烟雾病是脑血管病的一种,又称为自发性基底动脉环闭塞症,是一种以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病,扩张的血管在血管造影时的形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟。通俗点说就是由于大脑的主要的供血血管堵塞了,大脑缺血而引起一系列症状,这种病就叫
发布于 2023-03-06 14:56
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雾病即脑底异常血管网形成。一般认为是脑底动脉环主干狭窄或闭塞之后,各深穿支增生和扩张,互相吻合而形成血管网,从而建立丰富的侧支循环,这种异常的血管网,在脑血管造影时,呈烟雾状影像,故而得名。至于脑底动脉主干管腔狭窄或闭塞,是先天引起的,还是后天发生的,目前有两种看法:(1)异常的血管网为先天性血管发育障碍。因为它很像胚胎早期脑血管发育的情况。(2)异常的毛细血管网是继发于脑动脉闭塞。因为从病理表
发布于 2023-01-23 21:37
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何为“烟雾病(Moyamoyadiease,MMD)”,烟雾病又称自发性颅底动脉环闭症,是由于颈内动脉及其分支的进行性狭窄闭塞,导致颅底出现代偿性异常网状血管网。这种扩张的血管在血管造影时的形态就像吸烟时吐出的烟雾,故命名为烟雾病。临床及实验表明,该病乃免疫性血管反应以及随之而来的炎症反应,是一组后天获得性闭塞性脑血管病。本病最早于1961年在日本发现,随后各国均有报道。流行病学调查发现,MMD
发布于 2023-03-28 02:31
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烟雾病的治疗因其发病原因不明,目前国内外还没有十分理想的方法。内科以血管扩张药以及抗菌素等进行对症治疗,但疗效不理想。外科以手术治疗为主,虽然自1961年日本人发现烟雾病以来产生了十余种外科手术方法,但其核心都是将颈外动脉引向颅内。目前国际上主要采用颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合法和EDAS间接吻合法治疗烟雾病,前者因烟雾病患者大脑中动脉管径较细、尤其是儿童患者直接吻合难度较大,加之手术过程中需临
发布于 2022-12-11 18:42
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2010年1月15日17:50《健康之路》节目讲述了一个20岁的花季女孩,上班第一天突然出现一系列反常状况。经过检查发现,在她的大脑中出现了一团团烟雾,经过医生的反复研究,女孩的病情被确诊为一种罕见的脑血管病――烟雾病。三年的时间,妈妈带着女儿四处求医,终于就在父母快要绝望的时候,他们从网上找到了一条救命的信息,两个月前,顺利接受了手术治疗。《健康之路》是央视影响最大、最权威的医学科普类节目,我
发布于 2022-12-11 18:57
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烟雾病的本质是供应大脑半球的血管,也就是医学上所说的颈内动脉,发生了闭塞。颈内动脉闭塞后,大脑就出于缺血的状态,大脑缺血后就会刺激大脑生长出许多新的小血管,这些许许多多的小血管在做血管造影时,就像烟雾一样。烟雾病主要引起两大问题:1、脑缺血:尽管大脑长出了许多新的小血管,但这些小血管所能供应的血液依然是不够的,因此,病人脑供血不足,经常有头痛、手脚没有力气、智力下降,有时发生严重的睡眠障碍。随着
发布于 2023-03-06 09:06
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烟雾病是以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发引起特征性的颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾病的病因至今尚未阐明,其诊断需要排除动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、脑膜炎、脑肿瘤、唐氏综合征、神经纤维瘤病等已知病因引起的烟雾综合征或称类烟雾病。药物治疗用于烟雾病治疗的药物有血管扩张剂、抗血小板药物及抗凝药等,这些药物有一定的临床疗效,但有效性均无临床试验证实。对于
发布于 2023-03-06 08:31
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发布于 2022-12-11 18:04
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患者:我父亲患了烟雾病(大概10天前在韩国的医院查出来的),也引起了轻微脑出血(目前身体情况良好),医院(韩国)说3-4个月以后做手术比较好,能否介绍一下这种疾病的情况,谢谢!上海医院神经外科:烟雾病在亚洲高发,日本最常见。随着国内脑血管疾病诊断技术的不断普及,如脑血管造影等,烟雾病的检出率有增高的趋势,以同济医院脑血管中心为例,每年烟雾病的检出率以3%的速度递增。烟雾病临床表现为缺血或出血。好
发布于 2023-03-13 15:31
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烟雾病是缺血性脑血管病烟雾病听起来比较陌生。这种病别说是普通百姓没听说过,即使是临床医生也不见得都能认识清楚。其实,烟雾病属于一种缺血性脑血管病。有些病人由于颈内和大脑的动脉内膜缓慢增厚,造成动脉的管腔逐渐狭窄以致闭塞,为了补偿脑血流量的减少,脑底及脑表层的细小血管就会出现扩张,形成烟雾状血管。当代偿性血管扩张形成增加脑血流的速度,小于因脑供血动脉狭窄脑血流减少的速度时,即产生了脑缺血症状,出现
发布于 2022-12-11 18:47
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