(1)气滞血瘀:经前或经期小腹胀痛,拒按,烦躁不安,月经量少或月经不调,经色紫黯,有血块,血块排出后疼痛减轻,平时烦躁不安,胸乳胀痛,舌质紫黯或舌边有瘀斑,脉弦或弦。治疗方法。调气活血,化淤止痛。药材。枳壳、元胡、乌药、香附、当归、川芎、红花、丹皮、炒五灵脂各O克,白芍15克,桃仁12克,焙甘草6克。中药材:调经姊妹丸。
(2)寒凝血症:月经前期小腹冷痛或绞痛,遇热痛减,拒按,月经量少,色紫黯淡,有血块,血块下痛减,畏寒肢冷,舌紫黯淡或有瘀斑,苔白滑,脉沉弦或沉紧。治疗方法。温经散寒,活血止痛。处方:小茴香。炒小茴香、干姜、肉桂、川芎、生蒲公英(包)、五灵脂、元胡、没药各10克,当归、赤芍各15克。中成药;痛经丸。
(3)湿热蕴结:月经前小腹灼热胀痛,拒按,或伴有腰骶部胀痛,或平时小腹胀痛,经期加剧,色黯红,质稠有块,平时低热起伏大,量多黄稠,舌质红,苔黄或黄腻,脉弦或滑。治疗方法。清热除湿,祛淤止痛。处方。丹皮、黄柏、川芎、桃仁、红花、香附、元胡各10克;生地、白芍、莪术、败酱草、薏苡仁各15克。中成药:治带丸。
(4)子宫虚寒:经期小腹冷痛,甚则至腰骶部,温热压痛,月经量少,质稀,色淡无光,腰膝酸冷,小便清长,舌淡,苔白润,脉沉细无力。治疗方法。温阳暖宫,调经止痛。药材:吴茱萸、桂枝吴茱萸、桂枝、附子、炒小茴香、川芎、阿胶(烊化)、烤甘草各10克,当归、红药、丹皮、麦冬各15克,艾叶6克。中成药:人参鹿茸丸。