发布于 2023-03-06 08:16

 不及时治疗危害极大。由于大家缺乏对烟雾病的认识,导致绝大多数烟雾病患者得不到及时的诊断治疗。烟雾病若不及时治疗,约1/4的儿童患者会出现智力或运动功能障碍,65%―82%的成年患者在5年内会多次发生脑缺血或脑出血,而且危害会越来越大。所以,及早发现,及时治疗十分重要。
       本病的预后多数情况下取决于疾病的自然发展,即与发病年龄、原发病因、病情轻重、脑组织损害程度等因素有关。治疗方法是否及时恰当,亦对预后有一定影响。一般认为其预后较好,死亡率较低,后遗症少。小儿死亡率为1.5%,成人为7.5%。30%的小儿患者可遗有智能低下,成人颅内出血者死亡率高,若昏迷期较快度过,多数不留后遗症。从放射学观点来看,其自然病程多在一至数年,一旦脑底动脉环完全闭塞,当侧支循环已建立后,病变就停止发展,因此,总的来说,其预后尚属乐观。

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何为“烟雾病(Moyamoyadiease,MMD)”,烟雾病又称自发性颅底动脉环闭症,是由于颈内动脉及其分支的进行性狭窄闭塞,导致颅底出现代偿性异常网状血管网。这种扩张的血管在血管造影时的形态就像吸烟时吐出的烟雾,故命名为烟雾病。临床及实验表明,该病乃免疫性血管反应以及随之而来的炎症反应,是一组后天获得性闭塞性脑血管病。本病最早于1961年在日本发现,随后各国均有报道。流行病学调查发现,MMD
发布于 2023-03-28 02:31
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烟雾病并不是一种怪病,也并非罕见,在近些年来在脑卒中病因方面占据越来越重要的位置。但临床上因对本病的认识不足,容易被误诊漏诊。通过早期症状的甄别,及时进行CTA或MRA、DSA检查常常能得到确诊,之后进行早期手术干预,常能取得良好的预后。近几年,随着社会的进步和医学的发展,烟雾病不再是不治之症,目前应用外科手术治疗烟雾病,收到较好疗效。外科手术主要包括直接血运重建术(颅内外血管搭桥术)和间接血运
发布于 2023-03-06 08:06
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戴冬伟,赵文元,刘建民摘要  烟雾病(moyamoya病)是一种以颈内动脉及其大分支末端进行性狭窄甚至闭塞为特征的少见的脑血管疾病。烟雾病患者血流重建术对出血性卒中受益与否仍有争论,但直接和/或间接血流重建术可以有效预防进一步的缺血性卒中事件发生已经毋庸置疑。本文结合最新的知识讨论Moyamoya病,介绍临床表现、诊断以及外科治疗并总结展望以期改善总体预后。上海长海医院神经外科戴冬伟关键词  烟
发布于 2023-03-06 14:51
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一、治疗1、内科治疗主要是对症处理。对于缺血性起病可应用血管扩张药、抗凝药。对脑出血患者应用止血药物和抗纤维蛋白溶解药等。对于癫痫患者和不随意运动宜做相应的对症治疗。脑出血患者伴颅内高压应适当控制颅内压力。2、外科治疗(1)目的:在脑组织出现不可逆神经功能障碍前,通过手术方法增加脑的侧支循环,改善脑供血,恢复正常神经功能。(2)手术方法:可分为直接和间接的血管重建手术。①直接血管重建术。②间接血
发布于 2022-10-04 15:05
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烟雾病即脑底异常血管网形成综合征。烟雾病患者有缺血及出血2种表现。脑血管重建是治疗烟雾病的有效治疗手段。烟雾病患者临床出现缺血症状,在PET检查为脑血流灌注贫乏或SPECT检查脑血流为2期血流动力学的脑缺血,均是脑血管重建的手术指征。为防止出血性烟雾病再出血,即使脑血流储备不降低亦应行脑血管重建手术。1、直接脑血管重建手术Yasargil于1970年首先行颞浅动脉(STA)―大脑中动脉(MCA)
发布于 2023-01-07 04:46
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烟雾病又名脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。病因有学者发现,个别家族中母子或兄妹可有类似疾病,考虑与先天因素有关。但根据临床、病理、免疫及实验室研究,大多数学者认为这是一组后天发生的闭塞性脑血管病,可能与变态反应性脑血管炎有关,因此,不能断定是遗
发布于 2023-01-04 14:16
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烟雾病的治疗因其发病原因不明,目前国内外还没有十分理想的方法。内科以血管扩张药以及抗菌素等进行对症治疗,但疗效不理想。外科以手术治疗为主,虽然自1961年日本人发现烟雾病以来产生了十余种外科手术方法,但其核心都是将颈外动脉引向颅内。目前国际上主要采用颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合法和EDAS间接吻合法治疗烟雾病,前者因烟雾病患者大脑中动脉管径较细、尤其是儿童患者直接吻合难度较大,加之手术过程中需临
发布于 2022-12-11 18:42
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1、最近医生说我得了烟雾病,可这个名字听起来甚至有点滑稽,是不是我的脑子里“生烟了”?烟雾病是脑血管病的一种,又称为自发性基底动脉环闭塞症,是一种以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病,扩张的血管在血管造影时的形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟。通俗点说就是由于大脑的主要的供血血管堵塞了,大脑缺血而引起一系列症状,这种病就叫
发布于 2023-03-06 14:56
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烟雾病是以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发引起特征性的颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾病的病因至今尚未阐明,其诊断需要排除动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、脑膜炎、脑肿瘤、唐氏综合征、神经纤维瘤病等已知病因引起的烟雾综合征或称类烟雾病。药物治疗用于烟雾病治疗的药物有血管扩张剂、抗血小板药物及抗凝药等,这些药物有一定的临床疗效,但有效性均无临床试验证实。对于
发布于 2023-03-06 08:31
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发布于 2022-12-11 18:04
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