发布于 2022-10-09 12:43

  目前脊柱侧弯手术多采用椎弓根螺钉固定,具有很好的即刻稳定性,理论上讲,内固定强度术后即刻就可以满足下地活动的要求,但手术后早期患者有引流管,疼痛也比较明显,需要卧床一段时间。

  一般来讲,伤口引流管2-3天可以拔除,患者病情稳定,伤口疼痛也变轻,就可以考虑先坐起来。脊柱外科手术后一般要求轴向翻身,以减少早期对内固定的负荷,减少内固定失败的机会,所以需要在医生和护士的指导下完成第一次坐起。第一次坐起来之后,往往会有头晕等不适,需要有家人或其他人员的陪护,逐步在床上多练习几次坐位之后,可以再练习站立,如能坚持5-10分钟后,可以尝试室内活动,自己去卫生间,一般次日可以在有人看护的情况逐渐练习行走。

  总体而言,多数病人可以在手术后3-4天下地活动,但具体情况需要接受手术医生的指导,少数病人可能需要更长的卧床时间。早期的活动有利于病人的康复,减少肺部感染的发生,促进伤口的愈合,在可能的情况下,应鼓励病人尽早下地活动。

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脊柱侧弯手术是一种矫形手术,其基本原理是通过在脊椎内植入内固定物(最常用的如椎弓根螺钉),然后通过内固定棒连接这些螺钉,再通过矫形操作(包括凹侧撑开、凸侧加压,去旋转,杠杠力等)将弯的脊柱变直,最简单的例子莫过于小树苗长歪了,我们可以在其旁边支上一根棍子,然后绑上绳子纠正其生长(当然脊柱侧弯的矫形过程比这个复杂多了)。做完侧弯的矫形后,脊柱外科医生还要做植骨融合,就是把椎体表面皮质骨去掉,把松质
发布于 2022-10-09 12:53
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检查和诊断首先需要详细询问病史和近期的成长状况。在体检时,医生可以让您的孩子站立,然后向前弯腰,双臂自然下垂,观察背部肋骨的一侧比另一是否更为突出。医生还可能会进行神经学检查,包括:1、肌肉力量2、皮肤感觉3、是否有异常肌腱反射或病理反射影像学检查普通的X线可以确认脊柱侧弯的诊断并显示脊柱侧弯的严重性。如果医生怀疑其它情况(如肿瘤、脊髓神经异常)造成脊柱侧弯,可能还会建议额外的影像学检查如:CT
发布于 2022-10-09 19:13
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主持人:大家好,我们为各位网友开通了互动平台,大家可以在上面畅所欲言,提出您的问题。脊柱侧弯是不是脊柱不直了,弯了?医生:脊柱侧弯可以这么理解,医学上的定义就是脊柱偏离正常的中线,正常脊柱应该是一条直线,如果偏离这条线,并且从X光片测量如果超过10度,就诊断脊柱侧弯。主持人:脊柱侧弯和常见的驼背有什么区别吗?医生:有一部分脊柱侧弯同时伴有脊柱的后凸,在日常生活中看到的罗锅,有一部分脊柱侧弯,有一
发布于 2022-10-09 20:48
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麻痹性:脊柱侧弯多种原因所致两侧躯干肌不平衡萎缩或失去功能,可发生麻痹性脊柱侧弯,在我国最常见是由于小儿麻痹所引起的。麻痹性脊柱侧弯的曲度决定于肌力大小、肌肉麻痹引起不平衡的范围及继发挛缩。典型的麻痹性脊柱侧弯是一个长的胸段弯曲。卧位时侧弯明显改善,情况严重时腰部躯干肌的张力可完全消失,使腰椎形成广泛可活动弯曲,常发生腰椎瘫塌,病人无法起坐,失去工作和生活自理能力。先天性:这类脊柱侧弯并不少见,
发布于 2023-02-08 05:52
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脊柱侧弯是青少年发育期常见的一种脊柱畸形、据统计资料显示每年的发病率在100万以上、需要手术治疗的达30万、年龄介于12-14岁的青少年居多、而且有低龄化发展的趋势。错过最佳手术治疗时期、再做手术、达不到最好的治疗效果。低龄儿童脊柱侧凸不治疗或延迟治疗、最终将可能导致心肺功能发育受限、甚至死亡。如何尽早的发现脊柱侧弯呢?主要还是通过肉眼观察、看双侧肩部、腰背部、骨盆是否对称、如有不对称、或是一侧
发布于 2022-10-22 19:39
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脊柱侧弯的手术治疗包括以下几种情况:1、支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧凸的度数继续增加;2、肺功能障碍以及青少年型脊柱侧凸中的躯干不对称,畸形严重需整形者;3、保守治疗不能控制的较年长患者的疼痛或伴有神经症状者;4、40-45度以上的青少年型脊柱侧凸;5、Cobb氏角40度,但伴有严重胸前凸、明显肋骨隆起者。由于脊柱侧凸病因复杂,侧凸类型繁多,其手术适应证绝非简单地依据患者年龄或侧凸度数,还应
发布于 2022-10-09 20:23
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很多家长会在暑假带孩子去验视力、矫牙齿,鲜有人会带孩子检查脊柱。“小孩哪会有脊柱问题?那不是中老年人的病吗?”众多爸妈如此认为。然而,根据我国一项针对8165名6-15岁学生的调查,有10度以上脊柱侧弯的占2.4%。而在上海,花季少年脊柱侧弯的发病率约为0.9%,以此推算,上海600万青少年中可能有5万多人因此失去挺拔的体态。发生脊柱侧弯的原因很多,有先天性、特发性、神经肌肉性等,其中发病率最高
发布于 2023-02-19 04:11
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1、什么是脊柱侧弯?脊柱侧凸(脊柱侧弯)是一种三维平面的畸形,正常人的脊柱从正面(前面或后面)看是笔直的,从侧面看,正常的脊柱表现为一定角度的颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸,以维持脊柱的平衡。脊柱侧凸(脊柱侧弯)是指前后位上脊柱偏离中线向侧方弯曲,侧位上生理性前凸和后凸的增加或减少,在横断面上侧凸的脊柱发生旋转,导致一侧肋骨隆起、肩胛突出、双肩不等高、骨盆倾斜等外观畸形。脊柱弯曲的严重程
发布于 2023-02-19 04:36
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常见的脊柱疾病常见的脊柱疾病包括特发性脊柱侧弯、先天脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱创伤(骨折、截瘫)、脊柱炎症、脊柱脊髓病变等。除了一些单节段病灶的脊柱手术之外,在儿童骨科当中脊柱侧弯是其典型之一,脊柱侧弯的手术在骨科学科中也具有特征性与挑战性,其手术操作与内固定物发展在近年来非常迅速。但不是所有的脊柱侧弯都是需要手术,大部分脊柱侧弯早期发现、早期治疗均是可控的。脊柱侧弯的流行病学脊柱侧弯是
发布于 2023-03-28 06:51
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1、什么是脊柱侧弯?正常人的脊柱从正面(前面或后面)看是笔直的,从侧面看,正常的脊柱表现为一定角度的颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸,以维持脊柱的平衡。但有些人脊柱从后面看存在左右弯曲,且这种弯曲不能通过简单的调整站立姿势来纠正。这类脊柱的左右弯曲称为脊柱侧弯。在X线片上,脊柱侧弯患者的脊柱看起来呈“S”或“C”,而正常人是呈一直线,这导致患者双肩不齐和腰背部不对称。一些侧弯区的椎体存在旋
发布于 2023-02-19 04:16
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