发布于 2023-03-10 23:06

  什么是痛经
  凡在月经期或月经期前后出现较严重的下腹部疼痛、腹部坠胀,伴腰酸或其他不适以致影响学习、生活、工作者称为痛经。待经血排出后,疼痛即减轻,一般二三天后疼痛消失。痛经是一个症状,并非是一种疾病。
  痛经的分型
  痛经一般分为原发性痛经和继发性痛经两类。原发性痛经(即功能性痛经)无生殖器质性病变而有痛经症状,常见于青春期少女和未婚女青年,尤以前者为多见。
  原发性痛经的原因和治疗
  西医认为原发性痛经的主要原因是:

  1、子宫发育不良:经期产生痉孪性收缩,使子宫局部缺血、缺氧产生疼痛。

  2、子宫颈管狭窄:经血排出不畅,引起子宫强烈收缩致疼痛。

  3、膜样痛经:子宫内膜呈整片排出,排出时子宫收缩剧烈,排出后疼痛好转。目前认为,原发性痛经与子宫内膜和血流中前列腺素含量增高有关。西医治疗本病以对症止痛为主,常选用非甾体类抗炎药如消炎痛、阿斯匹林、布洛芬等,近期止痛疗效肯定,但药物依赖性强,长期反复服用易致胃肠道不适、头痛、眩晕等副反应,容易耐药,远期疗效尚待进一步研究。

  祖国医学有关痛经的记载最早见于汉代?张仲景《金匮要略?妇人杂病脉症并治》:“带下、经水不利、少腹满痛”。对于原发性痛经的发病机制,主要认为冲任瘀阻、气血运行不畅、不通则痛。临床少女或未婚女性原发性痛经多见气滞血瘀和寒湿凝滞两种类型,故治疗上以行气活血、温经散寒为基本原则,并随症加减。中医治疗痛经具有疗效显著、持续时间较长、副作用小等优势。
  痛经的预防

  1、加强经期身心保健,消除对月经的紧张恐惧心理,保持情绪稳定,精神愉快;

  2、讲究经期卫生,注意保暖,避免寒冷刺激;

  3、注意膳食平衡,不要偏食,不宜过食酸、辣、冷等刺激性食品;

  4、经期可以适当参加劳动和运动,但要注意休息,保证充足睡眠;

  5、平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者,注意预防慢性疾病。

  最后特别建议:反复痛经的青春少女或未婚女性,痛经发作难以忍受时可短期服用西药止痛片以缓解疼痛。为了长远控制痛经,可以在下次月经来潮前1~2周服用中药汤剂疏通防痛、以求通而不痛。

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(1)气滞血淤:经前或经期小腹胀痛,拒按,坐卧不宁,月经量少或经行不畅,经色紫黯,有血块,血块排出后痛减,平时烦躁易怒,胸胁乳房作胀,舌质紫黯或舌边有淤斑淤点,脉弦或弦涩。治法:理气活血,化淤止痛。方药:枳壳、元胡、乌药、制香附、当归、川芎、红花、丹皮、炒五灵脂各,O克,赤芍15克,桃仁12克,炙甘草6克。中成药:调经姐妹丸。 (2)寒凝血淤:经前经期小腹冷痛或绞痛,得热痛减,拒按,经量少,色紫
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继发性痛经原因: (一)盆腔子宫内膜异位症 痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响而有周期性变化。 (二)子宫腺肌病 因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛。 (三)子宫肌瘤 痛经不是子
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月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期间病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品有缓解疼痛作用。此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅。尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。因便秘可诱发痛经和增加疼痛感。有人认为,痛经病人适量饮点酒能通经活络,扩张血管,使平滑肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用。如经血量不多可适量地饮些葡萄
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(一)发病原因 年龄是痛经发生中的重要因素。在月经初潮的最初几个月,发生痛经极少,随后发生率迅速升高,16~18岁时达到顶峰(82%),30~35岁以后逐渐下降,在生育年龄中期稳定在40%左右,以后更低,50岁时维持在20%。性生活的开始,可以降低痛经的发生率。对瑞典19岁女青年的追踪调查5年结果表明,到24岁时痛经发生率从72%下降至67%。严重程度也下降。 分娩是另一个重要因素,有过足月妊娠
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